Đối Phó Với Chứng Nghiện Khi Hành Nghề Của Một Nhà Tâm Lý Học

Video: Đối Phó Với Chứng Nghiện Khi Hành Nghề Của Một Nhà Tâm Lý Học

Video: Đối Phó Với Chứng Nghiện Khi Hành Nghề Của Một Nhà Tâm Lý Học
Video: Bản tin sáng 5/12 | Nhà hoạt động đối lập kêu gọi tẩy chay bầu cử Hồng Kông | FBNC 2024, Tháng Ba
Đối Phó Với Chứng Nghiện Khi Hành Nghề Của Một Nhà Tâm Lý Học
Đối Phó Với Chứng Nghiện Khi Hành Nghề Của Một Nhà Tâm Lý Học
Anonim

Những lời kêu gọi của khách hàng về vấn đề nghiện ngập gần như là phổ biến nhất: nó có thể là biểu hiện của hành vi phụ thuộc vào bạn đời hoặc người thân - và sau đó chúng ta đang nói về hành vi phụ thuộc hoặc biểu hiện của hành vi phụ thuộc ở chính khách hàng. Vì vậy, chúng tôi phân loại các loại điều trị theo vấn đề phụ thuộc:

1) Nghiện ma tuý;

2) Nghiện rượu;

3) Nghiện nicotin;

4) Nghiện thực phẩm;

5) Sự phụ thuộc vào mã.

Loại "quỷ quyệt" và khó làm việc nhất là hai loại cuối cùng - nghiện thức ăn và hành vi phụ thuộc. Nghiện thực phẩm là một loại nghiện được xã hội chấp nhận và không gây hại cho bất kỳ ai xung quanh bạn. Vì vậy, bản thân người nghiện thường không “nghi ngờ” về sự có mặt của chứng lệch lạc của mình. Hành vi phụ thuộc đặc biệt khó khăn để làm việc. Vì bước đầu tiên của việc vượt qua là vô cùng khó khăn - nhận thức. Rất khó để một người phụ thuộc thừa nhận rằng họ mắc bệnh này. Bất chấp các triệu chứng, khó khăn và thậm chí đau khổ. Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn bức tranh bệnh tật của từng loại hành vi gây nghiện. Và ở mọi nơi "sợi chỉ đỏ" sẽ trượt qua phủ định. Trong hành vi phụ thuộc, nó thể hiện đặc biệt rõ ràng. Khó có thể phủ nhận việc nghiện do sử dụng ma túy. Việc nghiện đồ ăn, thừa cân từ 30 kg trở lên là điều khó phủ nhận. Codependency là một loại màn hình, nhiệm vụ chính của nó là tạo ra và duy trì ảo giác về sự hạnh phúc.

Chương trình “12 bước” được chứng minh là hiệu quả nhất [1]. Và khá dễ dàng để điều chỉnh nó với bất kỳ loại hành vi gây nghiện nào, bao gồm cả sự phụ thuộc vào mã nguồn. Chúng tôi đã thấy điều này bằng cách sử dụng chương trình trong thực tế. Chương trình 12 bước ban đầu được tạo ra bởi những người nghiện rượu và những người theo dõi họ ở Hoa Kỳ. Sau đó, chương trình đã được thử nghiệm để cai nghiện ma túy. Vào giữa những năm 1950, chương trình 12 Bước đã trở nên phổ biến trên toàn thế giới và có thể áp dụng cho mọi loại nghiện. Cô thích nghi thành công khi làm việc với những người phụ thuộc, những người tìm kiếm lời khuyên về bệnh tật của những người thân yêu của họ. Bằng cách làm việc qua từng bước trong số 12 bước với những người mẹ, người vợ và người chồng phụ thuộc của những người nghiện hóa chất, chúng tôi đã xác minh rằng chương trình có hiệu quả.

Càng ngày, các nhà tâm lý học càng phải đối mặt với yêu cầu vượt quá trọng lượng. Nguyên nhân chính của bệnh béo phì ngày nay là chứng nghiện ăn. Và trong trường hợp này, chương trình "12 bước" cho kết quả khả quan. Đối tượng gây nghiện ở đây không phải là hóa chất, mà là thực phẩm. Với sự khác biệt này, chúng tôi có thể thực hiện thành công tất cả 12 bước của chương trình. Kinh nghiệm của chuyên gia tâm lý cho thấy, trong cuộc chiến chống thừa cân, nhấn mạnh vào đặc điểm tâm lý là hiệu quả nhất. Chế độ ăn kiêng, kiểm soát cân nặng và kiểm soát lượng calo chỉ có thể là biện pháp tạm thời không giải quyết được nguyên nhân của vấn đề.

Chương trình 12 bước chủ yếu được sử dụng dưới dạng tham vấn nhóm. Trong thực tế, thường có các yêu cầu làm việc cá nhân với vấn đề phụ thuộc. Trong trường hợp này, điều quan trọng là nhà tâm lý học phải biết những đặc điểm cơ bản về nhân cách của người nghiện, những đặc điểm về hành vi của anh ta. Điều này rất quan trọng để xác định khả năng năng lực của bản thân và các chi tiết cụ thể khi làm việc với khách hàng. Vì vậy, chúng ta hãy xem xét các loại nghiện chính, các đặc điểm chung và sự khác biệt của chúng.

Trong y văn, nghiện được định nghĩa là "nghiện" (nghiện). Đây là một dạng hành vi phá hoại, biểu hiện là mong muốn thoát ly khỏi thực tại thông qua sự thay đổi trạng thái ý thức. Trạng thái này đạt được thông qua việc tiêu thụ hóa chất, tiêu thụ thức ăn không kiểm soát hoặc liên tục tập trung chú ý vào các đối tượng hoặc hành động (hoạt động) nhất định, đi kèm với sự phát triển của cảm xúc mãnh liệt. Quá trình này thu hút một người đến mức nó bắt đầu kiểm soát cuộc sống của anh ta. Người đó trở nên bất lực khi đối mặt với cơn nghiện của mình. Ý chí suy yếu và không thể chống lại cơn nghiện. Mối quan hệ phụ thuộc được thể hiện thông qua việc tập trung chú ý vào mối quan hệ với một người nhất định.

Theo thời gian, thứ bậc giá trị thay đổi: đối tượng nghiện đứng trước, và điều này quyết định toàn bộ cách sống của người nghiện. Tất cả cuộc sống hàng ngày của anh ta đều là đối tượng của nghiện ngập và “quay” trong vòng xoáy hoạt động bù trừ ảo tưởng, có sự biến dạng cá nhân đáng kể.

B. S. Bratus tin rằng mỗi người nghiện đều có hình ảnh bên trong của riêng mình về căn bệnh này. Sự hình thành của nó bị ảnh hưởng bởi nhu cầu và kỳ vọng hiện tại. Điều này được phản ánh trong

nền tảng tâm sinh lý của say, làm cho nó trở nên hấp dẫn về mặt tâm lý [9].

