Tâm Lý Học Sau Sinh. Blues, Trầm Cảm, Rối Loạn Tâm Thần

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Những bà mẹ trẻ trải qua giai đoạn buồn bã sau khi sinh con có lẽ đã đọc rất nhiều trên Internet về chứng trầm cảm sau sinh, các triệu chứng của nó và những gì cần làm để trả lại niềm vui cuộc sống và tận hưởng thiên chức làm mẹ "như những bà mẹ bình thường". Nói về các yếu tố tâm lý của rối loạn tâm thần, chúng ta thường thảo luận về các vấn đề chấn thương tâm lý, các kịch bản gia đình, thái độ phá hoại và những kỳ vọng vô cớ của cha và mẹ (vợ và chồng) đối với nhau và từ con cái. Ngoài ra, nhiều bà mẹ, có ý thức chuẩn bị cho một sự kiện quan trọng như vậy trong cuộc đời của họ - sự ra đời của một đứa trẻ, nghiên cứu các tài liệu khác nhau về quá trình mang thai, sinh nở, thời kỳ sau sinh, về tâm lý trẻ em và các lý thuyết về nuôi dạy con cái, về tâm lý gia đình và về vai trò và tầm quan trọng của người cha trong quá trình “trước, trong và sau”, v.v. Và phần lớn, những gì xảy ra là chính xác những gì sẽ xảy ra, tk. mọi thứ trên thế giới này là duy nhất và riêng lẻ - mọi thứ diễn ra theo một cách hoàn toàn khác với những gì được viết trong sách, và không thể áp dụng những gì đã viết. Tất nhiên, kinh nghiệm của những người bà thường mâu thuẫn với những điều cơ bản hiện đại của việc làm mẹ và cũng gây ra xung đột trong lĩnh vực này, dẫn đến hiểu lầm và thiếu sự giúp đỡ và quan trọng nhất là sự hỗ trợ. Nhưng đã có rất nhiều bài viết về vấn đề này, vì vậy bạn có thể phát triển các chủ đề này trong các bài viết khác. Trong ghi chú này, tôi sẽ không viết về tầm quan trọng của một tổ chức có thẩm quyền trong cuộc sống và sự tham gia của chồng và những người thân yêu khác, để giúp thoát khỏi chứng blues sau sinh. Tôi sẽ viết về những khía cạnh của rối loạn sau sinh không quá rõ ràng, nhưng rất cần thiết để blues không phát triển thành trầm cảm và trầm cảm thành rối loạn tâm thần.

Đầu tiên, tôi muốn nhắc bạn rằng tâm trạng chán nản không có nghĩa là một người đang trải qua trầm cảm. Tình trạng kiệt quệ và mất cân bằng tinh thần sau sinh đã được các tác giả nghiên cứu và mô tả theo nhiều cách khác nhau, nhưng hiện tại, chúng ta có thể phân biệt được 3 mức độ phức tạp của quá trình này - blues sau sinh, trầm cảm sau sinh và rối loạn tâm thần sau sinh.

Nhạc blu sau sinh

Như chúng ta đã biết, trong quá trình mang thai, sinh nở và cho con bú, cơ thể người phụ nữ sẽ xảy ra những biến đổi sinh hóa rất phức tạp. Nhưng chính trong quá trình sinh nở, cơ thể phải hứng chịu tác động của một "sự bùng nổ nội tiết tố" liên quan đến việc khởi động các cơ chế tự nhiên và sự kích thích nhân tạo của quá trình sinh nở. Để cơ thể tự khôi phục lại sự cân bằng nội tiết tố, người phụ nữ cần có thời gian, tùy thuộc vào sự khác biệt về tâm sinh lý và diễn biến của quá trình mang thai, sinh nở và sau sinh.

Trong thời gian này, một số phụ nữ cảm thấy trống rỗng, chán nản và cho biết họ bị mất ngủ nhẹ, cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng và hay chảy nước mắt. Đây là câu nói rất hay mắc phải sau sinh mà hầu hết phụ nữ đã từng sinh nở đều gặp phải. Nó biểu hiện rõ nhất 3-4 ngày sau khi sinh con và kéo dài đến 2 tuần.

Tất cả những gì mẹ cần trong giai đoạn này:

- một chế độ ăn uống cân bằng (vì thực phẩm chúng ta ăn là các nguyên tố hóa học giúp cơ thể chúng ta phục hồi, đọc não);

- nghỉ ngơi thể chất và ngủ một cách lành mạnh (mà trong bối cảnh kiệt sức, người mẹ bắt đầu cảm thấy nhớ, ngay cả khi đứa trẻ ngủ hầu hết thời gian);

- Hỗ trợ tinh thần và tâm lý của những người thân yêu (vì trong hầu hết các trường hợp sau khi sinh con, mọi thứ bắt đầu diễn ra không như mong đợi, người mẹ mất niềm tin vào bản thân vào tương lai, v.v.)

- hỗ trợ thông tin về việc tổ chức nuôi con bằng sữa mẹ (khi các bà mẹ không biết rằng sữa không đến ngay sau khi sinh con và bắt đầu cho con bú bằng hỗn hợp; vắt sữa mà không có chỉ định; cho trẻ bú không đúng cách, v.v. - điều này ảnh hưởng đến sự hình thành tiết sữa, và, theo đó, nền nội tiết tố).

Trầm cảm sau sinh

Khi chúng ta lưu ý rằng thời gian trôi qua, người mẹ đang phục hồi thể chất, và trạng thái tâm lý của họ không những không cải thiện mà còn xấu đi, đây là một lý do để tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ. Thông thường, trong giai đoạn trầm cảm sau sinh, phụ nữ phát ra sự gia tăng các loại nhạc blu. Họ bắt đầu khóc lóc mà không có lý do, mất hứng thú với các hoạt động hàng ngày, sở thích của họ và đứa trẻ, không cảm nhận được tình cảm tích cực đối với em bé. Đồng thời, chúng có thể quấy khóc rất nhiều và vô ích, ngủ không ngon (ngay cả khi có cơ hội để ngủ) và ăn. Trong những trường hợp khó khăn hơn, họ tức giận với em bé và thậm chí có thể hét vào mặt, lắc hoặc đánh em (điều này rất nguy hiểm!).

Thường thì tâm lý của một người phụ nữ cố gắng bảo vệ mình khỏi những cảm giác “không thể chấp nhận được” đối với đứa trẻ. Bề ngoài, người mẹ có thể cư xử “đúng mực”, mặc dù có những trải nghiệm khó khăn khi chăm sóc con, chơi với con và kiềm chế sự hung hăng của mình đối với con, nhưng người mẹ bắt đầu phát triển các rối loạn tâm thần hoặc các bệnh dưới dạng:

- OCD - rối loạn ám ảnh cưỡng chế (lau chùi đau đớn, kiểm tra khóa không hợp lý trên cửa sổ, cửa ra vào, tay nắm gas, v.v.);

- rối loạn lo âu (lo lắng ám ảnh rằng điều gì đó có thể xảy ra với mẹ hoặc con, điều này khiến anh ta không thể hoạt động bình thường), v.v …;

- bệnh phụ khoa và rối loạn tình dục;

- nhức đầu, đau nửa đầu;

- Các bệnh về đường tiêu hóa và bệnh ngoài da, kể cả ở trẻ nhỏ.

Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải hiểu rằng vấn đề trầm cảm sau sinh không phải là một vấn đề "tâm trạng xấu". Trước hết, đó là những khó khăn trong việc phục hồi các chức năng sinh lý của cơ thể, vốn bị trầm trọng hơn bởi các vấn đề tâm lý. Do đó, bệnh trầm cảm có thể phát triển từ từ và kéo dài thời gian. Chỉ có cách tiếp cận miễn phí (thuốc + tâm lý) mới có thể mang lại kết quả có ý nghĩa và ngăn ngừa các biến chứng. Xét cho cùng, làm việc với chuyên gia tâm lý không ảnh hưởng đến sự suy giảm của nền nội tiết tố, vốn gây ra bởi quá trình sinh nở (kể cả khi sinh mổ), và công việc của thuốc không ảnh hưởng đến môi trường và các vấn đề tâm lý của người mẹ, vốn phát sinh như kết quả của những kỳ vọng không chính đáng từ việc sinh con và là một yếu tố gây căng thẳng bổ sung, chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề mất cân bằng nội tiết tố. Vì vậy, vòng tròn đóng lại, và để mở ra, bác sĩ giúp đỡ ở cấp độ sinh lý (đưa ra lệnh cho não cách cân bằng nền nội tiết tố), và nhà tâm lý học-trị liệu tâm lý ở cấp độ nhận thức-hành vi (để giải thích bản chất của những gì đang xảy ra, tìm ra mối liên hệ của các vấn đề tâm lý, thay đổi thái độ và điều chỉnh hành vi phá hoại).

