Phản Bội Thể Xác. Liệu Pháp Tấn Công Hoảng Sợ

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Phản bội thể xác. PANIC ATTACK TRỊ LIỆU

Thông qua các cuộc tấn công lo lắng của tôi, tôi lấy lại được chính mình

con số về sự cần thiết của Cái khác, Tôi nhận ra tầm quan trọng và giá trị của nó đối với tôi

Tiếp tục của bài báo. Bắt đầu tại đây…

Phản xạ trị liệu

Tôi sẽ cố gắng phác thảo những nhiệm vụ chiến lược trước mắt, chính và xa hơn trong trường hợp trị liệu tâm lý cho các cơn hoảng sợ.

Đối với một khách hàng bị các cơn lo âu, các triệu chứng của anh ta rất đáng sợ và không có gì ngạc nhiên khi anh ta mong muốn thoát khỏi chúng. Đó là với yêu cầu này mà anh ta chuyển sang một nhà trị liệu tâm lý. Và nhà trị liệu ở đây có thể rơi vào Bẫy triệu chứng theo dõi khách hàng với mong muốn loại bỏ anh ta khỏi anh ta. Cách tiếp cận này chắc chắn sẽ thất bại, vì trong trường hợp này, các triệu chứng của khách hàng và các vấn đề của anh ta không trùng khớp với nhau. Do đó, việc loại bỏ các triệu chứng sẽ chỉ là tạm thời và không giải quyết được vấn đề.

Tôi lưu ý ngay rằng tôi sẽ không dựa vào phương pháp tiếp cận theo triệu chứng để giải quyết vấn đề này, mà dựa trên phương pháp hiện tượng học hệ thống. Bản chất của nó là:

1. Nghe các triệu chứng, cho nó cơ hội để “cho biết” nó là gì?

(giai đoạn hiện tượng học);

2. Xác định bản chất của nó, ý nghĩa của nó, hiểu "tại sao" là nó? Anh ấy bày tỏ nhu cầu gì? (giai đoạn hệ thống);

3. Tìm một cách khác, không có triệu chứng để thỏa mãn nhu cầu này.

Nối đất

Một trong những mục tiêu đầu tiên của liệu pháp trong việc đối phó với khách hàng mắc chứng rối loạn lo âu sẽ là làm giảm bớt sự lo lắng của thân chủ. Câu nói của Heidegger vào thế kỷ trước: “Có lẽ điều tốt nhất chúng ta có thể làm cho một người là khiến anh ta lo lắng” đối với một người ở thế kỷ này chắc chắn không phù hợp. Rối loạn lo âu, như tôi đã viết trong bài đầu tiên, đang trở thành một dấu hiệu của thời điểm hiện tại. Và nhà trị liệu ở đây chỉ cần giữ cho mình ổn định nhất có thể và bằng mọi cách (bằng lời nói và không lời) thể hiện sự ổn định này với thân chủ, từ đó trở thành đối tượng ổn định duy nhất trên thế giới này đối với anh ta.

Làm thế nào điều này có thể có thể?

Bản thân nhà trị liệu phải có một loại hình bản sắc sáng tạo, vững vàng trong tình huống thân chủ vô cùng bất ổn. Nhà trị liệu đối lập sự phân mảnh và tan rã của nhân cách thân chủ với tính toàn vẹn và tích hợp của nhân cách của chính anh ta.

Một cách khác để giúp thân chủ bình tĩnh lại là kiềm chế sự lo lắng của họ. Sự lo lắng của thân chủ sẽ thể hiện ở cả mong muốn kiểm soát quá trình trị liệu ("Chúng ta sẽ làm gì ???"), và sự không khoan dung của anh ta, mong muốn nhanh chóng thoát khỏi các triệu chứng đáng lo ngại ("Khi nào thì hết kết thúc? Liệu pháp sẽ kéo dài bao lâu? ") … Điều quan trọng là phải hiểu rằng đằng sau những câu hỏi này của khách hàng là sự lo lắng của họ và bạn không cần phải trả lời chính xác những câu hỏi này. Khi một khách hàng hỏi tôi sẽ mất bao lâu để điều trị, tôi thường nói, “Tôi không biết, nhưng tôi sẽ cố gắng làm càng ít càng tốt”. Điều chính ở đây không phải là bạn nói GÌ, mà là bạn nói như thế nào.

Nếu bạn bình tĩnh, bệnh nhân sẽ cảm nhận được điều này ở mức tế bào thần kinh gương của mình và cũng sẽ bình tĩnh lại.

Một khách hàng trong trạng thái hoảng sợ sẽ không “kiểm tra thực tế” tốt. Và một trong những nhiệm vụ đầu tiên của nhà trị liệu là đưa anh ta trở lại thực tại. Chúng tôi đưa khách hàng từ “bức tranh hoang mang về thế giới” của anh ta trở lại như bình thường. Nó trải qua một quá trình nối đất … Xem thêm về điều này trong bài báo của Boris Drobyshevsky "Vay mượn trong cuộc sống và liệu pháp". Để làm điều này, chúng tôi chuyển ý thức của khách hàng từ trạng thái đáng sợ của anh ta (hình) sang môi trường (nền). Những nhân vật mới của thân chủ có thể là chính nhà trị liệu ("Nhìn tôi này. Bạn nhận thấy điều gì?"), Và bất kỳ yếu tố nào của thế giới bên ngoài ("Chú ý xung quanh. Bạn thấy gì?"). Sự xuất hiện của những nhân vật mới trong tâm trí khách hàng là cần thiết để họ có thể dựa vào chúng, vì tôi của họ không còn thực hiện chức năng hỗ trợ. Đây là hỗ trợ nền. Điều quan trọng là thân chủ phải có cảm giác về thực tế, mật độ của thế giới để dựa vào đó.

Vì lý do tương tự, can thiệp trị liệu như “Bạn phải chịu trách nhiệm và quyết định phải làm gì” trong tình huống này tốt nhất là vô ích và tệ nhất là nó có thể bị phục hồi - thân chủ không có gì để dựa vào. Bản thân yếu ớt, không ổn định và cần được hỗ trợ từ bên ngoài.

Người đó không biết tại sao điều này lại xảy ra với anh ta. Đây là một triệu chứng mạnh mẽ bị cắt đứt khỏi cuộc sống, và do không thể hiểu được của nó thật đáng sợ. Điều quan trọng là phải cung cấp (mở rộng, xác định lại, tạo lại) nền tảng để làm cho một triệu chứng khó hiểu có thể hiểu được.

Điều rất quan trọng là bản thân nhà trị liệu phải theo dõi các "điểm hỗ trợ" của mình trong tình trạng làm việc với một khách hàng như vậy. Trong mọi trường hợp, khi bệnh nhân bị PA đến, chúng ta có thể mất cảm giác hỗ trợ: thở khó, ngồi không ổn, không còn cảm giác cơ thể, "đi sâu" vào các triệu chứng của bệnh nhân. Đây là những dấu hiệu cho thấy bản thân bạn đã lạc bước và sẽ không có hiệu quả trong việc giải quyết những vấn đề như vậy.

Gặp phải nỗi sợ hãi và cô đơn

Trong trị liệu, điều quan trọng là phải theo dõi triệu chứng, tức là cố gắng hiểu điều gì ẩn sau triệu chứng, điều gì hỗ trợ nó, tại sao lại như vậy? Ở đây cần phải ngâm mình từng bước vào vấn đề. Các bước quan trọng trong liệu pháp cho khách hàng bị lo âu sẽ là nhận thức rằng lo lắng là đằng sau các triệu chứng của họ, nỗi sợ đằng sau sự lo lắng, sự cô đơn vô thức đằng sau nỗi sợ hãi và các vấn đề về nhận dạng. Các giai đoạn được đánh dấu được thực hiện một cách nhất quán với khách hàng trong liệu pháp.

Vì vậy, ví dụ, chuyển đổi lo lắng thành sợ hãi làm giảm mức độ căng thẳng của thân chủ. Lo lắng được biết đến là một trạng thái lan tỏa không có đối tượng. Về vấn đề này, rất khó để một người ở trong tình trạng lo lắng trong một thời gian dài. Sự sợ hãi, không giống như lo lắng, được xác định và khách quan. Sự xuất hiện của nỗi sợ hãi thay vì lo lắng là một bước tiến lớn, khi thân chủ có thể nói rằng tôi sợ đau tim, chứ không phải tôi bị đau tim.

Bước tiếp theo của liệu pháp sẽ là nhận thức của thân chủ về sự cô đơn của họ. Giá trị của chủ nghĩa cá nhân trong thế giới hiện đại, cùng với những thứ khác, dẫn một người đến sự cô đơn, khó gặp gỡ, nhận thức và trải nghiệm.

Francesseti viết rằng PA là một bước đột phá mạnh mẽ của sự cô đơn vô thức … Đó là sự cô đơn của một người đột nhiên thấy mình quá hiển hiện trước thế giới rộng lớn. Là nỗi cô đơn của một ai đó bỗng thấy mình thật nhỏ bé trước một thế giới rộng lớn. Tuy nhiên, sự cô đơn này là vô thức và không thể chấp nhận được đối với một người bị chứng lo âu tấn công. Và loại trải nghiệm này bị cấm đối với một người, nếu không sẽ không có PA.

Cô đơn không thể được công nhận và sống, vì trong một thế giới được tổ chức đầy tự ái, người ta phải mạnh mẽ và độc lập. Tình cảm, sự gần gũi ở đây được coi là điểm yếu. Hóa ra là không thể để một người quay sang người khác, yêu cầu giúp đỡ - điều này mâu thuẫn với danh tính của anh ta, ý tưởng về bản thân anh ta là một người mạnh mẽ, độc lập. Việc thỏa mãn nhu cầu gần gũi và tình cảm của bạn trở nên không thể. Vì thế anh ta rơi vào cái bẫy - cái bẫy của chủ nghĩa cá nhân và xa lánh người khác.

Và sau đó, qua những cơn hoảng loạn, tôi lấy lại được hình bóng về sự cần thiết của Người khác, tôi nhận ra tầm quan trọng và giá trị của nó đối với tôi.

Hình thành sự tham gia

Theo quan điểm trên, một trong những thách thức trị liệu với những loại thân chủ này là làm việc để tạo ra cảm xúc trong họ. sự tham gia.

Với PA, nỗi sợ hãi về cái chết và nỗi sợ hãi về sự điên rồ xuất hiện - đây là những nỗi sợ hãi mà chúng ta rời bỏ cộng đồng. Nỗi đau khổ này trở nên yếu hơn khi tôi ở gần một ai đó, một người mà tôi tin tưởng. Trong thế giới hiện đại, nơi các thể chế xã hội cũ đã không còn thực hiện chức năng hỗ trợ cho một người, điều quan trọng là phải được đưa vào các cộng đồng khác nhau: nghề nghiệp, theo sở thích, v.v. Chúng tạo ra cảm giác được hỗ trợ - cả do sự tồn tại của các quy tắc, chuẩn mực, ranh giới nhất định trong chúng và do sự xuất hiện của trải nghiệm trong một con người sự tham gia, khả năng tương thích.

Công việc này bắt đầu ban đầu khi tiếp xúc với nhà trị liệu. Thân chủ dần dần bắt rễ vào mối quan hệ trị liệu. Nhà trị liệu giúp anh ta trở thành Người khác mà anh ta có thể yếu, yêu cầu giúp đỡ, nói về kinh nghiệm của anh ta, nói chung , đang ở trong một mối quan hệ … Trải nghiệm mới này có thể trở nên vô giá đối với thân chủ, theo thời gian, thân chủ sẽ có thể “đưa nhà trị liệu đi cùng”, ngay cả khi họ không ở cùng - để giao tiếp nội bộ với họ, tham khảo ý kiến, đồng thời duy trì sự tham gia. Điều này dẫn đến sự xuất hiện trong bức tranh về thế giới của một người không phải là tôi. Sự cô đơn tự mãn được khắc phục nhờ sự xuất hiện của Người khác trong thực tế tâm linh.

Làm việc với danh tính

Một trong những mục tiêu chiến lược và dài hạn của việc trị liệu với thân chủ bị các cơn lo âu là làm việc với danh tính của họ. Trong bài báo đầu tiên, tôi đã viết rằng cái tôi của một người hiện đại được xác định chủ yếu bằng tâm trí của anh ta, dần dần xa lánh phần cảm xúc và vật chất của anh ta khỏi bản thân anh ta. Kết quả là, cùng với việc mất đi các “lãnh thổ” này, tôi mất một số chức năng của nó. Nó hoạt động tốt trong lĩnh vực kiểm soát, phân tích, so sánh, đánh giá, nhưng hóa ra lại bất lực trong lĩnh vực thiết lập các mối quan hệ. Kết quả là, những hiện tượng của con người như sự tham gia, tình cảm, sự thân mật trở nên không thể tiếp cận được đối với anh ta.

Thông qua liệu pháp, có một sự tin tưởng trở lại vào cơ thể, cảm xúc, trở lại với cái tôi của cảm xúc và thể chất. Đây là sự trở lại của những vùng lãnh thổ bị xa lánh trước đây. Kết quả là, tôi trở nên toàn diện và hòa nhập hơn. Khi bản ngã trước đây, được đồng nhất với tâm trí, “từ bỏ” các vị trí của nó, không còn kiểm soát, trở nên khoan dung hơn với các cảm giác, ham muốn, các hiện tượng của cơ thể - thì cơn hoảng sợ sẽ biến mất.

Công việc này được thực hiện về mặt kỹ thuật thông qua việc khám phá các hiện tượng cảm xúc và cơ thể của thân chủ và khả năng tiếp cận chúng thông qua việc tổ chức đối thoại với họ. Con đường dẫn đến hội nhập nằm thông qua đối thoại và khả năng thương lượng.

Lời khuyên thiết thực cho những người không điều trị

Bản ngã của bạn không chỉ là tâm trí của bạn. Đó cũng là cảm xúc của bạn và thể chất của bạn.

• Hãy cho rằng tình cảm, sự nhạy cảm không phải là điểm yếu, và cố gắng tìm ra những nguồn lực mà chúng chứa đựng;
• Khám phá thế giới của các giác quan của bạn. Nó sẽ làm cho cuộc sống của bạn tươi sáng hơn và ngon hơn;
• Lắng nghe cơ thể bạn, với cảm giác của nó: nó có nhiều tín hiệu, và cơn đau chỉ là một trong số chúng - mạnh nhất;
• Khám phá cơ thể bạn: cảm giác dễ chịu sống trong cơ thể bạn ở đâu, căng thẳng, kẹp ở đâu?
• Hãy làm hài lòng cơ thể của bạn, sắp xếp một kỳ nghỉ cho nó: đi tắm-xông hơi, ngâm mình trong phòng tắm, đăng ký massage …;

Bài tập đơn giản sau đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn cơ thể mình muốn gì?

Bức thư của cơ thể gửi cho tôi

Thay mặt cơ thể viết một bức thư cho tôi của bạn theo sơ đồ sau:

• Anh ấy với tôi thế nào?
• Mối quan hệ nào tồn tại với cái tôi?
• Những nhu cầu của cơ thể là gì?
• Bạn đang quản lý để đáp ứng nhu cầu của bạn?
• Tôi nghiêm ngặt đến mức nào trong mối quan hệ với những nhu cầu này?
• Những nhu cầu nào bị Bản ngã ngăn cấm?
• Cơ thể có những cảm giác gì đối với Bản thân?
• Anh ta có yêu cầu gì, yêu cầu gì với Tôi?
• Cơ thể muốn thay đổi điều gì trong mối quan hệ này?
• Tôi sẽ phản ứng như thế nào với những thay đổi này?
• Cơ thể sẽ cảm thấy thế nào nếu mối quan hệ này có thể được thay đổi?

Tổ chức một cuộc đối thoại giữa bản thân và cơ thể của bạn. Cố gắng lắng nghe cơ thể bạn và thương lượng với nó.

Liên quan phát triển sự nhạy cảm về cảm xúc, thì tại đây bạn có thể làm như sau:

- Tìm kiếm trên Internet danh sách các cảm xúc và cảm xúc; in chúng ra. Có chúng trong tầm tay của bạn;

- Trong các tình huống tiếp xúc với những người khác và các đối tượng của thế giới này - các hiện tượng tự nhiên và văn hóa - hãy dừng lại và tự đặt câu hỏi “Tôi cảm thấy gì bây giờ?”;

- Tham khảo ban đầu về cheat sheet của bạn - danh sách các cảm nhận. Hãy thử chúng vào trạng thái tâm trí của bạn. Cố gắng tìm kiếm sự cộng hưởng trong tâm hồn bạn bằng một số cảm giác từ danh sách đã chuẩn bị.