B. S. Bratus mô tả các loại cơ chế chiếm ưu thế của nhu cầu sử dụng một chất hóa học và hình thành chứng nghiện với nhiều triệu chứng lâm sàng phức tạp:

1. Cơ chế tiến hóa. Hiệu ứng hưng phấn càng mạnh thì nhu cầu về chất càng mạnh. Như vậy, trước hết nhu cầu biểu hiện là thứ yếu, cạnh tranh với những nhu cầu cơ bản, cơ bản. Sau đó, nó trở nên thống trị, sự phụ thuộc được hình thành.

Nếu một người chuyển sang giai đoạn hình thành nghiện này, thì cần phải làm việc với các nhu cầu. Cần phải xác định những người trong số họ đang trong tình trạng "thâm hụt". Trợ giúp tâm lý sẽ là tìm ra những cách thay thế, lành mạnh để đáp ứng nhu cầu này.

2. Cơ chế phá hủy. Sự phá hủy nhân cách xảy ra: tinh thần, cấu trúc trí tuệ, lĩnh vực cảm giác và cảm xúc, hệ thống giá trị. Những nhu cầu cơ bản trước đây mất đi ý nghĩa đối với người nghiện. Việc tìm kiếm và sử dụng một chất hóa học (một lượng lớn thức ăn) trở thành động cơ ngữ nghĩa của hoạt động của người nghiện.

Ở giai đoạn này, bạn cũng có thể làm việc với nhu cầu “khan hiếm”. Điều quan trọng là phải làm việc với lịch sử cuộc đời, thời thơ ấu, hoàn cảnh gia đình. Trợ giúp tâm lý bao gồm việc tìm ra những cách lành mạnh để thỏa mãn nhu cầu, người nghiện cần học cách phân tích suy nghĩ, hành động và kiểm soát các xung động của mình.

3. Cơ chế hình thành dị thường nhân cách. Ở giai đoạn này, những thay đổi trở nên ổn định, tính cách thay đổi toàn bộ [9].

Ở giai đoạn này, hình ảnh của bệnh thường đi kèm với các triệu chứng và hội chứng khác nhau: từ các bệnh tâm thần đến các biểu hiện của một mức độ hoạt động tâm thần. Ở đây, sự giúp đỡ của một nhà tâm lý học lâm sàng, đôi khi là một bác sĩ tâm thần, là đầy đủ hơn. Sự giúp đỡ của chuyên gia tâm lý - tư vấn còn hạn chế.

Ở tất cả các giai đoạn hình thành nghiện, chương trình “12 bước” đều có thể phát huy hiệu quả. Trong thực tế, các nhóm luôn không đồng nhất: có những người nghiện với "kinh nghiệm" sử dụng khác nhau. Đây không phải là hạn chế đối với việc áp dụng chương trình, ngược lại, kinh nghiệm khác nhau của những người tham gia là một nguồn lực để làm việc thành công trong một nhóm.

Sự phát triển của chứng nghiện đi kèm với sự gia tăng các cơ chế phòng vệ (chủ yếu là từ chối và thoái lui) được thiết kế để giảm thiểu cảm giác tội lỗi khi nhận ra chất gây nghiện. Người nghiện ngày càng ngại phản ánh, chỉ có một mình với chính mình, thường xuyên tìm cách bị phân tâm, chiếm giữ mình với một điều gì đó. Các cơ chế phòng vệ khác bắt đầu tham gia, đặc biệt là sự hợp lý hóa, giúp giải thích hành vi của một người cho người khác. Sau đó, với sự xuất hiện của các triệu chứng mất kiểm soát, ngay cả logic gây nghiện của việc hợp lý hóa và “suy nghĩ theo ý muốn” cũng sụp đổ [7]. Bệnh nhân không nhận thức được các tình huống sang chấn tâm lý, các vấn đề về nhân cách là nguyên nhân dẫn đến sự suy sụp của ma túy là đáng được quan tâm, không hiểu mối liên hệ của họ với hành vi gây nghiện, điều này gây ra khó khăn trong việc thiết lập một cuộc đối thoại tin cậy với người nghiện.

Bệnh nhân gây nghiện trong quá trình tư vấn, như một quy luật, sẽ ở vị trí người tiêu dùng thụ động hoặc chống lại sự thay đổi. Nhiều người không thấy cần thiết phải tham vấn tâm lý lâu dài nên yêu cầu làm điều gì đó “triệt để”, chẳng hạn như thôi miên, mã hóa, “xóa bỏ” ham muốn sử dụng ma túy. Đồng thời, sự thiếu hiệu quả của bản thân và sợ phản chiếu (“sợ gặp gỡ chính mình, sợ hãi chính mình”) tạo thành cốt lõi của bản sắc gây nghiện [8].

Theo V. Frankl, nếu một người không có ý nghĩa trong cuộc sống, thì việc thực hiện điều đó có thể khiến anh ta hạnh phúc, anh ta cố gắng đạt được cảm giác hạnh phúc với sự trợ giúp của hóa chất [14].

Đối với tất cả các loại nghiện, có một điểm chung nào đó ảnh hưởng đến việc hình thành hành vi gây nghiện. Alexander Uskov, trong lời tựa của cuốn sách "Tâm lý học và điều trị hành vi gây nghiện", viết rằng trong tư vấn, bệnh nhân nghiện không khơi gợi được sự đồng cảm trong anh: "Làm sao bạn có thể đặt một số chất hóa học vào trung tâm cuộc sống của mình và coi nó là trọng tâm của tất cả các vấn đề của bạn? " - tác giả viết. Uskov giải thích điều này bằng hiện tượng phản đối, thường nảy sinh trong quá trình tư vấn: có sự phản ánh của sự từ chối và sự thiếu hiểu biết thông cảm, từ đó những người này phải chịu đựng trong thời thơ ấu [12, tr.5]. Do đó, người nghiện từ nhỏ đã quen với việc đồng nhất bản thân với một thứ vô tri, vô giác, một loại đồ vật nào đó. Sau đó, bệnh nhân sẽ chọn hóa chất làm mục tiêu chính của họ.

Tuy nhiên, phụ thuộc vào hóa chất, không giống như các loại khác, không chỉ là một vấn đề tâm lý, mà còn là một vấn đề xã hội. Các loại nghiện khác không được điều trị cưỡng bức, ngoại trừ như một "thách thức" đối với xã hội.

Sự phụ thuộc khác nhau ở chỗ đối tượng nghiện không phải là hóa chất hay thức ăn đã chết mà là người sống, mối quan hệ. Tuy nhiên, những mối quan hệ này phần lớn là "hành xác", vì một mối quan hệ lành mạnh là một loạt các mối quan hệ và khoảng cách. Mối quan hệ phụ thuộc là một mối quan hệ hợp nhất ổn định. Trong một mối quan hệ như vậy, khoảng cách được xem là dấu chấm hết của mối quan hệ.

Tất cả các dạng nghiện đều được đặc trưng bởi sự hấp dẫn khó cưỡng và không thể cưỡng lại được. Tất cả chúng đều được nuôi dưỡng bởi sức mạnh mạnh mẽ của tiềm thức, và điều này trở thành nguyên nhân của sự đòi hỏi và vô độ. Chính với những biểu hiện này đòi hỏi bác sĩ tâm lý phải làm việc đặc biệt cẩn thận và lâu dài. Khả năng kiểm soát tình trạng của người nghiện bị giảm thiểu. Hành vi lệch lạc có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, từ hành vi gần như bình thường đến phụ thuộc nghiêm trọng về thể chất và tâm lý.

Chương trình 12 Bước cho phép bạn làm việc hiệu quả với hành vi gây nghiện thông qua sự hiểu biết đúng đắn về bản chất của hiện tượng này.

Nghiện rượu là một căn bệnh. Người nghiện rượu không chịu trách nhiệm về tình trạng của mình, nhưng phải chịu trách nhiệm về hành động và việc làm của mình. Cách tiếp cận này cũng được xác nhận bởi các nghiên cứu di truyền [12]. Sự tỉnh táo được duy trì thông qua các mối quan hệ quan tâm và chăm sóc trong nhóm hoặc với một cố vấn. Người nghiện trước hết cần trải nghiệm của một mối quan hệ như vậy, nơi anh ta học cách chăm sóc bản thân, chịu trách nhiệm về cuộc sống của mình để kiểm soát những ảnh hưởng.

Một trong những đặc điểm của nghiện rượu là không có khả năng duy trì lòng tự trọng và chăm sóc bản thân. Với khía cạnh này, bạn có thể thành công trong công tác tư vấn, khôi phục sự ổn định cho người nghiện trong nhận thức về bản thân bằng cách nhận ra các đặc điểm, nhu cầu và mong muốn, quyền và khả năng của họ.

Những lý do chính hình thành chứng nghiện rượu và các loại nghiện khác:

1) xung đột thần kinh lâu dài;

2) thâm hụt cơ cấu;

3) khuynh hướng di truyền;

4) điều kiện gia đình và văn hóa.

Thường có mối liên quan giữa hành vi gây nghiện với xu hướng trầm cảm và rối loạn nhân cách.

Nguyên nhân chính dẫn đến hành vi gây nghiện là do thiếu sự hiểu biết đầy đủ về số liệu của cha mẹ và hậu quả là khả năng tự vệ bị suy giảm. Chính vì những lý do này mà các chức năng khác của người nghiện bị gián đoạn:

• Sự phản xạ, • Khối cầu tình cảm, • Kiểm soát xung, • Lòng tự trọng.

Nhiều người nghiện không thể xây dựng và duy trì mối quan hệ chặt chẽ giữa các cá nhân vì những biểu hiện của sự thiếu hụt này. Trong mối quan hệ thân tình, người nghiện chủ yếu bị cản trở bởi lòng tự ái dễ bị tổn thương và ảnh hưởng, những xung động mà bản thân không kiểm soát được. Ảnh hưởng gây ra căng thẳng và đau đớn, mà người nghiện cố gắng giảm bớt thông qua việc sử dụng chất kích thích hoặc kết hợp trong một mối quan hệ. Điều này trở thành một nỗ lực tuyệt vọng để bằng cách nào đó kiểm soát bản thân và kiểm soát hành vi, trạng thái của một người. Một mục tiêu khác trong công việc tâm lý với chứng nghiện là khả năng giải tỏa căng thẳng mà không cần dùng đến đối tượng nghiện. Người nghiện cần học cách chịu đựng những khó khăn trong cuộc sống, sự khó chịu về thể chất mà không thay đổi trạng thái ý thức. Điều quan trọng là học cách đối phó với căng thẳng thông qua thiền định, xem xét nội tâm, học cách yêu cầu sự giúp đỡ từ những người thân yêu.

Blatt, Berman, Bloom-Feshbeck, Sugarman, Wilber và Kleber đã xem xét bản chất của việc nghiện ma túy một cách chi tiết và xác định các yếu tố chính:

1) Sự cần thiết phải thoát khỏi sự xâm lược, kiềm chế nó;

2) Mong muốn thỏa mãn nhu cầu về mối quan hệ cộng sinh với hình hài người mẹ;

3) Nhu cầu giải tỏa trầm cảm và thờ ơ;

4) Một cuộc đấu tranh không ngừng với cảm giác xấu hổ và tội lỗi, ý thức về sự tầm thường của bản thân, kết hợp với việc gia tăng tự phê bình [12, tr.18].

Thế giới của ma túy (một chất khác hoặc một người khác) trở thành nơi trú ẩn cứu rỗi khỏi thực tế khắc nghiệt, nơi Siêu Bản ngã của anh ta trở thành kẻ hành hạ và bạo chúa của chính anh ta. Đây là trường hợp bệnh nhân loạn thần kinh nặng.

Để thay đổi cuộc sống của một người nghiện, cần phải có công tác tâm lý sâu sắc lâu dài. Người nghiện trước hết phải ngừng sử dụng đối tượng nghiện. Mặc dù bản thân việc kiêng khem không đảm bảo cho những thay đổi nghiêm trọng. Để giải quyết sự phụ thuộc, công việc cần thiết dựa trên những điểm sau:

• Kiểm soát ảnh hưởng

• Tính bền vững của lòng tự trọng

• Xây dựng mối quan hệ thân thiết

Các nhà tâm lý học thường phải đối mặt với chứng alexithymia. Hầu hết những người nghiện đều không biết cách nhận biết, nhận thức và định nghĩa những cảm giác, cảm xúc đã trải qua. Công việc của một nhà tâm lý học bắt đầu với việc nhận biết phạm vi cảm xúc.

Nhiều nghiên cứu về hành vi gây nghiện đã tập trung vào các yếu tố dâm ô, bạo dâm và khổ dâm. Năm 1908, Abraham (1908) trong công trình của mình đã xác định mối quan hệ giữa nghiện rượu và tình dục. Nghiện phá hủy cơ chế bảo vệ của sự thăng hoa. Do đó, những biểu hiện bị kìm nén trước đây của tình dục trẻ em nảy sinh: chủ nghĩa phô trương, bạo dâm, khổ dâm, loạn luân và đồng tính luyến ái. Uống rượu là biểu hiện của bản tính nghiện rượu, nhưng hậu quả là dẫn đến liệt dương. Kết quả là, ảo tưởng về sự ghen tị nảy sinh. Abraham xác định mối quan hệ giữa nghiện rượu, tình dục và chứng loạn thần kinh. Freud và Abraham tin rằng nguyên nhân chính của chứng nghiện là do suy giảm ham muốn tình dục. Rado mô tả bức tranh nghiện ngập là nhu cầu giảm đau, nhận khoái cảm bằng cái giá là đau khổ và tự hủy hoại bản thân. Những khoái cảm khi quan hệ tình dục được thay thế bằng những khoái cảm của chất hóa học.

