Các Giai đoạn điều Trị

Mục lục:

Video: Các Giai đoạn điều Trị

Video: Các Giai đoạn điều Trị
Video: Các cách điều trị suy thận giai đoạn cuối| BS Nguyễn Thị Thanh Thùy, BV Vinmec Central Park 2024, Có thể
Các Giai đoạn điều Trị
Các Giai đoạn điều Trị
Anonim

Các giai đoạn điều trị

Các giai đoạn trong liệu pháp tâm lý có thể là gì? Chúng có kèm theo những khó khăn không? Những giai đoạn khó khăn nhất là gì?

Có một số loại theo đó các giai đoạn điều trị được phân loại:

  1. Theo thời gian (bắt đầu, giữa và kết thúc)

  2. Theo chu kỳ liên hệ (liên hệ trước, liên hệ, toàn bộ liên hệ và sau liên hệ). Trên đường cong, tiếp xúc đầy đủ được coi là đỉnh, liên hệ sau chịu trách nhiệm xử lý và tích hợp

  3. Theo khủng hoảng tuổi (có thể có một trình tự xử lý ngược lại, có thể có sự không nhất quán, thời gian trì hoãn kéo dài trong cuộc khủng hoảng mà trong đó có chấn thương đáng kể và đau đớn nhất, định kỳ tiếp tục công việc với khu vực có vấn đề sau khi đã trải qua các cuộc khủng hoảng khác)

Đến lượt mình, danh mục này được chia thành các danh mục phụ bổ sung:

Khủng hoảng 1 năm là nhiệm vụ chính để hình thành vòng tròn niềm tin. Nếu một người trong thời kỳ này đã vi phạm và bị chấn thương nặng, thì sẽ cần phải có một cuộc nghiên cứu lâu dài. Niềm tin vào một nhà trị liệu tâm lý sẽ mất nhiều thời gian để phát triển. Nói chung, chấn thương được tiếp nhận càng sớm thì cơn khủng hoảng chưa được giải quyết càng sớm và thời gian điều trị càng lâu

Khủng hoảng 2-4 năm - sự phát triển của sự công nhận. Thời điểm này được coi là giai đoạn tự nhiên (cả thế giới quay xung quanh mình). Nếu em bé nhận được sự công nhận như mong đợi, sẽ không bị thương

Khủng hoảng 5-6 năm - phát triển sáng kiến

Khủng hoảng 6-12 năm - sự phát triển của nền độc lập, tự do và tự do khỏi những tác động và ép buộc bên ngoài

Khủng hoảng 12-18 tuổi - tìm ra giấy tờ tùy thân

Khủng hoảng 18-25 tuổi - tìm hiểu các mối quan hệ (liệu một người sẽ cần tương tác và kết nối với mọi người hay tách biệt khỏi xã hội)

Khủng hoảng 25-45 năm - nhận ra tiềm năng sáng tạo và phát triển

Cuộc khủng hoảng trong 60 năm được đặc trưng bởi sự chính trực và khôn ngoan

Những số liệu này khá tùy ý và được lấy từ các công trình nghiên cứu của Eric Erickson. Theo Freud, các chỉ số này khác nhau và có các chỉ định khác nhau (ví dụ, thời kỳ hậu môn và miệng). Nếu việc điều trị khủng hoảng không thành công, bạn nên quay lại điều trị

  1. Bằng các giai đoạn xây dựng phức tạp hoặc tổn thương nhất định. Đầu tiên, bạn cần nhìn thấy vấn đề (sự phức tạp) và bản chất của nó, nghe bác sĩ trị liệu ("Nhìn kìa, có một chấn thương ở đây"), nhận ra vấn đề, chấp nhận nó, trải nghiệm nó, biến đổi nó (sau khi vượt qua chấn thương, hãy phản ứng khác với mọi người, thay đổi các giá trị trong cuộc sống hoặc để nguyên). Trong giai đoạn cuối, người ta cũng phải nhớ rằng không phải tất cả mọi thứ trong tâm lý đều tự biến đổi, một số khoảnh khắc không thể thay đổi, chúng chỉ có thể được chấp nhận

  2. Theo chu kỳ đính kèm:

Ủy thác / sáp nhập

Nghiện / chống phụ thuộc (cảm giác tội lỗi, xấu hổ, sợ hãi, nổi loạn)

Tách biệt (Thân chủ có thể điều chỉnh độc lập khoảng cách trong mối quan hệ với nhà trị liệu, dựa vào sự nhạy cảm của anh ta, chứ không phải dựa vào những dự đoán, sợ hãi, xấu hổ và tội lỗi. Ở giai đoạn này, những khoảng thời gian nghỉ ngơi có thể xác định mức độ sẵn sàng sống của một người mà không cần một nhà trị liệu)

Sự gắn bó lành mạnh, trưởng thành, trưởng thành (nhà trị liệu quan trọng đối với thân chủ, nhưng không có nhu cầu đau đớn)

Khi bắt đầu trị liệu, sự tin tưởng được hình thành giữa nhà trị liệu và thân chủ. Trong giai đoạn này, cuộc khủng hoảng kéo dài một năm đang được giải quyết ít nhiều. Tuy nhiên, nếu người đó đã bị suy giảm chức năng nghiêm trọng, chấn thương sẽ phải trải qua nhiều lần, và trong các buổi trị liệu tâm lý sẽ có sự quay trở lại vấn đề. Với mỗi phiên điều trị, mối quan hệ với người điều trị trở nên tin tưởng và sâu sắc hơn

Trong mọi trường hợp, trong giai đoạn đầu của liệu pháp, cơ sở của sự kết hợp chặt chẽ giữa nhà trị liệu và thân chủ được hình thành để sau này có thể cởi mở và kể những điều khá thân mật

Nếu thân chủ từng trải qua một cuộc khủng hoảng ở trẻ sơ sinh với một người mẹ lo lắng, trầm cảm hoặc không có tình cảm, họ sẽ khó mở lòng với nhà trị liệu, để thảo luận về các vấn đề cá nhân. Trong trường hợp này, hầu hết tất cả các liệu pháp sẽ nhằm mục đích xây dựng lòng tin. Khách hàng có thể cởi mở càng sâu thì thời gian trị liệu càng lâu

Ở giai đoạn này, tất cả phụ thuộc vào mối quan hệ với nhà trị liệu - càng tốt thì nghiên cứu sẽ càng sâu. Rốt cuộc, đây không chỉ là câu chuyện về cách một người đã trải qua mùa hè, không phải về các sự kiện và sự kiện, mà là những trải nghiệm sâu sắc và trạng thái có thể liên quan đến sự xấu hổ, sợ hãi, đau đớn. Đó là, điều quan trọng ở đây là liệu thân chủ có thể hiện sự xấu hổ, đau đớn, sợ hãi, những trải nghiệm khó khăn và trải nghiệm chúng trước sự chứng kiến của nhà trị liệu hay không. Theo đó, về thời gian có thể không phải một buổi và không phải 10 buổi. Trung bình, phải mất một năm để tạo dựng niềm tin. Để hiểu sâu hơn về câu hỏi này, người ta có thể rút ra một phép tương tự với việc hình thành tình bạn (Mất bao lâu để gọi một người là bạn thực sự? Đó là khoảng thời gian tương tự để xây dựng lòng tin)

Trên thực tế, giai đoạn này được coi là rất mật thiết và sâu sắc. Tuy nhiên, điều đó hoàn toàn phụ thuộc vào khách hàng và mức độ anh ta muốn kể về bất kỳ điều gì. Mọi người đều có khả năng của riêng họ trong tâm lý, vì vậy không ai sẽ lên án

Phần tiếp theo của liệu pháp tâm lý là phần giữa. Đây là nơi mà tất cả những khó khăn và thú vị nhất bắt đầu. Khách hàng đắm chìm trong quá trình đau khổ, dày vò, sống qua toàn bộ nỗi đau, làm việc với nhà trị liệu tất cả các vùng bị tổn thương của tâm thần. Tâm trạng chán nản, những giai đoạn tuổi thơ sống động nhưng đau đớn có thể xảy ra giữa các buổi trị liệu. Bản thân quá trình này có thể được so sánh với trải nghiệm đau buồn: sốc, tức giận, bất lực, đau khổ và cuối cùng là sự hòa nhập (chấp nhận)

Đồng thời, tăng cường xây dựng các vi phạm đính kèm, nếu có (Vi phạm ở khu vực nào? Sáp nhập, lệ thuộc hay chia tách?). Những khoảnh khắc có vấn đề này được giải quyết với nhà trị liệu bằng cách sử dụng chuyển tiếp, phản truyền, làm việc với dự báo

Ngoài ra, ở giai đoạn giữa của liệu pháp tâm lý, các cuộc khủng hoảng tuổi tác được giải quyết (3 cuộc khủng hoảng đầu tiên của cuộc đời chúng ta phần lớn liên quan đến sự hình thành của sự gắn bó). Ví dụ, một cuộc khủng hoảng kéo dài 3 năm có thể liên quan đến tình trạng chia cắt sơ cấp không an toàn. Một người không thể buông xuôi một bước, không cho cơ hội thể hiện sự chủ động, độc lập, thỏa mãn tính tò mò của trẻ con, nhưng ngược lại, họ có thể sớm chia lìa, nên phải trở thành người lớn và “rời khỏi thiên đường của mẹ”. rất lâu trước khi anh ấy sẵn sàng cho việc này

Làm việc không chỉ là một cuộc trò chuyện, nó là sống qua tất cả các thời điểm khó khăn trong một mối quan hệ. Ví dụ, ở mức độ tiềm thức, khách hàng có thể thấy rằng người có liên quan trực tiếp đến chấn thương đang ở gần đó và tình huống đó lặp đi lặp lại. Có một số ví dụ về tình cảm để xem xét

Ví dụ số 1: Đứa trẻ được gửi đến nhà trẻ, và người mẹ không còn quan tâm đến cuộc sống của nó. Hoặc ngược lại, cô không cho phép một người bước chân tự do: “Anh đã đi đâu? Bạn đang làm gì thế? Tại sao bạn ở đây?"

Trong trường hợp này, trong quá trình nghiên cứu, thân chủ sẽ cảm thấy mẹ ở bên cạnh mà vẫn không cho phép mình sống cuộc sống tự lập, ăn bám mình

Ví dụ số 2: Người mẹ (cha, bà, ông) từ chối đứa trẻ

Trong tình huống này, người đó sẽ nhận thấy sự từ chối ở nhà trị liệu của họ. Nếu bà mẹ tức giận với anh ta, anh ta cũng sẽ thấy sự tức giận trong nhà trị liệu

Khoảng thời gian khá khó khăn, nhưng nó có một lợi thế chắc chắn - sau khi phân tích sâu sắc về tính cách của mình, một người sẽ không bao giờ đặt ra những mục tiêu không tương xứng với tâm hồn mình, sẽ không cố gắng làm hài lòng ai đó, sống theo quy tắc của xã hội. mạng (nếu mọi người xung quanh đều thành công, vì vậy tôi cần mua một chiếc xe hơi và một ngôi nhà lớn hơn). Một người sẽ bắt đầu làm những việc như vậy vì lợi ích của chính mình chứ không phải vì ai khác

Ngoài ra, trong liệu pháp trung gian có một mục tiêu - hình thành sự hiểu biết và nhận thức rằng mỗi chúng ta phải chịu trách nhiệm cho cuộc sống của mình, và không ai sẽ giải quyết vấn đề của người khác. Để đi đến quan điểm này, bạn cần phải trưởng thành trong liệu pháp, đồng thời trải qua những khủng hoảng liên quan đến tuổi tác (về cơ bản, đó là những khủng hoảng khi trẻ lên 7 - chúng mạnh nhất và để lại dấu ấn khó phai mờ trong tâm hồn khách hàng). Vì vậy, bạn sẽ phải nỗ lực rất nhiều để biến cuộc sống thành hiện thực và bạn có thể tự quản lý nó, để một người hiểu cuộc sống của mình bao gồm những gì, thích nghi nhiều nhất có thể với bản thân và những đặc điểm tính cách của anh ta, nhưng không sa ngã gánh nặng của trách nhiệm

Ví dụ về điều kiện. Ở độ tuổi 3-5, đứa trẻ đã phải trở thành một người trưởng thành vượt quá tuổi của mình - một bà mẹ trẻ thơ, cha mẹ nghiện rượu hoặc những vụ bê bối liên miên trong gia đình. Từ giai đoạn này, đứa trẻ không bước tiếp nữa, nó nằm ở mức một đứa trẻ ba tuổi, trên người đã chất đống trách nhiệm bê tông cốt thép được gọi là "cuộc sống". Do đó thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, vội vàng và lo lắng, trầm cảm không ngừng

Giai đoạn này thực sự khó khăn, nhưng cuối cùng khách hàng sẽ nhận được sự hài lòng to lớn về mặt đạo đức và sẽ biết ơn bản thân vì sự phát triển đáng kinh ngạc. Đối với ông, những đống bê tông cốt thép của cuộc sống sẽ trở thành một gánh nặng khả thi có thể dễ dàng xử lý. Bạn luôn có thể tìm cách để giảm bớt nó

Giai đoạn cuối cùng của liệu pháp tâm lý là hoàn thành. Đây là giai đoạn hợp nhất các bộ phận của nhân cách thành một cấu trúc tinh thần toàn vẹn, thành một nhân cách toàn vẹn

Ở giai đoạn này, các cơ chế bảo vệ thích ứng mới được phát triển, nói một cách tương đối, một người học cách sống theo một cách mới, có tính đến tất cả kinh nghiệm và kiến thức thu được về bản thân trong quá trình trị liệu. Chắc chắn, ở đây cần có sự giúp đỡ và hỗ trợ của nhà trị liệu, nhưng các buổi trị liệu có thể được giảm xuống thành một lựa chọn hỗ trợ (hai tuần một lần) hoặc nghỉ giải lao

Đề xuất: