Suy Thoái: Bệnh Dịch Của Thế Kỷ 21

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-01-15 16:10

Tác giả: Ekaterina Sigitova

Ngoài những ngày có mây và ngắn

một bộ tộc sẽ được sinh ra mà không bị tổn thương khi chết.

(Petrarch)

Không có gì bằng lòng, ngày tháng trôi qua kẽ tay như cát, thế giới bị nhìn qua một bức màn mây, bạn không muốn đứng dậy, ăn và ngủ, chỉ khóc, khóc, khóc …

Nghe có vẻ quen?

Ngày nay, thực tế là khi bạn sử dụng từ "trầm cảm" trong công ty hoặc trong cuộc trò chuyện riêng với một người bạn, bạn có thể bắt gặp một cái nhìn thấu hiểu. Thực tế, đây là một thuật ngữ y học đã chiếm vị trí vững chắc trong vốn từ vựng hoạt động của con người hiện đại. Thậm chí quá chắc chắn - đến nơi đến chốn, ở những thứ nhạc blues nhỏ nhất, chúng ta quyết định rằng chúng ta đang chán nản, và vô cùng thương hại bản thân.

"Huy chương" này, tất nhiên, có hai mặt. Với một trong số họ, tên khoa học cho phép mọi người không xấu hổ về kinh nghiệm của họ và nhận được "liệu pháp tâm lý nhà bếp" cần thiết. Mặt khác, từ "trầm cảm" được dùng với nhiều nghĩa khác nhau và trong những bối cảnh khác nhau đến nỗi người khác có thể không tin vào một căn bệnh nghiêm trọng thực sự, coi những lời phàn nàn là than vãn và thiếu ý chí.

Những con số thống kê về tỷ lệ mắc bệnh trầm cảm mỗi năm lại thay đổi theo những con số ngày càng đáng buồn hơn. Nếu như trước năm 1916, bệnh trầm cảm xảy ra trên dưới 1% dân số; sau đó từ năm 1916 đến năm 1950, tỷ lệ lưu hành của chúng đã là 2-5%; và sau năm 1950 tỷ lệ mắc bệnh trầm cảm lên tới 12% -14%. Theo số liệu của WHO giai đoạn 2006-2008, hiện nay có khoảng 15% dân số thế giới bị trầm cảm.

Chà, trong thời đại của các cuộc chiến tranh thế giới, không có thời điểm nào dành cho những thứ “vô nghĩa” như trầm cảm, và trong hơn một thế kỷ, số “người mắc phải” đã tăng gấp 15 lần? Không chắc chắn theo cách đó. Sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh không chỉ liên quan đến tỷ lệ thất nghiệp cao, đặc điểm của đời sống xã hội và căng thẳng, mà còn do các phương pháp chẩn đoán tiên tiến hơn, cũng như việc người dân hiện đại không còn quá ngại ngùng khi đi khám.

Nó có thể khác nhau, xanh lá cây và đỏ

Trở lại thời Hy Lạp cổ đại (năm 330 trước Công nguyên), Hippocrates đã mô tả một hiện tượng như vậy là u sầu, gọi thuật ngữ này là một tâm trạng tồi tệ. Sau khi ông “u sầu” được nhiều nhà khoa học nghiên cứu, đặc biệt là Areteus of Cappadocia, Robert Burton, Théophile Bonet, François Bossier de Sauvage, Jean Bayarget, và cuối cùng, Emile Kraepelin, người trên thực tế, đã đề xuất sử dụng thuật ngữ “trầm cảm”.

Mặc dù có số lượng lớn các bài báo khoa học về chủ đề này, nhưng hiện vẫn chưa có sự thống nhất về nguyên nhân, cơ chế phát triển và các loại trầm cảm. Ấn bản thứ tư của Hướng dẫn Phân loại Thống kê và Chẩn đoán của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ về Rối loạn Tâm thần (DSM-IV, 1994) cung cấp thông tin về nhiều loại trầm cảm. Tại sao nó lại xảy ra? Thực tế là một loạt các biểu hiện trầm cảm làm phức tạp việc chẩn đoán và làm nảy sinh nhiều cách giải thích và giả thuyết.

