Comedones, Mụn Trứng Cá, Tăng Tiết Bã Nhờn. Tâm Lý Của Mụn Trứng Cá (bắt đầu)

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Thói quen liên quan đến mụn trứng cá (mụn nhọt) ở thanh thiếu niên khiến chúng ta không hiểu được những gì thực sự có thể ẩn sau mụn trứng cá. Trong khi hầu hết thanh thiếu niên phát triển vấn đề về mụn trứng cá, các bác sĩ trị liệu có nhiều khả năng được tư vấn bởi những người ở độ tuổi không gặp phải những vấn đề đó của "tuổi mới lớn", nhưng bị mụn trứng cá nghiêm trọng theo cách này hay cách khác. Trong bài viết này, bao gồm 3 phần, tôi sẽ cố gắng làm nổi bật càng nhiều hướng khác nhau càng tốt, trong đó, theo lý thuyết tâm lý, việc nghiên cứu vấn đề này là có ý nghĩa. Kế hoạch chung có thể được trình bày như sau: 1 - mô tả vấn đề, các nguyên nhân có thể xảy ra; 2 - các biểu hiện chính và các vấn đề liên quan; 3 - phản ứng của thân chủ đối với căn bệnh và các lựa chọn để điều chỉnh, cả độc lập và với sự trợ giúp của nhà trị liệu tâm lý.

Một số bác sĩ có xu hướng xóa bỏ khía cạnh tâm lý của sự phụ thuộc của da vào trạng thái tâm lý vì thực tế là ngay từ khi còn trong bụng mẹ, hệ thần kinh và da được hình thành từ cùng một thùy mầm. Các nhà tâm lý học, chứng minh mối quan hệ, thường đưa ra các ví dụ về cách da phản ứng với những trải nghiệm cảm xúc của chúng ta: khi chúng ta lo lắng (mẩn đỏ), khi chúng ta sợ hãi (đổ mồ hôi nhiều, nổi da gà), v.v. xác định và nghi ngờ vấn đề của công việc cơ quan cụ thể. Vì vậy, làn da không chỉ là sự phản ánh trải nghiệm của chúng ta, mà còn là một loại màn hình cho trạng thái bên trong của một người. nói chung là … Chúng tôi nói rằng làn da là nhà phát triển sáng giá nhất về những gì thực sự xảy ra với chúng ta bên trong. Chính do chủ nghĩa toàn cầu này mà chẩn đoán tâm thần không thể được khái quát trên cơ sở "da", và đối với mỗi vấn đề cụ thể, trước hết cần phải có một phân tích về các nguyên nhân thực thể của bệnh và chỉ sau khi tìm kiếm các nguyên nhân tâm lý.. Điều đặc biệt quan trọng là xác định trình tự biểu hiện của một vấn đề tâm lý liên quan đến bệnh ngoài da. điều này ảnh hưởng đến cả tiên lượng và chiến thuật của liệu pháp tâm lý.

Vậy, mụn trứng cá là gì?

Về cơ bản, mụn trứng cá (mụn bọc) là tình trạng viêm tuyến bã nhờn. Thông thường, nó mang đến cho bề mặt cơ thể một lượng “dầu mỡ” vừa đủ để tạo ra lớp bảo vệ chống lại vi trùng, ngăn ngừa khô và ít bị tổn thương hơn bằng cách tăng độ đàn hồi. Sản lượng "chất béo" dư thừa có thể cho thấy tiềm thức mong muốn thậm chí nhiều hơn sự bảo vệ - cảm giác chủ quan của việc thiếu sự hỗ trợ, không tin tưởng hoặc cảm thấy rằng không có ai để dựa vào, v.v. Điều này thường xảy ra khi cha mẹ hoặc người làm đẹp dạy con / khách hàng có hiệu lực chăm sóc da, do đó cũng đóng một vai trò trị liệu tâm lý - nó làm giảm lo lắng, mang lại cảm giác được hỗ trợ và hỗ trợ, ý nghĩa và chấp nhận, hoạt động như một người bạn có thể dựa vào và người có thể tin cậy. Ngược lại, các khuyến nghị không hiệu quả như "uống men bia và chất hấp thụ" hoặc "yêu bản thân" làm trầm trọng thêm tình trạng mất lòng tin và rút lui - vấn đề đang được đà.

Để một người trưởng thành "mắc kẹt" ở cấp độ hài hước (chấm đen - mỡ thừa bị oxy hóa), bạn nên xem xét lại thái độ của mình đối với những địa điểm, con người và sự kiện mà anh ấy kết hợp với cảm giác an toàn và được bảo vệ, hỗ trợ và tin tưởng, lo lắng và sợ hãi vô cớ, v.v. Chăm sóc da được lựa chọn đúng cách và xem xét nội tâm có cấu trúc giúp giảm thiểu đáng kể vấn đề hình thành mụn trứng cá, giúp loại bỏ hoàn toàn.

Để liệt kê các loại mụn, hình thức của bài báo sẽ không đủ, vì vậy chúng tôi sẽ lấy làm cơ sở cho luận điểm "mụn" = "mất phương hướng", và vị trí mà trong công tác trị liệu tâm lý đối với mụn, chúng tôi chủ yếu chú ý. về vấn đề thông tin có thẩm quyền, chấp nhận, tạo điều kiện an toàn và hỗ trợ. Và chúng tôi đã sẵn sàng cho một thực tế rằng, một cách vô thức, một khách hàng bị mụn sẽ liên tục "kiểm tra" chúng tôi ở những khu vực này, cả thanh thiếu niên và người lớn tuổi.

Lý do phát triển mụn trứng cá có thể khác nhau, và trong mỗi trường hợp cụ thể, một câu chuyện đặc biệt được tiết lộ trước mắt chúng ta mà lý do tâm lý có thể là chính và phụ. Hãy xem xét những điều chính:

cơ khí

Cũng chính lý do đề cập đến công thức "không phải tất cả các bệnh đều do não." Khi một người làm việc trong khu vực sản xuất ô nhiễm, sử dụng mỹ phẩm hoặc kem kém chất lượng, khi quần áo làm tổn thương một vùng da nhất định (ví dụ, một chiếc mũ cố định trên trán hoặc quần áo lót quá dày) - thời gian bị tắc nghẽn từ bên ngoài, ngăn cản quá trình đào thải chất béo và tình trạng viêm nhiễm xảy ra. Nếu bạn không kịp thời có biện pháp làm sạch và loại bỏ các tác nhân ô nhiễm bên ngoài thì mụn phát triển. Ở đây, các vấn đề tâm lý trở thành thứ yếu và khi không giải quyết được xung đột (xem phần "căng thẳng" bên dưới), sẽ hợp lý khi liên kết chúng với phản ứng đối với khiếm khuyết về ngoại hình (xem phần "khiếm khuyết về thẩm mỹ" bên dưới). Khi thu thập thông tin từ khách hàng, cần lưu ý những lý do này để phân biệt ô nhiễm cơ học với tăng tiết bã nhờn. Trên thực tế, trong trường hợp khách hàng thực hiện làm sạch da thành thạo, họ có thể không cần đến các dịch vụ của chuyên gia tâm lý.

nội tiết tố

Thường thì sự phát triển của mụn đều có nguồn gốc từ sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể. Ở đây yếu tố tâm lý cũng là thứ yếu, nhưng rất quan trọng. Bí quyết là những thay đổi này có liên quan đến sự dư thừa của cái gọi là. nội tiết tố nam - nội tiết tố nam. Cơ thể đang tìm kiếm ý nghĩa vàng của nó và đang cố gắng xác định lượng và loại hormone nào cần được phân bổ cho người cụ thể này. Tùy thuộc vào cách chúng ta đối phó với những thay đổi này, cơ thể hoặc tìm ra lựa chọn tốt nhất hoặc sự gián đoạn nội tiết tố bị trì hoãn.

