Nỗi ám ảnh: Nguyên Nhân Và Phương Pháp Giải Quyết Các Kỹ Thuật Trị Liệu Hành Vi Nhận Thức

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là gì?

Các triệu chứng chính theo tiêu chuẩn chẩn đoán DSM-IV cho rối loạn này là:

A. Sự hiện diện của những suy nghĩ ám ảnh hoặc những hành động ám ảnh (hoặc cả hai) trong hầu hết các ngày.

Những nỗi ám ảnh được đặc trưng bởi:

1. Những ý nghĩ, mong muốn hoặc hình ảnh lặp đi lặp lại và ám ảnh xuất hiện trong trạng thái lo lắng mà bệnh nhân mô tả là không mong muốn, gây ra sợ hãi và đau khổ. Cố gắng bỏ qua hoặc ngăn chặn những suy nghĩ, mong muốn hoặc hình ảnh đó, vô hiệu hóa chúng bằng những suy nghĩ khác hoặc bằng cách thực hiện các hành động cưỡng bức.

Bắt buộc có các dấu hiệu:

1. Các hành động lặp đi lặp lại để đối phó với nỗi ám ảnh (ví dụ, rửa tay) các hành vi tinh thần (ví dụ, cầu nguyện, đếm, lặp lại một cách yên lặng các từ hoặc cụm từ) hoặc tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc đã thiết lập. Những hành động này nhằm tránh hoặc giảm bớt cảm giác lo lắng và đau khổ, ngăn chặn một sự kiện, tình huống đe dọa

2. Những ám ảnh hoặc cưỡng chế gây ra đau khổ hoặc suy giảm đáng kể trong các lĩnh vực xã hội, nghề nghiệp hoặc các lĩnh vực quan trọng khác của cuộc sống

Các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế không được giải thích do hậu quả của việc sử dụng bất kỳ chất nào (ví dụ: ma túy, thuốc men, v.v.)

Vòng luẩn quẩn của OCD

Chu kỳ bảo dưỡng OCD. Đầu tiên, một ý nghĩ ám ảnh nảy sinh, nó có một ý nghĩa nhất định đối với một người, dẫn đến sự ép buộc, cưỡng bức, đến lượt nó, dẫn đến sự nhẹ nhõm trong thời gian ngắn. Nhưng nó không hiệu quả với viễn cảnh dài hạn, và mọi thứ lại quay trở lại theo vòng tròn.

Thông thường, những người tìm kiếm sự trợ giúp với OCD nhận thấy sự bất hợp lý của nỗi ám ảnh của họ, nhưng những ý tưởng này vẫn có vẻ thuyết phục đối với họ. Đó là lý do tại sao có một mong muốn mạnh mẽ để làm điều gì đó để hóa giải những suy nghĩ ám ảnh của họ.

Những trải nghiệm ám ảnh phổ biến nhất có liên quan đến:

- nỗi sợ bị nhiễm trùng do chạm vào quần áo hoặc bề mặt bẩn dẫn đến nghi thức giặt giũ hoặc vệ sinh.

- sợ bỏ lỡ thứ gì đó có thể nguy hiểm (ví dụ, quên tắt các thiết bị điện hoặc đèn, hoặc để mở cửa trước), dẫn đến các nghi thức kiểm tra hoặc lặp lại;

- quan tâm quá mức đến mức độ tổ chức và sự hoàn thiện, dẫn đến việc lặp lại các hành động cho đến khi mọi thứ đều hoàn hảo;

- nỗi sợ hãi về những hành động không thể kiểm soát và không phù hợp, chẳng hạn như chửi thề nơi công cộng, hoặc hành vi tình dục hoặc hung hăng, dẫn đến những nỗ lực vô ích để kiểm soát suy nghĩ.

Các hành vi phòng vệ phổ biến nhất là:

- Các nghi thức vận động: ví dụ, dọn dẹp, kiểm tra và các hành động lặp đi lặp lại;

- Nghi thức nhận thức vô hiệu hóa những suy nghĩ "xấu" bằng cách "suy nghĩ" những suy nghĩ khác (chẳng hạn như cầu nguyện, bùa chú an toàn, hoặc những suy nghĩ tốt khác)

- tránh các tình huống, con người hoặc đồ vật gây ra trải nghiệm ám ảnh;

- Tìm kiếm sự an ủi từ các thành viên trong gia đình, bác sĩ hoặc những người khác;

- Ức chế suy nghĩ

Tại sao OCD phát triển?

1. Khuynh hướng di truyền đối với sự lo lắng

2. Đề án "Chờ tai họa" nói rằng thế giới đầy rẫy hiểm nguy, điều tồi tệ chắc chắn sẽ xảy ra, và nếu điều gì đó khủng khiếp xảy ra, thì tôi sẽ không thể đương đầu với nó.

3. Kế hoạch siêu trách nhiệm: Tôi chịu trách nhiệm đảm bảo rằng không có điều gì xấu xảy ra, để ngăn chặn mọi nguy hiểm. Nếu có chuyện gì xảy ra thì đó là lỗi của tôi, tôi là người vô trách nhiệm. Để không có tội, tôi làm mọi việc phải hết sức cẩn thận, không để xảy ra sai sót gì.

Các bước tự trợ giúp

Nếu bạn đang cố gắng tự mình đối phó với chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, đây là một vài bước giúp bạn. Nhưng hãy nhớ rằng công việc cá nhân với một chuyên gia sẽ hiệu quả hơn và nhanh hơn nhiều.

Bước 1 Động lực

Lấy một tờ giấy và viết ra tất cả các chi phí và lợi ích của việc đối phó với chứng rối loạn.

Bước 2 Nỗi sợ hãi của tôi

Ở đây sẽ rất hữu ích nếu bạn xác định và viết ra một danh sách đầy đủ những suy nghĩ ám ảnh của mình. Bắt đầu với một nỗi sợ hãi cơ bản (Ví dụ: sợ bị lây nhiễm, mất kiểm soát, phạm sai lầm, v.v.), sau đó liệt kê tất cả các dự đoán dựa trên đó. (ví dụ, "Nếu tôi chạm vào bụi bẩn, tôi sẽ bị nhiễm trùng và chết"). Điều này sẽ giúp tạo ra một bức tranh thực tế về OCD của bạn và vị trí của nó trong cuộc sống của bạn.

Bước 3 Xác định Hành vi Bảo vệ và Tránh né của Bạn

Có nghĩa là bất cứ điều gì bạn làm hoặc tránh để kiềm chế sự lo lắng đều được gọi là hành vi bảo vệ. Bất kỳ hành động nào mà bạn được cho là cần làm theo cách này và không theo cách khác đều có thể chuyển thành hành vi bảo vệ - ví dụ, chỉ lấy đồ vật qua khăn giấy. Và cứ thế thực hiện nghi lễ này cho đến khi bạn cảm thấy mọi thứ trở lại bình thường. Lưu ý Chính xác thì bạn đang tránh điều gì vì OCD? Mô tả chi tiết sẽ rất hữu ích để khắc phục chứng rối loạn này.

Bước 4 Kìm nén suy nghĩ không hiệu quả

Bạn càng cố gắng kìm nén những suy nghĩ ám ảnh, chúng càng trở nên mạnh mẽ hơn. Do đó, một thử nghiệm nhỏ sẽ giúp bạn kiểm chứng điều này. Cố gắng không nghĩ về gấu Bắc Cực trong 15 phút tiếp theo. Rất có thể, những suy nghĩ về gấu sẽ tràn ngập trong đầu bạn và não của bạn sẽ cố gắng ghi nhớ hình ảnh của một con gấu. Đây là lý do tại sao ức chế suy nghĩ không hoạt động.

Mục đích chính của CBT là giúp người bị OCD hiểu rằng những ám ảnh như vậy không cho thấy cần phải hành động và có thể được bỏ qua một cách an toàn.

Khuyến nghị làm việc với vấn đề từ 12 đến 20 buổi.