Ví dụ, chỉ trong khuôn khổ của một lý thuyết sinh học, các nguyên nhân sau đây của bệnh trầm cảm được giả định: di truyền, sự thiếu hụt chất dẫn truyền thần kinh trong não, rối loạn chuyển hóa chất điện giải, sự thay đổi theo mùa trong thời gian ban ngày, v.v. Và các lý thuyết tâm lý chỉ định một vai trò quan trọng trong sự phát triển của chứng trầm cảm đến những hiện tượng vang dội như “sự bất lực học được” (Martin Seligman) và “những kết luận sai lầm từ thực tế xung quanh” (Aaron Beck).

Nếu chúng ta nói về phân loại, thì trầm cảm thường được phân loại theo mức độ nghiêm trọng (nhẹ, trung bình và nặng). Chúng cũng được phân chia theo nguyên nhân xuất hiện “bên trong” hoặc “bên ngoài” (ví dụ, phản ứng và tự chủ, nội sinh và ngoại sinh, loạn thần kinh và loạn thần, trầm cảm thực sự và trầm cảm “thực sự”).

Các nghiên cứu đa văn hóa về tỷ lệ và cấu trúc của bệnh trầm cảm ở các quốc gia khác nhau đã tiết lộ nhiều sự thật thú vị. Đặc biệt, một nghiên cứu được thực hiện vào năm 1981 bởi Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia Hoa Kỳ trên một mẫu 18,5 triệu.những người khỏe mạnh, nhận thấy rằng các triệu chứng của bệnh trầm cảm rõ ràng hơn ở những người nghèo; Người Mỹ gốc Phi và người Tây Ban Nha; đàn bà; những người có trình độ học vấn và thu nhập thấp; những người đã ly hôn và độc thân. Theo một số công trình khoa học những năm sau này, ở các nước phương Tây, trầm cảm phổ biến hơn ở phương Đông, do sự khác biệt về thế giới quan và triết lý sống; ở các nước phương đông, áp thấp thường có dạng bão hòa.

Tuy nhiên, không phải mọi thứ đều đơn giản như vậy: sự khác biệt về văn hóa, ngôn ngữ và đặc điểm giao tiếp của các đối tượng làm sai lệch kết quả một cách mạnh mẽ, bởi vì, ví dụ, cảm giác tội lỗi, tự ti và thiếu động lực sống không được coi là các triệu chứng của bệnh trầm cảm..

Người ta tin rằng không phải ai cũng trải qua trầm cảm. Họ dễ bị ảnh hưởng bởi những người có tính cách trang điểm nhất định: lo lắng, nghi ngờ, năng động và hay quấy khóc, với những đặc điểm tính cách biểu hiện - họ có khả năng bị trầm cảm cao hơn một chút so với hầu hết.

Sự khác biệt về giới tính trong cấu trúc tỷ lệ mắc bệnh trầm cảm khó thể hiện rõ ràng: do nam giới ít đi khám bác sĩ hơn và ít thừa nhận mình có bất kỳ triệu chứng nào, nên hiện nay khoảng 70% bệnh nhân trầm cảm là phụ nữ.

Cho dù người hay búp bê

Làm thế nào để xác định đây chính xác là trầm cảm mà bạn cần phải đi khám chuyên khoa, chứ không phải chỉ là giai đoạn u sầu, tủi thân hay hội chứng tiền kinh nguyệt?

Đây là những gì được viết trong Bản phân loại bệnh tật quốc tế bản sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10). Bạn bị trầm cảm nếu bạn có 3 triệu chứng trở lên mỗi ngày trong 2 tuần qua hoặc hơn, chẳng hạn như:

thờ ơ, thiếu ý chí và động lực làm việc.

Bạn thức dậy - bạn không muốn gì cả. Nếu bạn không tắm rửa, bạn lười biếng, bạn không ăn uống hoặc hút thuốc, bạn chỉ không nhớ về điều đó. Bạn đi bộ từ góc này sang góc khác và không nhận thấy thời gian trôi đi như thế nào. Một buổi tối đẹp trời, tôi nhận ra rằng tôi đã như thế này được 20 ngày. Tôi không nhận thấy chúng. (Lena, 27 tuổi)

Cảm giác thật kinh tởm. Dường như bạn sống, di chuyển, ăn, ngủ, học - nhưng đồng thời bạn … không sống. Mọi cảm giác như xuyên qua một lớp bông gòn dày màu xám. (Arina, 35 tuổi)

khó tập trung, trí nhớ.