Về mặt tâm lý, chúng ta có thể quan sát thấy sự hung hăng thái quá, không kiểm soát được, dễ dãi, cuồng loạn, v.v. - có liên quan đến biểu hiện của sức mạnh và ảnh hưởng không thể kiểm soát, bộc phát cảm xúc mạnh mẽ, là phản ứng của sự mất phương hướng (trong tiềm thức chúng ta cảm thấy rằng có điều gì đó không ổn sau đó, nhưng những gì chính xác, làm thế nào để cư xử và những gì phải làm với nó, chúng tôi không hiểu). Đồng thời, khách hàng có thể cảm thấy bối rối, lo lắng, thiếu tự tin vào bản thân, khả năng của mình (có thể tăng lên do phản ứng với những thay đổi nội tiết tố dưới dạng suy giảm khả năng chú ý, trí nhớ, thay đổi suy nghĩ), v.v. Ngoài ra để nghiên cứu tâm lý chung, thường làm việc với những khách hàng có khuynh hướng giới tính, tức là gắn với các vấn đề phân định vai trò giới và thường biểu hiện sau các cơn bão nội tiết tố tự nhiên trong thời kỳ mang thai, cho con bú và sau sinh. Sau đó, phân tích bao gồm sự tương ứng giữa các ý tưởng của khách hàng về vai trò tình dục xã hội của cô ấy với thực tế.

Ví dụ, một khách hàng thuộc tuýp người cơ bắp, mẹ và bà, thuộc tuýp người hoàn toàn khác, được dạy từ thời thơ ấu (và cô ấy chân thành tin tưởng vào điều đó) rằng trẻ em là hạnh phúc, là ý nghĩa của cuộc sống và rằng "cô ấy Bây giờ rất gai góc, và khi nào sẽ sinh con, mọi thứ sẽ thay đổi ngay lập tức - trong gia đình chúng tôi tất cả phụ nữ đều như vậy. " Tuy nhiên, sau khi sinh con, khách hàng rơi vào trạng thái trầm cảm, vì không nhận được “hạnh phúc” như mong đợi từ cuộc sống đời thường và thiên chức làm mẹ, và do đó cảm thấy mình như một người phụ nữ, một người mẹ không bình thường và phá sản. Trong bối cảnh mất cân bằng nội tiết tố, mụn trứng cá phát triển, điều này đối với khách hàng trở thành một dự báo vô thức về mâu thuẫn giữa cảm giác của cô ấy là một người phụ nữ và điều mà cô ấy được cho là phải cảm thấy như một người phụ nữ "thực sự". Tâm lý trị liệu giúp cô ấy nhìn nhận lại thái độ của mình, hiểu bản thân và chấp nhận sự nữ tính của “mình” chứ không phải sự nữ tính bị áp đặt bởi những định kiến của người khác. Chứng trầm cảm sau sinh và mụn giảm dần.

Nếu điều này xảy ra với một thiếu niên, điều quan trọng là anh ta phải phản ánh (xem xét nội tâm) về chủ đề của những kỳ vọng về giới tính-vai trò (tôi là đàn ông hay phụ nữ, điều đó có ý nghĩa gì đối với tôi, tôi nên cư xử như thế nào, tôi cảm thấy thế nào khi Tôi cư xử theo cách này). Trong trường hợp khi ở trong môi trường của anh ấy, các chức năng vai trò được phân bổ hài hòa (đối với nhận thức của anh ấy) và với việc chăm sóc da đúng cách, mụn trứng cá sẽ sớm biến mất mà không cần điều chỉnh tâm lý (nó sẽ phát triển nhanh hơn). Nếu một thiếu niên không thể quyết định và tìm vị trí của mình trong các mối quan hệ tình dục - vai trò (những cô gái giống như "tomboy", nhưng giống như một phụ nữ; những cậu bé giống "đàn ông", nhưng giống như "con trai của mẹ"), anh ta có khả năng sửa chữa. mụn lâu ngày. Khi đó vai trò của chấn thương tâm lý thứ phát như một khiếm khuyết thẩm mỹ trở nên rất quan trọng. Sự tự nhận thức về một người lầm lỗi bắt đầu hình thành từ khiếm khuyết trên cơ thể (không ai làm bạn với tôi (họ không nhận việc làm) vì tôi xấu / xấu xí). Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải nắm bắt được những lỗi nhận thức này và dạy cho thân chủ các kỹ năng xem xét nội tâm và tư duy phản biện. Sự hiện diện của một người cố vấn thần tượng có ý nghĩa quan trọng đối với khách hàng (một người lớn tuổi cùng giới tính với anh ta (đối với thanh thiếu niên, cha mẹ thường là một tấm gương chống đối!)), Thông qua sự đồng nhất với anh ta, giúp đi qua con đường này tự quyết định nhanh hơn và dễ dàng hơn.

Ví dụ, một cô gái tuổi teen của khách hàng trong quá trình trị liệu tâm lý liên tục nói về những đặc điểm mà cô ấy thích ở giáo viên, huấn luyện viên, bạn của mẹ, v.v., trong khi cô ấy hầu như không thể nói gì về bản thân. Liệu pháp tâm lý giúp cô ấy, thông qua hình ảnh của các thần tượng, chuyển sự chú ý từ người khác sang bản thân, hiểu được sở thích, mong muốn, nhu cầu của cô ấy, v.v. Sự hiện thân của những gì cô ấy muốn, cùng với việc chăm sóc da thành thạo, giúp cô ấy thoát khỏi mụn trứng cá..

Ngoài ra, cái gọi là mụn trứng cá muộn có thể có nguyên nhân từ nội tiết tố (đọc thêm về các dạng kết tụ và nghịch đảo). Đây là dạng tương tự của mụn trứng cá không ở tuổi thanh thiếu niên, xuất hiện sau tuổi dậy thì (hoặc kết hợp với những mụn hiện có), có thể mãn tính và phổ biến hơn ở nam giới. Về khía cạnh tâm lý, thường có khủng hoảng về nhận diện bản thân, có vấn đề trong các mối quan hệ với người khác giới (cùng với các vấn đề về bản chất tình dục). Tuy nhiên, xu hướng hướng tới việc nuôi dưỡng nam tính cao hơn, đặc biệt là trong những gia đình mà người cha vắng mặt hoặc không có mặt trên danh nghĩa (đây là những gì về những người đàn ông "thực sự" không khóc, những người giữ khuôn mặt của họ (cảm xúc trong bản thân), những người đôi khi được ban cho những "món nợ" hoàn toàn phi logic đối với gia đình và những khả năng "siêu nhiên", v.v.). Trong hầu hết các trường hợp, nam giới biểu hiện một số kiểu trẻ sơ sinh, nguyên nhân là do họ phải lớn lên sớm, họ bị gán cho số phận "đàn ông" từ sớm, và mụn trứng cá muộn là một loại bằng chứng bên ngoài cho thấy "Tôi còn quá trẻ. một người đàn ông "thực sự" …

căng thẳng

Một lý do khá phổ biến cho cái gọi là. thuộc về hoàn cảnh tâm lý học gắn liền với những người và tình huống cụ thể. Mụn trứng cá như một phản ứng với một yếu tố căng thẳng, một cuộc xung đột cụ thể, tương tác với một người cụ thể, v.v., có thể được xác định với sự trợ giúp của nhật ký nội tâm. Để giải quyết vấn đề này theo thuật ngữ tâm lý trị liệu, chúng tôi đang nghiên cứu tìm kiếm "yếu tố kích hoạt" (xung đột gây ra sự phát triển của bệnh) và các thái độ liên quan đến giao tiếp và tương tác, thay đổi phản ứng với một yếu tố căng thẳng và theo đó, tìm kiếm một giải pháp thay thế (cách giải quyết xung đột tâm lý mà không cần dùng đến cơ thể - mụn trứng cá). Song song với việc chăm sóc thẩm mỹ, chúng tôi đang tìm kiếm các phương án để đánh giá lại tình trạng gây ra sự mất cân bằng và nếu có thể, hãy loại bỏ nó.

Ví dụ, một khách hàng làm việc trong một đội xây dựng (đã có ô nhiễm cơ học), chửi thề và làm trầm trọng thêm mâu thuẫn với quản đốc (người gây ra) và kết quả là bị mụn (căng thẳng kích thích cơ chế phòng vệ = sản xuất quá nhiều chất béo trên lỗ chân lông bị tắc = viêm). Nếu xung đột đơn giản, cô ấy có thể nghỉ làm, đi điều trị và trở lại mà không gặp vấn đề gì. Trong trường hợp này, xung đột rất phức tạp, và ngay cả sau một đợt điều trị, sự tương tác căng thẳng liên tục với sếp đã gây ra tình trạng viêm nhiễm. Vì vậy, khách hàng phải đối mặt với một sự lựa chọn - tìm một ngôn ngữ chung với cấp trên của mình hoặc nghỉ việc.

tăng tiết bã nhờn

Hầu hết các loại mụn đều dựa trên cái gọi là. Tăng tiết bã nhờn, trong đó không chỉ việc sản xuất đầy đủ chất béo của cơ thể bị gián đoạn, mà thành phần của nó cũng thay đổi. Chúng tôi cũng có thể nghi ngờ bệnh tăng tiết bã nhờn nếu khách hàng có các triệu chứng khác của "béo" - tóc nhanh chóng mọc nhiều dầu, trao đổi chất chậm và có xu hướng thừa cân, v.v. Trong thế giới của các lý thuyết về hiến pháp, chúng tôi tương quan một người như vậy với tính khí và kiểu cơ thể. "dã ngoại". Có những tranh cãi tuyệt vọng về lý do cho sự phát triển của tăng tiết bã nhờn. Nó có liên quan đến căng thẳng, rối loạn chuyển hóa và di truyền. Trong liệu pháp tâm lý đối với các bệnh tâm lý, tăng tiết bã nhờn có liên quan chặt chẽ với tính cách của một người, thái độ, mô hình hành vi và các tình huống chung. Thông thường, đó là những người dễ bị trầm cảm và có tâm trạng giống như sóng, những người có thói quen tự phê bình vô lý, tự ti về bản thân và mức độ tuyên bố thấp (các công thức đã học cho bất kỳ lĩnh vực nào của cuộc sống: Tôi không là ai và không là gì cả; tôi không có khả năng bất cứ điều gì; tôi làm mọi thứ cho qua …; ngu ngốc và ngu ngốc; kỳ quặc; tôi không có gì để yêu, v.v.), những người không biết cách nói "không" và bảo vệ quyền lợi của mình, những người sống vì người khác và cho tốt của người khác, v.v. Đồng thời, họ có thể cứng rắn và hung hăng, nhưng phản ứng này xuất phát từ sự tuyệt vọng và là một loại biểu hiện của sự bảo vệ (một thiếu niên hung hăng "được ăn no" với mụn là một tiếng kêu tuyệt vọng để được trợ giúp tâm lý, nơi mà một trong các bậc cha mẹ sẽ được yêu cầu. Nếu chúng ta đang nói về một người lớn, thì đặc biệt chú ý đến thái độ của gia đình trong liệu pháp của anh ta). Liệu pháp tâm lý cho một khách hàng như vậy không thể nhanh chóng và nó không dựa nhiều vào việc tìm kiếm giải quyết xung đột (từ đó căn bệnh bắt đầu), mà dựa trên công việc về tự nhận thức, tự xác định và thay đổi thái độ chung chung có tính hủy hoại.

Ví dụ, khách hàng lớn lên trong một gia đình rất tốt, nhưng từ cha mẹ của cô ấy, cô ấy liên tục nhận được thông báo "không đủ" - không đủ tử tế, không đủ xinh đẹp, không đủ thành công, không đủ quản lý, v.v … Cô đã trải qua thái độ như vậy và mẹ của khách hàng (người cũng bị mụn), không ai coi thông điệp này là "bất thường", ngược lại, nó được coi là một kích thích cho sự phát triển. Vấn đề được phản ánh chính xác trong sự tăng tiết bã nhờn do có những đặc điểm hiến pháp thuận lợi cho việc này.

bệnh chuyển hóa

Thường thì chúng ta yên tâm rằng để hết mụn thì cần phải tắm sạch toàn thân. Tuy nhiên, trong trường hợp này, cũng như trường hợp tăng tiết bã nhờn, điều quan trọng là chúng ta phải phân biệt được liệu thất bại là do tình huống hay do rối loạn chuyển hóa do sinh lý của chúng ta quyết định. Đầu tiên đề cập đến cái gọi là. tâm lý học "tình huống" và có liên quan chặt chẽ đến yếu tố căng thẳng (với sự trợ giúp của phân tích có thể xác định được một xung đột, sau đó mụn trứng cá xuất hiện), thứ hai với "đúng" và giải pháp cho vấn đề có thể chỉ một phần. Ví dụ, khi chúng ta thấy rằng phát ban có liên quan đến việc tiêu thụ quá nhiều thức ăn ngọt và nhiều tinh bột, những khách hàng như vậy ở cấp độ sinh lý thường có nhu cầu sử dụng các sản phẩm này nhiều hơn. Trong bối cảnh này, chúng ta sẽ phải đối phó không chỉ với mụn trứng cá mà còn với các rối loạn tâm thần dưới dạng rối loạn ăn uống, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và trầm cảm. Phạm vi công việc ngày càng mở rộng.

- demodicosis

Một nguyên nhân phổ biến khác của các dạng mụn trứng cá phức tạp là loài ve Demodex, sống trong các tuyến bã nhờn và ngay từ khi có cơ hội đầu tiên, chúng bắt đầu ký sinh (xem phần "các triệu chứng đi kèm" bên dưới). Khi một khách hàng quá bao dung xuất hiện trước mặt chúng ta, người mắc nợ mọi thứ và mọi người - tại nơi làm việc, ở nhà, bạn bè, sếp, v.v., người quá lịch sự và nhã nhặn, chúng ta có thể an tâm nghi ngờ rằng anh ta có thừa những ký sinh trùng này.. Trong trường hợp này, xung đột nội tâm rất phức tạp xuất hiện trên bề mặt, một mặt, người đó sợ bị từ chối nên cố gắng tốt cho mọi người và hết mình vì mọi người, mặt khác, sự xuất hiện của anh ta kích động. những người khác để tránh anh ta (trường hợp mụn trứng cá rất hiếm khi khách hàng được coi là lây nhiễm). Nhiệm vụ chính của tâm lý trị liệu, ngoài các yếu tố tâm lý chung, là xác định gốc rễ của sự phụ thuộc vào người khác, nhu cầu được toàn cầu chấp nhận, đồng thời cấm thân mật, tránh xa người khác (xem phần dưới "phản ứng đến bệnh tật”).

Ví dụ, một khách hàng có mẹ, sau những xung đột kéo dài, sự phản bội và ly hôn với cha của anh ta, đã vô thức có thái độ tiêu cực đối với giới tính nam lên con trai anh ta. Đến lượt anh, trong vô thức với mọi hành vi của mình, anh đã cố gắng để vai trò của một người đàn ông chính trực trong nhà trở nên quan trọng và cần thiết. Đồng thời, anh không biết làm thế nào để tương xứng với vai trò của chồng và thực tế là không thể thay thế chồng nên anh liên tục thất bại trong những nỗ lực làm hài lòng mẹ. Thân chủ được giải quyết tình huống thông qua một chặng đường dài xem xét nội tâm, xác định vai trò giới tính và tách khỏi người mẹ.

phản ứng với các loại thuốc cụ thể

Đôi khi tình trạng viêm có thể liên quan đến việc dùng một số loại thuốc nhất định. Trong trường hợp này, rất có thể vấn đề chính buộc họ phải chấp nhận. Ví dụ, dùng anabolic steroid (thuốc tăng tốc độ phát triển cơ) có thể gây ra bởi các phức hợp liên quan đến ngoại hình, nhận thức về bản thân, cơ thể, vẻ đẹp của một người (và mụn trứng cá chỉ là xác nhận và đồng thời làm trầm trọng thêm vấn đề). Hoặc ngược lại, dùng thuốc an thần, thuốc ngủ có thể do vận động quá sức, mệt mỏi kinh niên, căng thẳng v.v. kết hợp với mụn trứng cá, một người có thể cảm thấy "lạc lõng" rằng họ không đi theo con đường riêng của họ.

Điều quan trọng không kém đối với chẩn đoán là mức độ phức tạp của tổn thương đối với cơ thể và biểu hiện của các triệu chứng kèm theo.

Phần thứ hai mô tả: các dạng bệnh trứng cá phức tạp nhất, các triệu chứng và bệnh kèm theo, như một chủ đề của phân tích tâm lý.

Và bài viết thứ ba, cuối cùng về ý nghĩa của phản ứng của khách hàng đối với mụn trứng cá, hành vi liên quan đến mụn trứng cá và các lựa chọn hỗ trợ tâm lý và trị liệu tâm lý