Các biến chứng "nhỏ" khi sinh nở, trẻ em đặc biệt và trầm cảm nặng

Một trong những loại trầm cảm khó xảy ra nhất ảnh hưởng đến những bà mẹ có con sinh ra bị lệch lạc hoặc vi phạm quy trình sinh nở. Ngoài sự rối loạn nội tiết tố nói chung, người mẹ có thể gặp chấn thương trong quá trình sinh nở, điều này làm tăng thêm các vấn đề trong quá trình phục hồi, cả về thể chất và tâm lý. Và tin tức về các vấn đề sức khỏe của một đứa trẻ (bất kể chúng nghiêm trọng đến mức nào, từ ép, thiếu oxy hoặc thiếu / phục hồi hô hấp, kết thúc bằng bệnh lý di truyền hoặc tử vong) gây thêm căng thẳng, mà cơ thể khó đối phó. Nhưng trong quá trình đau buồn tự nhiên đi kèm với sự ra đời của một đứa trẻ với một số đặc điểm nhất định, tâm lý của người mẹ có thể bao gồm sự bảo vệ - một số lượng lớn thuốc phiện được tạo ra khiến nhận thức buồn tẻ. Tuy nhiên, ngay sau đó, giai đoạn sốc và từ chối kết thúc, các chất dạng thuốc phiện không còn được sản xuất với số lượng như vậy nữa, sự nhận ra NHƯNG người mẹ đến, “phải mạnh mẽ” và cô ấy bắt đầu thay thế và kìm nén những trải nghiệm tiêu cực của mình. Những người thân của cô ấy "giúp" cô ấy trong việc này - không khóc, không đau buồn, mạnh mẽ, v.v … Và kết quả là, cảm xúc bị đè nén dẫn đến các loại rối loạn tâm thần và bệnh tật, cho đến u lành tính và hơn thế nữa. Đây đã là một chủ đề hơi khác, nuôi dạy một đứa trẻ đặc biệt, nhưng trong trường hợp này, điều quan trọng là người thân phải hiểu rằng người mẹ nên đốt cháy sự mất mát của mình, bất kể nó có thể là gì (từ mất con thực sự đến mất mát thế giới của cô ấy và tương lai mà cô ấy mơ ước). Nếu người thân không thể hỗ trợ cho một người mẹ như vậy thì bắt buộc phải tìm đến bác sĩ chuyên khoa, những kinh nghiệm đó sẽ không mất đi nếu họ chỉ đơn giản là bỏ qua và “an ủi bằng câu rằng mọi thứ sẽ ổn thôi”.

Rối loạn tâm thần sau sinh

Nếu không điều chỉnh bằng thuốc hoặc thảo dược được phép cho người mẹ trong thời kỳ cho con bú và không sửa đổi thái độ và hành vi của cô ấy, tình trạng này có thể phát triển thành rối loạn tâm thần sau sinh. Tình trạng này được điều trị tại bệnh viện, dưới sự giám sát của nhân viên y tế, vì nó đe dọa đến tính mạng của người mẹ và / hoặc đứa trẻ.

Điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của rối loạn tâm thần có thể là sinh con phức tạp, không được chẩn đoán trước đó (trước khi sinh con) ở người mẹ bị rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm. Di truyền cũng đóng một vai trò quan trọng, và đối với những phụ nữ trong gia đình có trường hợp bị trầm cảm, MDP (rối loạn tâm thần trầm cảm hưng cảm) hoặc tâm thần phân liệt, điều quan trọng là phải đặc biệt chú ý đến sức khỏe của họ.

Các triệu chứng của bệnh này, thường xuất hiện trong 3-4 tuần đầu tiên sau khi sinh con, bao gồm:

- rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng;

- thay đổi mạnh về tâm trạng, hành vi kỳ lạ, không đủ lòng tự trọng;

- hoạt động quá mức, quấy khóc;

- cảm giác xa lạ với đứa trẻ và những người thân thiết khác;

- ảo giác (thường xuyên có mùi mà không ai nghe thấy, âm thanh, hình ảnh trực quan);

- những suy nghĩ hoặc ý tưởng ảo tưởng không liên quan đến thực tế.

Trong trường hợp này, hai vợ chồng đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Bác sĩ tâm lý - trị liệu tâm lý trong giai đoạn này sẽ không giúp được gì nhiều cho mẹ, anh ấy chỉ có thể giải thích cho người thân hiểu chuyện đang xảy ra và giúp bố những thông tin về cách chăm sóc trẻ, về nhu cầu tâm sinh lý lứa tuổi của trẻ, những nhu cầu cần được hỗ trợ và đảm bảo khi mẹ. đang điều trị.