Tôi đến làm việc muộn hai giờ. Sự chú ý rải rác thật đáng sợ, tôi nhầm lẫn giữa các từ - thay vì phòng khám đa khoa - tiệm làm tóc, tôi thậm chí còn quên mất một số thứ ở nơi làm việc, điều mà ở trạng thái bình thường không phải là điển hình đối với tôi. (Anna, 37 tuổi)

Nói chung, tôi bắt đầu quên tất cả mọi thứ, một số chi tiết về công việc, thậm chí có khi tôi không thể nhớ được cuộc trò chuyện nào đó vào ngày hôm sau. (Jeanne, 31 tuổi)

không có khả năng tận hưởng bất cứ điều gì.

Tôi thực sự không hiểu những cuộc trò chuyện về nghiên cứu, quần áo, mỹ phẩm, Eurovision, cô gái của “chàng trai đó”, chương trình “rửa sạch”. Tôi không hiểu khi cô gái trưởng nói với tôi điều gì đó về buổi khai mạc và những lần vắng mặt. Tất cả họ dường như đều nói được tiếng Trung Quốc. (Olga, 26 tuổi)

Không có gì hài lòng - không có thức ăn, không giao lưu, không có rạp chiếu phim - không có gì. (Taisiya, 39 tuổi)

giảm sút lòng tự trọng, thiếu tự tin, khó giao tiếp với mọi người.

Ngay từ đầu, trong công việc, luôn có cảm giác rằng mọi người đều chống lại, rằng họ không đánh giá cao, không tôn trọng, không thích. Tôi ghét cả thế giới, cảm thấy HỌ muốn làm hại tôi như thế nào. (Alina, 25 tuổi)

Tôi không thể nói chuyện với bất cứ ai, bởi vì sau một phút, tôi thực sự suy sụp, và sự cuồng loạn bắt đầu: tất cả họ đang nói về điều gì khi tôi cảm thấy rất tồi tệ !!! (Natasha, 31 tuổi)

Thế giới thật kinh tởm, có bao nhiêu bẩn thỉu và đau đớn, tôi là kẻ thất bại, tầm thường, tôi không thể và không biết làm thế nào, không ai yêu, dường như ai cũng chế giễu tôi, tôi ghét người ta, nếu ai đó. từ những người quen của tôi cư xử tích cực, tôi muốn họ tất cả mọi người đã bị thiêu cháy trong địa ngục - làm sao họ có thể vui mừng nếu tôi quá tệ? (Tamara, 30 tuổi)

suy nghĩ mặc cảm, tự ti.

Buổi sáng bạn thức dậy và nghĩ rằng: Mình không dậy thì mình sẽ nằm đó, chỉ nằm thôi, mình sẽ không đi đâu, sẽ không ăn, sẽ không suy nghĩ. Tôi cần một nơi nào đó? Ôi, tôi sẽ không đi đâu … Bạn ngủ, trằn trọc, thức giấc nửa đêm, và một số suy nghĩ như, mọi thứ đã sai, tại sao tôi sống, có lẽ tốt hơn là không ăn, không vận động? (Olesya, 28 tuổi)

tầm nhìn đen tối và bi quan về quá khứ, hiện tại và tương lai.

Tôi không muốn bất cứ thứ gì - thậm chí không phải là thứ tốt nhất; có vẻ như không có gì sẽ mang lại sự giải thoát khỏi trạng thái này; mọi thứ đều tồi tệ, vô vọng; ngay cả khi có thiên đường trên Trái đất, tôi không quan tâm; Ngay cả việc thực hiện một giấc mơ ấp ủ, có vẻ như, sẽ không mang lại bất cứ điều gì (Alla, 31 tuổi)

Bộ phim không hài hước, cuốn sách không thú vị, v.v. Tôi không muốn giao tiếp. Tất cả những kẻ ngu ngốc. Và tại sao họ lại vui vẻ như vậy? Rõ ràng là từ sự ngu ngốc. (Arina, 35 tuổi)