Năm 1927, Ernst Simmel (1927) trong tác phẩm "Điều trị phân tâm trong viện điều dưỡng" mô tả một chế độ đặc biệt để giữ bệnh nhân lệ thuộc vào hóa chất. Các bệnh nhân đã ở trong viện điều dưỡng suốt ngày đêm. Họ được phép thực hiện bất kỳ hoạt động phá hoại nào: bẻ cành cây, giết và nuốt chửng hình ảnh nhân viên. Các bệnh nhân được cho ăn 2-3 lần một ngày và được phép nằm trên giường bao lâu tùy thích. Ngoài ra, một y tá được phân công cho mỗi bệnh nhân, người luôn động viên và hỗ trợ anh ta. Như vậy, bệnh nhân từ bỏ hóa chất đã nhận được điều mình cần nhất trong đời: cơ hội được làm con với người mẹ nhân hậu, luôn hỗ trợ, trìu mến, người luôn ở bên và không bao giờ rời xa mình [12]. Sau đó, có một sự thoát ra dần dần từ giai đoạn này - như cai sữa. Bệnh nhân được dạy cách xem xét nội tâm, chịu trách nhiệm về cuộc sống của mình. Do đó, người nghiện có cơ hội có được trải nghiệm lành mạnh mới về quan hệ sớm với mẹ. Suy cho cùng, họ mới là người bị thương bởi con nghiện.

Glover (1931) cũng chỉ ra bản chất tâm lý của hành vi gây nghiện. Anh cho rằng nếu không có tác dụng tâm lý thì việc điều trị nghiện là không thể, việc kiêng khem sẽ chỉ có tác dụng tạm thời. Glover đi đến kết luận rằng cần chú ý nhiều nhất đến hai năm đầu đời của một người, để nghiên cứu sâu hơn về thói quen khiêu dâm bằng miệng của những người nghiện.

Robert Savitt, trong bài báo "Nghiên cứu phân tâm học về chứng nghiện: Cấu trúc bản ngã và chứng nghiện ma túy" (Robert Savitt, 1963), đã xem xét một số loại nghiện, nêu bật sự khác biệt của chúng. Chung cho tất cả là sự vi phạm các mối quan hệ mẹ-con. Tùy thuộc vào mức độ rối loạn ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển bản ngã, người ta có biểu hiện nghiện thức ăn, thuốc lá và các đồ vật khác khác nhau. Vi phạm càng nặng thì tình trạng nghiện càng mạnh.

Nghiện là một đứa trẻ khao khát sự ấm áp, gần gũi và quan tâm. Đây là điều mà những người nghiện rượu tìm kiếm ở công ty, tạo ra ảo tưởng về tình bạn, sự hỗ trợ và chấp nhận. Người nghiện tìm cách tách khỏi mẹ, độc lập kiểm soát cuộc sống của mình, tạo ảo giác kiểm soát việc sử dụng. Hút thuốc là một ảo tưởng về cảm giác no, một nỗ lực để bù đắp sự tiếp xúc cơ thể mà đứa trẻ rất cần trong thời kỳ bú mẹ. Nghiện thực phẩm giúp duy trì ảo tưởng về niềm vui, hạnh phúc trong các mối quan hệ và lấp đầy sự trống trải và cô đơn. Sự phụ thuộc mật mã là một ảo tưởng về mối quan hệ thân thiết. Trên thực tế, trong các "công ty rượu" diễn ra sự hình thành nhiều đặc điểm của "nhân cách rượu". Chỉ ở đây, và không nơi nào khác, bệnh nhân bắt đầu cảm nhận được yếu tố của mình, cảm nhận được cộng đồng, được hàn gắn lại với nhau bởi một mục tiêu - uống rượu. Chính tại đây đã diễn ra sự hình thành nhiều quan niệm, một thế giới quan đặc biệt, thậm chí là cả một “danh dự” của một bệnh nhân nghiện rượu. Khi được yêu cầu gọi tên những đặc điểm mà họ thích nhất ở người khác, ví dụ, những bệnh nhân nghiện rượu mãn tính thường gọi những đặc điểm đó là trung thực, công bằng và tình bạn thân thiết. Thoạt nhìn, những câu trả lời được đưa ra có vẻ khá bình thường, nhưng bệnh nhân cần phải cẩn thận đặt câu hỏi xem chúng có ý nghĩa như thế nào đối với quan hệ đối tác hay ngược lại, bởi sự phản bội, vì hóa ra họ thường gắn với những khái niệm này với những hoàn cảnh đi kèm với việc sử dụng của rượu [11].

Về đặc thù của bản sắc xã hội và giao tiếp trong một nhóm người đồng sử dụng, Bratus viết rằng các mối quan hệ thực sự lấy nhóm làm trung tâm không được hình thành trong "công ty rượu". Kể từ khi sự tồn tại của "công ty" được điều kiện hóa, được đóng dấu cuối cùng bởi uống rượu, nghi lễ của nó, chứ không phải tự nó bằng giao tiếp và sự hỗ trợ của các mối quan hệ thân thiện. Sự sống động và ấm áp bên ngoài, những cái ôm và nụ hôn (rất dễ biến thành cãi vã và đánh nhau bạo lực) về cơ bản chỉ là thuộc tính của cùng một hoạt động bù đắp ảo tưởng - một sự bắt chước chứ không phải là một thực tế thực sự của giao tiếp tình cảm. Theo thời gian, những hình thức bắt chước này ngày càng trở nên rập khuôn hơn, hành động táo bạo hơn, hành động có cồn - ngày càng bị hạn chế hơn, ngày càng ít qua trung gian hơn, những người tham gia nó ngày càng phổ biến hơn và dễ thay thế hơn. Như vậy, tác giả chỉ ra sự xuống cấp nhân cách của bệnh nhân nghiện rượu là sự “giảm sút” và “dẹt” nhân cách của anh ta [11].

Vì vậy, trong quá trình của bệnh, những thay đổi sâu sắc trong nhân cách, tất cả các thông số và thành phần chính của nó, xảy ra. Đến lượt nó, điều này chắc chắn dẫn đến sự xuất hiện và củng cố trong cấu trúc nhân cách của một số thái độ, cách nhận thức thực tế, sự thay đổi ngữ nghĩa, khuôn sáo, những thứ bắt đầu xác định mọi thứ, bao gồm cả các khía cạnh "không cồn" của hành vi, tạo ra các đặc điểm cụ thể của chúng. đối với chứng nghiện rượu, thái độ đối với bản thân và thế giới xung quanh. Trong số các thái độ đó, gặp phải những thái độ sau: thái độ đáp ứng nhanh chóng các nhu cầu mà không tốn ít công sức; đặt ra các phương pháp bảo vệ bị động khi gặp khó khăn; thái độ trốn tránh trách nhiệm đối với hành vi đã thực hiện; thiết lập một trung gian nhỏ của hoạt động; thái độ hài lòng với kết quả tạm thời, không hoàn toàn tương xứng của hoạt động [11].

Nghiện ma túy là một quá trình không thể đảo ngược và tất cả những thay đổi tiêu cực xảy ra do sử dụng, cụ thể là: những thay đổi trong thế giới nội tâm, cách tồn tại và mối quan hệ với người khác, sẽ tồn tại mãi mãi với những người này [4].

