Các Vấn đề Về Tim Mạch Hoặc Từ Chối Sống: Một Trường Hợp Từ Thực Hành Trị Liệu Tâm Lý

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Một người đàn ông 34 tuổi, B., đã tìm kiếm liệu pháp điều trị các triệu chứng tâm thần khiến anh ta bận tâm. Sau khi khám sức khỏe tổng thể để khám xét bệnh lý tim mạch tại phòng khám và nhận được kết luận âm tính, anh mới hụt hẫng và yêu cầu được hỗ trợ điều trị tâm lý. Tất nhiên, trọng tâm của ứng dụng trị liệu của ông là những lời phàn nàn về tình trạng sức khỏe thể chất và những lo lắng liên quan

Tuy nhiên, trí thông minh khá cao của B. cho phép anh ta giả định sự tồn tại của một mối liên hệ thần kinh trong bức tranh về căn bệnh của anh ta. Tuy nhiên, B. không có kinh nghiệm và thói quen để nói về cảm xúc và mong muốn của mình, cũng như nhận thức về chúng nói chung. B. đã miêu tả gần như tất cả các tình tiết của cuộc đời mình với một giọng điệu thậm chí vô cảm, trong khi nội dung câu chuyện của anh ấy khiến tôi lo lắng, sợ hãi và thương hại cho người này. Mất cha mẹ sớm, anh lấy vợ không thành. Trong cuộc sống gia đình, anh ấy phải đối mặt với những lời từ chối liên tục, vì vậy anh ấy đã dành phần lớn thời gian cho công việc, nơi anh ấy rất thành công và nhận được đủ sự công nhận. B. không có bạn bè thân thiết, quan hệ với đồng nghiệp khá mát mẻ và trang trọng. Hầu hết các phản ứng cá nhân mới xuất hiện (chúng khá hiếm khi được khách hàng nhận ra) dưới dạng cảm xúc, mong muốn, v.v … B. được kiểm soát và muốn giữ cho riêng mình. B. cũng cảm nhận sự tiếp xúc của chúng tôi chỉ qua lăng kính của hiệu quả điều trị mong muốn, tôi đối với anh ấy dường như chỉ là “một chuyên gia có cơ hội giúp anh ấy”. Tôi thường cảm thấy mình giống như một loại thiết bị trị liệu, mặc dù thực tế là tôi rất xúc động. Những nỗ lực của tôi để đặt các hiện tượng phát sinh trong sự tiếp xúc của chúng ta dưới dạng cảm giác, mong muốn, quan sát của B., như một quy luật, đã gây ra hai phản ứng có thể xảy ra. B. hoặc phớt lờ lời nói của tôi hoàn toàn, hoặc tỏ ra khó chịu, nói rằng điều này không giúp anh ấy đi trên con đường thoát khỏi triệu chứng.

Tại một trong những phiên họp, chúng tôi thấy mình đang ở trong khu vực thảo luận về chủ đề được người khác chấp nhận B. cũng như nhận thức được nhu cầu và tầm quan trọng của anh ấy đối với họ. Vào thời điểm đó, tôi rất quan tâm đến B. Sau một thời gian, B. hỏi tôi rằng liệu anh ấy có thực sự là một người quan trọng đối với tôi không. Tôi trả lời rằng trong quá trình trị liệu, tôi đã gắn bó với anh ấy, và anh ấy chiếm một vị trí quan trọng trong cuộc đời tôi. B. nói rằng anh ấy rất xúc động vì những năm qua đã có người thực sự quan tâm đến mình, và anh ấy đã bật khóc. Và anh ấy đã nói và khóc, theo quan điểm của tôi, với cá nhân tôi. Lần đầu tiên trong quá trình trị liệu, tôi cảm thấy sự hiện diện của anh ấy tiếp xúc với tôi khá rõ ràng. Đây là một bước tiến đáng kể trong liệu pháp, một cách đột phá.

Trong buổi tiếp theo, B. tỏ ra hoảng hốt và tỏ ra khá khó chịu. Anh ấy nói rằng anh ấy khó chịu vì liệu pháp được tiến hành rất chậm, theo ý kiến của anh ấy (tại thời điểm trị liệu được mô tả, nó kéo dài khoảng 1, 5 tháng), và tôi cũng đang làm việc theo cách không phù hợp với anh ấy. Vì những gì anh ấy nói được đề cập đến chứ không phải không gian hoặc không gian của nội các (tất nhiên, có thể giả định rằng sự quay lại từ thành tích của phiên trước, vì trải nghiệm mới mà anh ấy nhận được trong cuộc tiếp xúc của chúng tôi dường như không dễ đồng hóa), Tôi đề nghị anh ấy, bất chấp nguy cơ rõ ràng là làm xấu thêm mối quan hệ của chúng tôi, hãy nói những lời này, nói riêng với tôi. B. nói chúng với tôi, và tôi lại cảm thấy cảm giác quen thuộc khi B. tiếp xúc với nhau, mặc dù lần này không dễ dàng gì cho cả hai chúng tôi. Tôi yêu cầu không để lại liên lạc với tôi và vẫn nhạy cảm với những gì sẽ xảy ra với anh ta tiếp theo.

Đột nhiên, cảm xúc của B. bắt đầu thay đổi - anh ấy bắt đầu nói về sự xen lẫn sợ hãi rằng tôi có thể rời bỏ hoặc từ chối anh ấy, và ghen tị khi anh ấy cảm nhận được nhiều khía cạnh trong cuộc sống của tôi. Ở giai đoạn này của cuộc trò chuyện, sự khó chịu đã xuất hiện trong nền tảng của cuộc trò chuyện. Tôi ủng hộ B. rằng anh ấy có quyền được hưởng cảm xúc của mình, bao gồm cả sự ghen tị, và bày tỏ lòng biết ơn của tôi về việc anh ấy có thể đặt cảm xúc và mong muốn của mình khi tiếp xúc với tôi, bất chấp nỗi sợ hãi và nguy cơ bị từ chối rõ ràng. Điều thú vị là, sự tự động của chúng tôi trong cuộc tiếp xúc không dừng lại ở đó - B. nói rằng anh ấy đã cảm thấy xấu hổ khi tiếp xúc với tôi, mặc dù thực tế là tôi rõ ràng đang xây dựng cuộc đối thoại theo cách ủng hộ anh ấy. Tôi yêu cầu B. tự kể cho tôi nghe về sự xấu hổ của anh ấy và quan sát cẩn thận những gì sẽ xảy ra với anh ấy và trải nghiệm của anh ấy sẽ thay đổi như thế nào. Một phút sau, B. nói rằng, dường như sự xấu hổ của anh ấy đang tăng lên chính vì sự quan tâm và hỗ trợ của tôi, điều mà anh ấy thường coi là sỉ nhục đối với anh ấy, và nói thêm rằng anh ấy cảm thấy khao khát biến mất. Vào lúc đó, tôi cảm thấy đau đớn và thương hại cho B. Sau khi nói với anh ấy về họ, tôi nói thêm rằng tôi tin rằng anh ấy có quyền được chăm sóc, cũng như được những người khác công nhận tầm quan trọng và quyền tồn tại của anh ấy.. Luận điểm của anh ấy rằng một người đàn ông không có quyền thương hại và quan tâm, tôi đã gặp phải sự ngạc nhiên và thậm chí là một số phẫn nộ.

Đột nhiên, trong cánh đồng xấu hổ, trông có vẻ độc hại chỉ một thời gian ngắn trước đây, những mầm mống không đáng kể của những cảm giác khác bắt đầu xuất hiện: cảm ơn tôi vì thực tế là tôi vẫn như trước đây, với anh ấy, mặc dù, theo tính toán thông thường của anh ấy, Lẽ ra tôi phải từ chối anh ta, và cả niềm vui được tiếp xúc, điều mà anh ta chưa trải qua trong một thời gian dài trong đời. Xấu hổ dần dần biến thành xấu hổ, không ngừng tiếp xúc có tác dụng độc hại, tuy rằng như trước vẫn là bộ dáng. Tôi đã yêu cầu B. trong tình huống này giữ liên lạc và trải nghiệm loại cocktail đầy cảm xúc mới lạ này. Tại thời điểm này, phiên họp của chúng tôi được cho là dừng lại, và chúng tôi nói lời tạm biệt với B. Bất chấp sự lo lắng của tôi về khả năng "quay lui" như trải nghiệm của B., trong phiên tiếp theo, anh ấy đã không tránh tiếp xúc với tôi, hiện diện trong anh ấy. khá cởi mở với tình cảm và mong muốn của mình. Điều này cho thấy rằng quá trình đồng hóa kinh nghiệm thu được đã bắt đầu.

Tất nhiên, liệu pháp và những khó khăn phải đối mặt không kết thúc ở đó. B., như trước đây, vẫn tiếp tục trị liệu, nhận được nhiều niềm vui và trải nghiệm trị liệu hơn so với trước khi tập này. Tiếp xúc mở ra ngày càng nhiều cơ hội cho chúng ta, liên tục làm chúng ta ngạc nhiên về sự đa dạng bất ngờ của nó.