Tôi nhớ sự đen tối hoàn toàn của những suy nghĩ và hoàn toàn từ chối sàng lọc những suy nghĩ đó. Có nghĩa là, bạn đang nghĩ một điều gì đó thực sự đáng sợ - về bản thân, về những người thân yêu của bạn - và không cố gắng tự cho bản thân quá mức mà bạn thậm chí cho phép mình nghĩ về điều này. (Taisiya, 39 tuổi)

Giống như một bước chân giữa một ngọn núi - vẫn còn nhiều km đường phía trước, nhưng bạn đã mệt mỏi, như ma quỷ biết điều gì, và bạn chắc chắn không thể đến được đó. (Olga, 36 tuổi)

mong muốn làm hại hoặc tự sát.

Tôi không muốn sống nữa. Nhưng trong tiếng Nga, thật không may, không có từ nào có nghĩa là KHÔNG sống, nhưng hoàn toàn không có nghĩa là CHẾT. (Olga, 26 tuổi)

Tôi thực sự, thực sự muốn chết. Không ngừng suy nghĩ về những gì có thể đã làm để chết - bạn có thể mua một sợi dây … Hoặc bạn có thể uống thuốc … (Arina, 35 tuổi)

rối loạn giấc ngủ.

Tôi muốn ngủ mọi lúc, vì vậy tôi sẽ ngủ và ngủ như một chiếc marmot (Alla, 31 tuổi)

Giấc ngủ bị rối loạn, ác mộng liên miên, giấc ngủ tê liệt. (Irina, 28 tuổi)

Cô ấy chìm vào giấc ngủ một cách bình tĩnh, thức dậy lúc 2 giờ sáng và thế là đến sáng. (Maria, 30 tuổi)

Vào ban đêm, tôi thức dậy lúc 4 giờ - và tôi không ngủ nữa, nhưng đến chiều thì tôi bắt đầu buồn ngủ. Ngay cả khi có cơ hội để ngủ 20 giờ một ngày, không có cảm giác "nghỉ ngơi". (Elvira, 40 tuổi)

Tôi có thể ngủ hai, ba ngày liền. Ngủ cho đến khi bạn hết đau đầu vì ngủ quá nhiều. Đứng dậy đi vệ sinh và đi ngủ tiếp. (Arina, 35 tuổi)

Tôi ngủ rất tệ, bởi vì tôi luôn lặp đi lặp lại những “rắc rối” trong đầu và luôn có một cuộc đối thoại nội bộ. (Natasha, 31 tuổi)

Cô bước đi như một thây ma với đôi mắt thủy tinh, ăn bất cứ thứ gì, liên tục muốn ngủ, nhưng không thể. Ngay cả khi tôi ngủ thiếp đi cả tiếng đồng hồ lúc 3 giờ, giấc mơ vẫn rất hời hợt, tôi nghe thấy mọi thứ và thậm chí tiếp tục suy nghĩ về điều gì đó trong giấc mơ giả này. (Angela, 42 tuổi)

giảm sự thèm ăn.

Ăn. Nhưng không có niềm vui. Trên thực tế, không có cảm giác thèm ăn, ít đói hơn nhiều - nhưng tôi muốn nhai, cấu trúc thời gian, mất tập trung. (Elvira, 40 tuổi)

Sự thèm ăn vẫn bình thường. Thức ăn một mình không phải là niềm vui. Đến đây ăn thì ăn … Hay là không ăn … (Arina, 35 tuổi)

Tôi không nhớ gì về đồ ăn, mọi thứ đều ở chế độ lái tự động. (Natasha, 31 tuổi)

Cũng cần chú ý đến nhịp sống hàng ngày (được gọi là nhịp sinh học) - sự dao động về cường độ của các quá trình sinh học khác nhau liên quan đến sự thay đổi của ngày và đêm. Thông thường, tâm trạng vào buổi sáng nên tốt hơn buổi tối. Với bệnh trầm cảm, nhịp sinh hoạt bị xáo trộn: một ngày mới bắt đầu sớm, 3-5 giờ sáng thức giấc, trong đầu đầy những suy nghĩ “đen đủi”, đến tối trạng thái mới ổn định lại một chút. Thông thường những người bị trầm cảm "nghiện" thuốc giảm đau và rượu để bằng cách nào đó làm giảm bớt tình trạng

Tôi muốn uống mỗi buổi tối. Với rượu, điều đó dễ dàng hơn, như thể sự nặng nề trong tâm hồn vơi đi một chút. (Jeanne, 31 tuổi)

Tôi ngồi chặt vào thuốc giảm đau (như Nurofen), hầu như không thoát ra sau đó (Nadezhda, 39 tuổi)

Tôi đã bị cuốn vào solpadein - một điều khủng khiếp! Say sưa hơn một năm - brrr … (Evgeniya, 26 tuổi)

Thường xuyên xảy ra tình trạng trầm cảm, táo bón, dao động cân nặng và kinh nguyệt không đều. Đặc trưng bởi sự thờ ơ với môi trường, thờ ơ, giảm trí nhớ và hứng thú với mọi thứ. Điều đó xảy ra là những người bị trầm cảm ngừng chăm sóc bản thân.

Tôi về nhà, chỉ cởi giày và áo khoác ngoài, rồi lập tức đi ngủ. Sau đó, cô ấy thức dậy và rời đi trong trang phục giống hệt (!!!). Đôi khi tôi thậm chí còn không rửa mặt. (Olga, 26 tuổi)

Một vài lần tôi ngã thẳng xuống giường và ngủ quên trong quần áo, hầu như không lê mình vào phòng tắm, cạo râu một cách ghê tởm hay không có gì cả. (Elvira, 40 tuổi)

Tôi đã không gội đầu trong một tháng. (Ekaterina, 28 tuổi)

Đồ chơi giả

Hãy cùng điểm qua một số loại trầm cảm phổ biến và đặc điểm của chúng.

Trầm cảm hỗn hợp

Đây là một rối loạn trong đó các triệu chứng cơ thể xuất hiện trước, trong khi tâm thần bị bỏ mặc, mặc dù rối loạn tâm trạng và các biểu hiện khác của bệnh trầm cảm. Trước đây, chứng trầm cảm này được gọi là mặt nạ (từ từ "mặt nạ"). Bệnh nhân phàn nàn về sự thay đổi cân nặng, run tay, suy hô hấp, mất ngủ hoặc buồn ngủ, đổ mồ hôi, suy giảm ham muốn tình dục, chóng mặt, đánh trống ngực và đau ngực, táo bón hoặc tiêu chảy, … Người ta tin rằng bệnh nhân bị loại trầm cảm này chiếm tới 25%. trong số các lần khám bác sĩ đa khoa, và khoảng 60-80% trong số họ không bao giờ được nhận ra và không đến được bác sĩ tâm thần.

Thống kê cho thấy loại trầm cảm này phổ biến hơn ở những người có thu nhập trung bình và cao, có mức sống và học vấn cao, trong độ tuổi trước khi nghỉ hưu.

Tiêu chí cho loại trầm cảm này là những lời phàn nàn của bệnh nhân không "phù hợp" với bất kỳ căn bệnh nào đã biết của cơ thể, bệnh nhân khó tìm được mô tả về cảm xúc của mình, điều này đi kèm với sự lo lắng và căng thẳng rõ rệt.

Phản ứng trầm cảm

Đây là bệnh trầm cảm phát triển sau một chấn thương tinh thần: mất người thân, bị hãm hiếp, tàn tật. Người ta tin rằng có một số giai đoạn trong một phản ứng tâm thần cấp tính: cấp tính, bán cấp tính, giai đoạn bù trừ và thích ứng. Trầm cảm phản ứng phát triển ở khoảng một nửa số người được tang và thường kéo dài từ 6-12 tháng trở lên. Thông thường, cảm giác đau buồn sẽ giảm đi phần nào sau 2-3 tháng sau chấn thương. Nếu 4-6 tháng đã trôi qua hoặc hơn và cảm xúc vẫn mãnh liệt như cũ, thì đây là lý do để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Trầm cảm do bệnh tật

Tỷ lệ trầm cảm cao ở những bệnh nhân mắc các bệnh sau:

- rối loạn chức năng buồng trứng (đặc biệt là đa nang), tuyến giáp (kể cả cận lâm sàng), đái tháo đường;

- các bệnh kèm theo đau dữ dội (ví dụ, viêm khớp dạng thấp, loét chân do dinh dưỡng, đau thắt ngực)

- bệnh ung thư (bao gồm cả bệnh vẫn chưa được phát hiện và không gây đau, ở giai đoạn tương đối sớm)

- các bệnh xảy ra với mối đe dọa rõ ràng đến tính mạng (ung thư đã xác định, suy thận mãn tính, đa xơ cứng, v.v.)

- một số bệnh tự miễn dịch và thần kinh;

- các bệnh về đường tiêu hóa;

- các bệnh ngoài da xuất hiện trên các bề mặt lớn, với một diễn biến mãn tính và ngứa như một triệu chứng.

Trầm cảm do thuốc

“Danh sách xám” bao gồm các loại thuốc như Reserpine, chlorpromazine, haloperidol, thuốc tránh thai, thuốc chẹn beta, clonidine và các loại khác. Điều này không có nghĩa là dùng những loại thuốc này là không cần thiết hoặc nguy hiểm. Chỉ cần lưu tâm đến bản thân trong quá trình điều trị của bạn.

Trầm cảm sau sinh

Nó nảy sinh, như tên của nó, ở một người mẹ trẻ sau khi sinh một đứa trẻ. Trầm cảm sau sinh ảnh hưởng đến khoảng 14% các bà mẹ và 10% các ông bố (dữ liệu từ Trường Y Norfolk, được công bố trên tạp chí Nhi khoa năm 2006). Nó không chỉ được gây ra bởi rối loạn nội tiết thần kinh, mà còn do mệt mỏi, thiếu ngủ, trải nghiệm tiêu cực khi sinh con, đặc điểm của đứa trẻ, kỳ vọng của người mẹ, cảm giác tự ti và lòng tự trọng, mức độ hỗ trợ xã hội thấp. Những lầm tưởng của xã hội và các phương tiện truyền thông coi việc làm mẹ với một trò tiêu khiển vui vẻ, điều này dẫn đến sự vi phạm sự cân bằng mong manh trong tâm hồn của người phụ nữ.

Thuốc, liệu pháp tâm lý, chương trình giáo dục, nhóm tự lực và liệu pháp thay thế (thảo mộc, chế độ ăn uống, xoa bóp, quang trị liệu) được sử dụng để điều trị nhóm trầm cảm này.67% bà mẹ khỏi bệnh trong 4-8 tuần đầu.

Đọc trên trang web: DEPRESSION

Đi đi, bà già, tôi đang buồn

Điều nghịch lý là thường những người bị trầm cảm, hoặc không hiểu chuyện gì đang xảy ra với họ, và do đó từ chối sự cần thiết của sự trợ giúp chuyên nghiệp; hoặc trạng thái tủi thân quá dễ chịu và có nhiều lợi ích phụ đến nỗi phải rất lâu mới đến gặp bác sĩ.

Cả cuối tuần tôi say sưa với nỗi buồn của mình: khóc và ngủ, ngủ và khóc. Cô không ăn gì, đã lâu không muốn uống thuốc an thần để rồi tự mình làm khổ mình. (Marina, 31 tuổi)

Trạng thái màu xám, không nổ. Không có cảm giác rằng tôi đang chán nản. Tôi hoàn toàn không nghĩ về nó, và những lời như vậy đã không phát sinh. (Maria, 30 tuổi)

Tôi đã nghĩ đến việc đi khám bệnh hay chỉ phàn nàn với ai đó. Và họ luôn bị ngắt quãng bởi một lý luận kỳ quặc, mà đối với tôi, điều mà sau đó dường như là đỉnh cao của logic (cũng có thể là hệ quả của chứng trầm cảm): “Làm sao ai đó có thể giúp tôi nếu tôi không thể tự giúp mình ?!” (Arina, 35 tuổi)

Bạn liên tục than vãn với bạn bè, bạn muốn họ cảm thấy có lỗi với bạn và chia sẻ nỗi buồn của bạn khi họ sợ hãi và bắt đầu hét lên "đi bác sĩ!" - bạn xúc phạm họ rằng họ không hiểu rằng bạn không cần gặp bác sĩ nữa, rằng cuộc sống của bạn đã kết thúc, và tất cả những gì còn lại là sống sót trong trạng thái này. Vâng, bạn say sưa với tình trạng của mình. (Taisiya, 39 tuổi)

Tôi không hiểu rằng có điều gì đó không ổn xảy ra với tôi. Đối với tôi, dường như sự vô vọng này là hoàn toàn bình thường, bây giờ nó sẽ luôn là như vậy. Và từ đây tôi chỉ muốn chết, vì tôi không thấy lối thoát. (Tamara, 30 tuổi)

Thật là vô cùng xúc phạm khi không một ai trong số bạn bè của tôi đang cố gắng bằng cách nào đó để khuấy động tôi và giúp đỡ tôi. Điều đó thật khủng khiếp đối với bản thân tôi, một kiểu quá mẫn cảm. (Jeanne, 31 tuổi)

Tuy nhiên, chỉ có chuyên gia (bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học) mới có thể nói chắc chắn rằng đã đến lúc bạn phải uống thuốc hay bạn vẫn có thể “rũ bỏ”, tự rút lui, như Munchausen. Do đó, khi bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn, đừng ngần ngại khiếu nại. Trầm cảm không chỉ khó chịu mà còn nguy hiểm - bạn không thể đánh giá chính xác tình trạng của mình, phản ứng và cơ hội làm việc của bạn bị giảm, và dù nghe có vẻ đáng sợ đến đâu, trầm cảm có thể dẫn đến tự tử. Xét về số vụ tự tử, trầm cảm tự tin “giữ” vị trí thứ ba sau nghiện ngập và rối loạn tâm thần. Nhưng có đến 90% các giai đoạn trầm cảm có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Thật không may, nhiều người ở Nga sợ đến gặp bác sĩ tâm lý, sợ rằng họ sẽ bị “đăng ký” và bị kỳ thị suốt đời. Kết quả là, một số lượng lớn các huyền thoại liên quan đến bác sĩ tâm thần và thuốc hướng thần được phổ biến rộng rãi. Nhiều người tự “kê đơn” thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần cho mình, mặc dù, có lẽ, họ hầu như không điều trị tim hoặc dạ dày. Đây không phải là sự thật. Một bác sĩ bình thường sẽ không chữa trị cho một người khỏe mạnh, nhưng sẽ cho anh ta về nhà để cứu trợ - anh ta đã có đủ bệnh nhân. Nhưng anh ấy sẽ không bỏ lỡ chứng trầm cảm nặng, anh ấy sẽ kê đơn điều trị, và do đó cứu bạn khỏi tình trạng xấu đi thêm, và những người thân của bạn khỏi lo lắng. Việc tự mua thuốc trong trường hợp trầm cảm là rất nguy hiểm: một loại thuốc được lựa chọn không chính xác hoặc liều lượng của nó không những không có tác dụng điều trị mà còn có thể gây hại.

Thuốc chống trầm cảm hiện là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh trầm cảm. Có 37 tên thương mại của nhóm thuốc này được đăng ký tại Nga.

Nhiều loại thuốc nếu không tuân thủ và không được giám sát sẽ gây nghiện. Đặc biệt, hiện nay người ta tin rằng cứ 20 công dân Hoa Kỳ thì có một người dùng Prozac. Thậm chí còn có một thuật ngữ như vậy "thế hệ Prozac", biểu thị quốc gia Mỹ hiện đại. Và một nghiên cứu năm 2007 của Úc cho thấy nhóm thuốc được sử dụng phổ biến nhất ở người Úc là thuốc chống trầm cảm.

Đó là lý do tại sao thuốc chống trầm cảm chỉ có thể được kê đơn và kê đơn bởi bác sĩ tâm thần, thuộc danh sách “B” của dược phẩm và được phân phát tại các hiệu thuốc theo đơn. Thuốc chống trầm cảm của các thế hệ mới nhất có tác dụng khá chọn lọc và ít tác dụng phụ nhất (ví dụ, khô miệng, ngáp, dao động nhẹ về cân nặng - không phải là một cái giá quá lớn cho cơ hội, nói một cách hình tượng là hít thở sâu).

Chúng cần được thực hiện trong ít nhất 6 tháng. Điều đó xảy ra là thuốc chống trầm cảm được kê đơn đầu tiên không phù hợp: trong trường hợp này, sau 2-3 tuần điều trị với liều lượng thích hợp (nghĩa là, tương ứng với mức độ trầm cảm), thuốc có thể được thay đổi hoặc có thể là loại thứ hai. thêm. Đôi khi việc này được thực hiện nhiều lần cho đến khi chọn được một phác đồ điều trị hoàn toàn phù hợp và hiệu quả.

Ở nước ngoài, đặc biệt là ở Hoa Kỳ, liệu pháp điện giật (ECT) được sử dụng rộng rãi để điều trị trầm cảm. Hiệu quả của nó là khoảng 50%.

Tâm lý trị liệu có thể là một phương pháp điều trị trầm cảm nhẹ (đôi khi vừa phải). Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, cần phải "chuẩn bị" sơ bộ cho bệnh nhân thuốc chống trầm cảm, và liệu pháp tâm lý sẽ là một phương pháp bổ trợ, mặc dù rất hiệu quả. Họ sử dụng các lĩnh vực trị liệu tâm lý như lý trí, nhận thức, liệu pháp cử động, phân tích tâm lý, các phương pháp hướng vào cơ thể, v.v. Nói chung, quá trình này nhằm mục đích thông báo cho bệnh nhân về bệnh, tìm ra nguyên nhân và cách tốt hơn để đối phó với chúng, rút những cảm xúc tiêu cực vào môi trường bên ngoài, phản ứng với những tình huống đau đớn.

Nếu có một số lý do “không thể sửa chữa được” dẫn đến trầm cảm (ví dụ, người thân ốm nặng, tổn thất tài chính, mất người thân, hôn nhân không thành, v.v.), bệnh này vẫn cần được điều trị. Thường xảy ra rằng thuốc và liệu pháp tâm lý giúp một người không thành công khi cố gắng dùng đầu để đấm xuyên qua tường, “nhìn thấy” cửa sổ và cửa ra vào.

Tác dụng chống trầm cảm của yoga và thiền, ánh sáng mặt trời (tự nhiên hoặc từ đèn ánh sáng mạnh), sô cô la đen, chuối và bột yến mạch (chúng chứa "chất hạnh phúc" serotonin) được mô tả

Điều gì tiếp theo từ điều này? Nên sống

Bạn không nên buồn trước khi bắt đầu nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở mình. Đôi khi bệnh trầm cảm có thể được ngăn chặn và thậm chí tránh được.

Để "phòng ngừa" trầm cảm, chúng tôi có thể khuyến nghị những điều sau:

1) tập thể dục và hoạt động thường xuyên … "Chúng có thể là loại thuốc chống trầm cảm tự nhiên mạnh nhất", bác sĩ trị liệu tự nhiên Michael Murray viết trên tạp chí Natural Prozac Replace.

2) dinh dưỡng tốt giàu axit béo omega-3, tryptophan và vitamin B6 (Omega-3 - dầu hạt cải, hạt lanh, cá hồi, cá mòi, cá ngừ, các loại hạt sống (không chiên), trứng; tryptophan - sữa, trứng, thịt gia cầm (đặc biệt là gà tây), hạnh nhân; vitamin B6 - thịt, gan động vật, cá hồi chum, đậu, ngũ cốc (kiều mạch, kê), bột mì, men).

3) ngủ đủ giấc. Thiếu ngủ trong não làm giảm mức serotonin và các chất dẫn truyền thần kinh khác, và cơ thể bị suy kiệt, có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng trầm cảm.

4) bảo vệ bản thân khỏi những cú sốc và thất vọng. Ví dụ, không xem phim kinh dị. Trong thời kỳ khó khăn của cuộc Đại suy thoái, những bộ phim có kết thúc tồi tệ thậm chí còn bị cấm chiếu chính thức ở Mỹ, và khái niệm về một kết thúc có hậu đã xuất hiện.

5) thường xuyên khám bệnh để phát hiện bệnh soma và điều trị kịp thời. Đặc biệt cần chú ý đến tuyến giáp, chu kỳ kinh nguyệt và các bệnh về hệ tiêu hóa. Đặc biệt, thực tế cho thấy sau khi điều chỉnh mức độ hormone tuyến giáp, các triệu chứng trầm cảm biến mất không dấu vết ở 25-30% bệnh nhân.