Tài liệu tâm lý học mô tả tính cách "trước khi nghiện" của người nghiện. Yếu tố quyết định được coi là bản chất bốc đồng, điều này càng có lợi cho sự phát triển của chứng nghiện. Hình ảnh của bệnh tương tự như chứng loạn thần kinh bốc đồng. Tuy nhiên, để xác định điều kiện tiên quyết hình thành nghiện cần chú ý đến ý nghĩa biểu tượng của đối tượng nghiện. Những gì bệnh nhân nhận được khi sử dụng hóa chất: ảo tưởng về tình bạn và sự thân thiết, ảo tưởng về sự kiểm soát và bình tĩnh, và những thứ tương tự [2].

Nghiện ma túy gây ra ảo tưởng về sự tự tin và lòng tự trọng bền vững, một sự thỏa mãn rõ ràng về nhu cầu được tôn trọng. Các nghiên cứu cho thấy rằng sự phụ thuộc vào chất phát triển do những ảo tưởng này chứ không phải do tác dụng dược lý của chính chất đó. Đối tượng phụ thuộc chỉ được tìm thấy bởi những người mà nó có tầm quan trọng lớn. Các quan sát cho thấy người nghiện cực kỳ khó chịu được căng thẳng, đau đớn, bất kỳ sự khó chịu nào về thể chất và cảm xúc. Bất kỳ kỳ vọng nào, sự không chắc chắn đều trải qua như không thể chịu đựng được. Tính cách tự ái và thụ động được thể hiện rõ nhất. Trong tư vấn tâm lý, người ta có thể nhận thấy sự khác biệt đáng kể về đặc điểm tính cách của những người nghiện ma túy và nghiện rượu.

Người nghiện rượu chủ yếu là thần kinh. Anh ấy chịu đựng được sự cô đơn một cách khó khăn, vì vậy trong nhóm anh ấy cố gắng tham gia cùng nhóm trưởng hoặc tìm những người cùng chí hướng. Các nhà tâm lý học là một nhân vật phụ huynh mạnh mẽ đối với anh ta. Người nghiện rượu có cảm giác tội lỗi cao, từ đó anh ta cố gắng giải thoát bản thân bằng cách giao tiếp trong một nhóm. Anh ấy tuân theo các quy tắc, hoàn thành bài tập, cố gắng trở nên “tốt”. Về vấn đề này, thật khó để làm việc với cảm giác bất mãn, tức giận và khó chịu, vì chất cồn được sử dụng để ức chế chúng. Sự hung hăng là một rủi ro lớn đối với anh ta.

Do không chấp nhận bản thân, “tôi”, danh tính của mình, người nghiện rượu không ngừng cố gắng để hòa nhập với nhóm, điều này có thể được ghi nhận trong các cụm từ của anh ta: anh ta nói “chúng tôi” thay vì “tôi”, thường sử dụng các khái niệm hoặc vị trí “Tôi cũng giống như những người khác.”. Trải nghiệm của người khác gợi lên cảm xúc mạnh mẽ trong anh ấy chính xác bởi vì anh ấy “nhập cuộc” với những người tham gia khác: “Tôi cảm thấy bạn bị xúc phạm như thế nào” hoặc “Tôi cảm thấy bạn nhớ như thế nào”. Rất khó để một người nghiện rượu phân tách những trải nghiệm của riêng mình, anh ta rất ngại thể hiện mình trong một nhóm.

Vi phạm nhân thân ở người nghiện ma túy biểu hiện theo một cách khác, thường là vi phạm nghiêm trọng hơn so với người nghiện rượu. Người nghiện bị chi phối bởi tính tự ái. Anh ta, không giống như một kẻ nghiện rượu, không chịu hòa nhập, tìm cách cô lập mình trong một nhóm. Điều này cho thấy anh ấy sợ mất kiểm soát, bị “tiêu”. Không giống như một người nghiện rượu, một người nghiện ma túy thường lao vào đối đầu, đánh giá thấp chuyên gia tâm lý, những người tham gia và chính quá trình này. Một trong những khó khăn trong công tác cai nghiện ma túy là biểu hiện được mùa mất giá. Quá trình này phải được chú ý, có ý thức và được phân tích trong một nhóm. Người nghiện không biết làm thế nào để yêu cầu và nhận được sự hỗ trợ, vì đối với anh ta, đây là sự thừa nhận sự yếu kém của bản thân. Trong quá trình tư vấn, người nghiện học cách cảm thấy nhu cầu này - được hỗ trợ, lắng nghe, chấp nhận lòng trắc ẩn. Sau đó, không cần phải phá giá tất cả mọi thứ xảy ra. Anh ta sống với nỗi sợ hãi thường xuyên bị sỉ nhục, trong sự dao động của lòng tự ái từ cảm giác toàn năng sang cảm giác tầm thường [10].

Nghiện rượu là khao khát cộng đồng và hòa nhập, còn nghiện ma túy là khao khát độc lập. Người nghiện rượu đảm bảo sự an toàn của mình thông qua ảo tưởng về sự gần gũi, và người nghiện ma túy thông qua việc từ chối và từ chối nhu cầu thân mật của mình [10].

Zmanovskaya E. V. trong cuốn sách “Deviantology” mô tả chứng nghiện thức ăn: “Một loại hành vi gây nghiện khác, không quá nguy hiểm, nhưng phổ biến hơn nhiều là nghiện thức ăn. Thực phẩm là đối tượng dễ bị lạm dụng nhất. Ăn quá nhiều có hệ thống hoặc ngược lại, ham muốn giảm cân một cách ám ảnh, giả tạo chọn lọc thực phẩm, vật lộn mệt mỏi với "cân nặng dư thừa", say mê với ngày càng nhiều chế độ ăn mới - những hành vi này và các hình thức ăn uống khác rất phổ biến trong thời đại chúng ta. Tất cả điều này là chuẩn mực hơn là một sự sai lệch so với nó. Tuy nhiên, phong cách ăn uống phản ánh nhu cầu tình cảm và trạng thái tâm trí của một người.

Mối liên hệ giữa tình yêu và thức ăn được phản ánh rộng rãi trong tiếng Nga: "Yêu quý có nghĩa là ngọt ngào"; "Mong muốn một ai đó là trải nghiệm một cơn đói tình yêu"; "Thu phục được trái tim của ai đó chính là thu phục được dạ dày của một người nào đó." Mối liên hệ này bắt nguồn từ trải nghiệm của trẻ sơ sinh, khi cảm giác no và thoải mái hòa vào nhau, và cơ thể ấm áp của người mẹ khi cho con bú mang lại cảm giác yêu thương”[5, tr.46].

Zmanovskaya E. V. viết rằng sự thất vọng về các nhu cầu cơ bản khi còn nhỏ là nguyên nhân chính gây ra các rối loạn phát triển ở trẻ. Nguyên nhân của chứng nghiện thực phẩm, cũng như nghiện hóa chất, nằm ở mối quan hệ ban đầu bị xáo trộn giữa trẻ sơ sinh và người mẹ [12, 13]. Ví dụ, khi người mẹ quan tâm chủ yếu đến nhu cầu của mình, không để ý đến nhu cầu của đứa trẻ. Trong trạng thái thất vọng, đứa trẻ không thể hình thành một ý thức lành mạnh về bản thân. “Thay vào đó, đứa trẻ trải nghiệm bản thân chỉ đơn giản như một phần mở rộng của người mẹ, chứ không phải là một sinh thể tự chủ hoàn toàn.

Một điều quan trọng không kém là trạng thái cảm xúc của người mẹ khi cho trẻ bú. Kết quả nghiên cứu của R. Spitz đã khẳng định một cách thuyết phục một thực tế rằng việc cho trẻ ăn thường xuyên nhưng không theo chế độ không đáp ứng đủ nhu cầu của trẻ”[13, tr. 62]. Nếu những đứa trẻ của trại trẻ mồ côi sống trong điều kiện như vậy hơn sáu tháng, thì một phần tư trong số chúng chết vì rối loạn tiêu hóa, số còn lại phát triển với những khuyết tật nghiêm trọng về thể chất và tinh thần. Nếu mỗi đứa trẻ được cung cấp một bảo mẫu, được nuôi dưỡng trong vòng tay của cô ấy, với một nụ cười, thì những sai lệch không phát sinh hay biến mất. Vì vậy, cho trẻ ăn là một quá trình giao tiếp.

Nguyên nhân dẫn đến chứng nghiện ăn nằm trong lịch sử thời thơ ấu, khi đứa trẻ thiếu thốn tình yêu thương, sự ấm áp và cảm giác an toàn. Những nhu cầu thời thơ ấu này cũng quan trọng như nhu cầu dinh dưỡng. Đó là lý do tại sao khi bị “đói” mà không có sự ấm áp và an toàn, đứa trẻ lớn lên như thể mất khả năng cảm thấy no trong thức ăn. Anh ấy đã quen với việc “đói”. Cơ chế nắm bắt được lựa chọn một cách vô thức để đối phó với các ảnh hưởng, ngăn chặn "cơn đói" cảm xúc (trầm cảm, sợ hãi, lo lắng). Việc kiểm soát mức tiêu thụ cũng trở nên có vấn đề: một người không thể kiểm soát mức tiêu thụ cũng như ảnh hưởng của bản thân hoặc dành toàn bộ năng lượng và sự chú ý để kiểm soát sự thèm ăn.

Rối loạn ăn uống được thúc đẩy bởi nền văn hóa: thời trang cho các thông số thể chất, đồng thời có một sự "sùng bái tiêu dùng" và sự phong phú. Khi mức sống tăng lên, tỷ lệ mắc chứng rối loạn ăn uống cũng tăng theo.

Sự khác biệt giữa nghiện thực phẩm và nghiện hóa chất là loại nghiện này không gây nguy hiểm cho xã hội. Tuy nhiên, E. V. Zmanovskaya chỉ ra: "đồng thời, các biến thể cực đoan của chứng nghiện thực phẩm như chán ăn thần kinh (từ tiếng Hy Lạp" thiếu ham muốn ăn ") và chứng cuồng ăn thần kinh (từ tiếng Hy Lạp" đói sói ") xuất hiện những vấn đề cực kỳ nghiêm trọng và không thể vượt qua" [5, tr.46].

Cái tên "biếng ăn tâm thần" thoạt nhìn có nghĩa là chán ăn. Nhưng cơ chế vi phạm chính trong trường hợp này là mong muốn gầy và sợ thừa cân. Một người rất hạn chế bản thân trong thức ăn, đôi khi hoàn toàn từ chối ăn. "Ví dụ, chế độ ăn uống hàng ngày của một cô gái có thể bao gồm nửa quả táo, nửa sữa chua và hai miếng bánh quy" [5, trang 46]. Nó cũng có thể đi kèm với cảm ứng nôn mửa, hoạt động thể chất quá mức, sử dụng thuốc ức chế sự thèm ăn hoặc thuốc nhuận tràng. Giảm cân tích cực được quan sát thấy. Người nghiện tập trung vào ý tưởng được đánh giá cao là giảm càng nhiều cân càng tốt. Các trường hợp phổ biến nhất xảy ra ở tuổi vị thành niên. Nghiện thực phẩm dẫn đến sự gián đoạn trong lĩnh vực nội tiết tố, sự phát triển giới tính, không phải lúc nào cũng có thể đảo ngược được. Ở giai đoạn suy kiệt, xảy ra các rối loạn sinh lý thần kinh nghiêm trọng: mất khả năng tập trung, suy kiệt tinh thần nhanh chóng.

Các triệu chứng phổ biến nhất đi kèm với rối loạn ăn uống là: không thể kiểm soát hoạt động của mình, rối loạn giản đồ cơ thể, mất cảm giác đói và no, lòng tự trọng thấp, thu hẹp phạm vi sở thích, giảm hoạt động xã hội, xuất hiện trầm cảm, nghi lễ ăn uống, những suy nghĩ và hành động ám ảnh xuất hiện, hứng thú với người khác giới giảm đi, mong muốn đạt được thành tựu và thành công tăng lên. Tất cả các biểu hiện suy giảm này đều liên quan đến giảm cân: khi trọng lượng bình thường được phục hồi, các triệu chứng này sẽ biến mất.

Nghiện thực phẩm đặc biệt liên quan chặt chẽ đến tuổi vị thành niên. Đây trở thành một cách để tránh sự lớn lên và phát triển tâm lý, trong khi vẫn tồn tại bên ngoài và bên trong khi còn nhỏ. Thay vì phải xa cha mẹ, cậu bé hướng toàn bộ năng lượng của mình vào việc giải quyết các vấn đề dinh dưỡng. Điều này cho phép anh ta duy trì mối quan hệ cộng sinh với gia đình của mình.

Những cô gái mắc chứng biếng ăn có lòng tự trọng rất thấp, mặc dù về mặt khách quan họ luôn là “gái ngoan”. Các em học tốt ở trường và cố gắng đáp ứng kỳ vọng của cha mẹ. Biếng ăn tâm thần phát triển như một nỗ lực để tách khỏi cha mẹ, không phụ thuộc vào ý kiến và kỳ vọng của người khác. Gia đình nơi cô bé biếng ăn lớn lên trông khá sung túc. Nhưng có những đặc điểm đặc trưng: định hướng quá mức đến thành công xã hội, căng thẳng, ngoan cường, mời mọc quá mức và bảo vệ quá mức, tránh giải quyết xung đột [13]. Hành vi gây rối có thể thể hiện sự phản kháng chống lại sự kiểm soát quá mức trong gia đình.

Trong chứng cuồng ăn, cân nặng vẫn tương đối bình thường. Chứng chán ăn biểu hiện thường xuyên hơn khi tiêu thụ quá nhiều thức ăn một cách kịch phát hoặc dai dẳng. Với chứng ăn vô độ, cảm giác no bị mất đi, một người ăn ngay cả vào ban đêm. Đồng thời, có sự kiểm soát cân nặng, đạt được với việc giúp đỡ nôn mửa thường xuyên hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng.

Những cá nhân cuồng tín thường sử dụng mối quan hệ giữa các cá nhân như một cách tự trừng phạt. Nguồn gốc của sự cần thiết phải trừng phạt có thể là sự hung hăng vô thức nhắm vào các nhân vật của cha mẹ. Cơn thịnh nộ này được chuyển sang thức ăn, được hấp thụ và tiêu diệt. Những người mắc chứng nghiện ăn nói chung không thể điều chỉnh các mối quan hệ của họ một cách ổn thỏa, vì vậy họ chuyển những mâu thuẫn trong các mối quan hệ sang thức ăn [13].

Chứng nghiện thực phẩm được coi là khó điều chỉnh. Điều này có thể được giải thích bởi thực tế là thực phẩm là đối tượng quá quen thuộc và dễ tiếp cận, gia đình có liên quan tích cực đến nguồn gốc của rối loạn này, lý tưởng hòa hợp thống trị trong xã hội, và cuối cùng, hành vi ăn uống bị rối loạn trong một số trường hợp có đặc điểm của một rối loạn chức năng toàn thân.

Mối liên hệ giữa các vấn đề được nghiên cứu với những trải nghiệm và chấn thương ban đầu (có lẽ là trong năm đầu tiên của cuộc đời - đối với chứng rối loạn ăn uống, và hai đến ba năm đầu tiên - đối với sự phụ thuộc vào hóa chất) phần nào giải thích sự dai dẳng đặc biệt của hành vi gây nghiện. Điều này không có nghĩa là đối phó với chứng nghiện không có kết quả tích cực. Có một huyền thoại rằng "không có người nghiện ma túy trước đây." Trên thực tế, chứng nghiện có thể và cần được giải quyết, bất chấp sự phức tạp và kéo dài của quá trình phục hồi. Bản thân người đó có thể đối phó tốt với hành vi gây nghiện, với điều kiện là người nghiện được công nhận, anh ta nhận thức được trách nhiệm cá nhân của mình đối với sự thay đổi tích cực và anh ta nhận được sự giúp đỡ cần thiết. Cuộc sống chứng minh nhiều ví dụ tích cực về điều này [1].

Hiện tượng đồng phụ thuộc. Gia đình đóng vai trò then chốt trong việc hình thành và duy trì hành vi nghiện ngập của một thành viên trong gia đình. Phụ thuộc được hiểu là những thay đổi tiêu cực về nhân cách và hành vi của người thân do hành vi phụ thuộc của một trong các thành viên trong gia đình [6, 11]. Phò mã chịu đựng cảnh sống chung với người nghiện, nhưng trong vô thức luôn kích động người nghiện tái nghiện. Sống với một người nghiện thật khó, nhưng phải theo thói quen. Trong những mối quan hệ này, người phụ thuộc vô thức nhận ra tất cả các nhu cầu của mình: nhu cầu kiểm soát và quan tâm đến ai đó, cảm giác được ai đó cần, trong bối cảnh của một người nghiện “xấu”, người phụ thuộc cảm thấy mình là một người “tốt”, "Vị cứu tinh". Đó là lý do tại sao những người phụ thuộc thường chọn những ngành nghề có thể đáp ứng những nhu cầu này: y học, xã hội học, tâm lý học và những ngành khác. Vấn đề phụ thuộc mã đang phát triển theo nguyên tắc của một "quả cầu tuyết", chúng tôi sẽ đưa ra một ví dụ "cổ điển". Một người phụ nữ lớn lên trong một gia đình nghiện rượu có những đặc điểm hành vi nhất định. Trong quá trình nuôi dạy con cái, cô ấy đã truyền cho chúng những cách giao tiếp và hành vi không lành mạnh, gây nghiện cho chúng. Con trai của một người phụ nữ như vậy trở thành một con nghiện ma túy. Sự phát triển của bệnh bắt đầu. Khi họ sống cùng nhau, các rối loạn gia tăng ở cả hai: con trai ngày càng phát triển sự phụ thuộc nhiều hơn, người mẹ ngày càng phát triển tính phụ thuộc nhiều hơn. Nói một cách tương đối, một người mẹ càng muốn “cứu” con trai mình, thì cô ấy sẽ càng vô thức khơi dậy sự suy sụp trong anh ta. Bởi vì, thực tế, cô ấy đã quen với việc sống trong một gia đình có con nghiện hơn. Điều này làm phức tạp đáng kể công việc ở bước đầu tiên của chương trình - nhận thức và nhận biết bệnh tật của chính mình. Rất khó để một người mẹ thừa nhận rằng cô ấy “cầu mong điều tốt lành cho con trai mình” chỉ khiến cậu bé trở nên tồi tệ hơn. Nhưng thực tế cho thấy rằng càng có nhiều người thân phụ thuộc càng làm việc nhiều thì người nghiện càng dễ sống trong tình trạng tỉnh táo.

Chương trình 12 Bước cho phép những người thân yêu đồng phụ thuộc xây dựng ranh giới lành mạnh trong gia đình, học cách chăm sóc bản thân, từ đó giúp đỡ người thân yêu phụ thuộc. Chương trình giúp hiểu được một người nghiện hóa chất cần sự giúp đỡ nào, những gì anh ta thực sự mong đợi từ cha mẹ của mình. Vì vậy, một người mẹ phụ thuộc có cơ hội mang đến cho đứa con trai phụ thuộc của mình tình yêu và sự ấm áp mà nó mong đợi. Và sau đó anh ta sẽ không cần phải tìm kiếm nó trong thế giới ảo tưởng của say sưa.

Vì vậy, vấn đề của hành vi gây nghiện mở rộng đến một rối loạn hôn nhân. Cách tốt nhất để thoát khỏi hàng loạt vấn đề là hỗ trợ tâm lý cho người nghiện và những người thân phụ thuộc của anh ta.

Vì vậy, chương trình 12 bước được coi là hiệu quả nhất trong việc đối phó với hành vi gây nghiện. Chúng ta hãy xem xét các bước chính của chương trình được mô tả trong tài liệu của cộng đồng thế giới "Ma túy ẩn danh" [1]:

một. Chúng tôi thừa nhận rằng chúng tôi bất lực trước cơn nghiện của mình, thừa nhận rằng cuộc sống của chúng tôi đã trở nên không thể kiểm soát được [1, tr.20].

2. Chúng tôi tin rằng một Quyền năng lớn hơn sức mạnh của chúng tôi có thể khôi phục lại sự tỉnh táo cho chúng tôi.

3. Chúng tôi đã quyết định chuyển ý chí và cuộc sống của mình cho sự chăm sóc của Đức Chúa Trời khi chúng tôi hiểu Ngài.

4. Chúng tôi xem xét bản thân một cách sâu sắc và không sợ hãi từ quan điểm đạo đức.

5. Chúng ta đã thừa nhận trước mặt Chúa, bản thân và bất kỳ người nào khác về bản chất thực sự của những ảo tưởng của chúng ta.

6. Chúng ta được chuẩn bị đầy đủ để Đức Chúa Trời giải thoát chúng ta khỏi tất cả những khiếm khuyết này của tính cách.

7. Chúng tôi khiêm tốn cầu xin Ngài giải cứu chúng tôi khỏi những thiếu sót của chúng tôi.

8. Chúng tôi đã lập một danh sách tất cả những người mà chúng tôi đã làm hại, và tràn đầy mong muốn sửa đổi cho tất cả họ.

9. Cá nhân chúng tôi đã bồi thường thiệt hại cho những người này, nếu có thể, ngoại trừ những trường hợp có thể gây hại cho họ hoặc cho người khác.

10. Chúng tôi tiếp tục xem xét nội tâm và khi chúng tôi mắc sai lầm, ngay lập tức thừa nhận nó.

11. Thông qua cầu nguyện và thiền định, chúng tôi đã cố gắng cải thiện sự tiếp xúc có ý thức của mình với Đức Chúa Trời khi chúng tôi hiểu Ngài, chỉ cầu nguyện để biết được ý muốn của Ngài dành cho chúng tôi và sức mạnh để làm điều đó.

12. Đạt được sự tỉnh thức về tâm linh nhờ những bước này, chúng tôi cố gắng mang thông điệp về điều này đến những người nghiện khác và áp dụng những nguyên tắc này trong mọi công việc của mình [1, tr.21].

12 bước này mất nhiều thời gian để hoàn thành. Cơn nghiện hình thành càng lâu thì con đường phục hồi càng dài. Một cuộc hành trình suốt đời, vì nghiện ngập là một căn bệnh không dẫn đến hồi phục mà chỉ thuyên giảm. Nghiện không thể được chữa khỏi hoàn toàn; bạn có thể học cách sống chung với nó. Có ba nguyên tắc nữa trong chương trình: trung thực, cởi mở và sẵn sàng hành động - cần thiết cho người nghiện. Một thành phần rất quan trọng của chương trình là định dạng nhóm của nó. Các thành viên của Narcotics Anonymous tin rằng cách tiếp cận cai nghiện này được khuyến khích, vì sự giúp đỡ của người nghiện này đối với người nghiện khác có giá trị không thể so sánh được. Bản thân người nghiện có thể hiểu nhau hơn những người khác, chia sẻ kinh nghiệm quý báu trong việc chống chọi với bệnh tật, ngăn ngừa đổ vỡ và xây dựng mối quan hệ thân thiết. “Cách duy nhất để không quay trở lại việc sử dụng ma túy tích cực (chất kích thích, các mối quan hệ) là tránh lần thử đầu tiên. Một liều là quá nhiều, và một nghìn luôn không đủ”[1, tr. 21]. Chuyển quy tắc này sang phụ thuộc mã, trọng tâm là các mối quan hệ. Sự đổ vỡ đối với một người phụ thuộc vào mật mã là sự rút lui khỏi quyền kiểm soát, tâm lý học, đàn áp cảm xúc và mong muốn của một người, chuyển sự chú ý của một người sang cuộc sống của bạn đời, để lại thành một sự hợp nhất đau đớn. Công việc tâm lý là nhằm vào các mối quan hệ với một đối tác, thường là một người nghiện.

Công việc tâm lý đối với người nghiện được thực hiện dưới hình thức tham vấn nhóm và cá nhân đối với những người phụ thuộc vào hóa chất, riêng biệt đối với những người thân phụ thuộc. Có những quy tắc và nguyên tắc nhất định của nhóm. Mỗi cuộc họp dành riêng cho một chủ đề được đặt ra trong tài liệu. Nhà tâm lý học không chỉ dựa vào mười hai bước cơ bản, mà còn dựa vào “truyền thống”. Và đồng thời, tiến hành phân tích và thảo luận các tình huống trong cuộc sống, thảo luận và đọc tài liệu của cộng đồng Ma tuý Ẩn danh [1].

Chương trình "12 bước" được phát triển để điều trị và làm việc tâm lý khi nghiện rượu. Sử dụng chương trình tại nơi làm việc, chúng tôi đã đi đến kết luận rằng nó có hiệu quả ở bất kỳ giai đoạn nào và không yêu cầu phải có những thay đổi đặc biệt và thích ứng với các loại hành vi gây nghiện khác nhau. Bằng cách làm việc qua từng bước, phân tích các đặc điểm của biểu hiện của hành vi gây nghiện, chúng ta tiến thêm một bước nữa đến quá trình phục hồi.

Thư mục:

1. Chất gây nghiện Ẩn danh. Ma tuý Thế giới ẩn danh Secvices, Incorporated. Nga 11/06.

2. Berezin S. V. Tâm lý nghiện ma tuý giai đoạn đầu. - Samara: Đại học Samara, 2000 - 64 tr.

3. Anh B. S. Tính cách dị thường. - M.: "Mysl", 1988. - 301 tr.

4. Vaisov S. B. Nghiện ma tuý và rượu. Hướng dẫn thực hành về phục hồi chức năng cho trẻ em và thanh thiếu niên. - SPb.: Nauka i Tekhnika, 2008. - 272 tr.

5. Zmanovskaya E. V. Thần học lệch lạc. Tâm lý hành vi lệch lạc. Sách giáo khoa.hướng dẫn sử dụng cho stud. cao hơn. học. thể chế. - Xuất bản lần thứ 2, Rev. - M.: Trung tâm xuất bản "Học viện", 2004. - 288 tr.

6. Ivanova E. B. Làm thế nào để giúp một người nghiện ma túy. - SPb., 1997. - 144 tr.

7. Korolenko Ts. P. Phân tâm học và Tâm thần học. - Novosibirsk: Nauka, 2003. - 665 tr.

8. Korolenko Ts. P. Tâm lý học nghiện ngập. - Novosibirsk: "Olsib", 2001. - 262 tr.

9. Mendelevich V. D. Tâm lý học lâm sàng và y tế. - Báo chí-thông tin, 2008.-- 432 tr.

10. Nghiện ma tuý và nghiện rượu như hai cực của sự không tự do trong quan hệ với người khác / [Nguồn điện tử] // Chế độ truy cập:. Ngày truy cập: 18.10.2016.

11. Nghiện ma tuý: Các khuyến nghị về phương pháp để khắc phục tình trạng nghiện ma tuý. Ed. MỘT. Garansky. - M., 2000.-- 384 tr.

12. Tâm lý và điều trị hành vi gây nghiện. Ed. S. Dowlinga / Dịch. từ tiếng Anh R. R. Murtazin. - M.: Hãng độc lập "Class", 2007. - 232 tr.

13. Bệnh nhân tâm lý tại cuộc hẹn với bác sĩ: Per. với anh ấy. / Ed. N. S. Ryazantseva. - SPb., 1996.

14. Frankl V. Man in search nghĩa: Bộ sưu tập. - M.: Tiến bộ, 1990.-- 368 tr.

Đề xuất: