Kháng Triệu Chứng

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

“Đó là một khám phá quan trọng đối với tôi,

khi tôi phát hiện ra ở bệnh nhân của mình

nhu cầu vô thức

bảo tồn bệnh tật của họ."

Joyce McDougall "Nhà hát cơ thể"

Bài báo không nói về cấp tính, mà là về các triệu chứng mãn tính. Nội dung của bài báo là kết quả của kinh nghiệm trị liệu theo phản xạ khi làm việc với những khách hàng đã đưa ra yêu cầu có triệu chứng.

Khi đối mặt với một triệu chứng mãn tính, bạn chắc chắn gặp phải sự phản kháng mạnh mẽ của khách hàng. Sự kháng cự này thường là vô thức và nhằm mục đích giữ các triệu chứng. Ngay cả Z. Freud đã viết về điều này tại một thời điểm, gọi một hiện tượng như vậy - lợi ích phụ của một triệu chứng.

Chúng ta hãy cố gắng tìm hiểu thực chất của hiện tượng này. Điều gì đã gây ra cuộc kháng chiến? Khách hàng đang chống lại điều gì? Làm thế nào để vượt qua nó? Những trường hợp nào bạn không nên làm điều này?

Tôi sẽ liệt kê những lý do chính cho sự kháng thuốc của triệu chứng:

- thói quen;

- mất danh tính đã thiết lập;

- mất các cách thức thông thường để thỏa mãn nhu cầu;

- mất một cách vận dụng để giải quyết vấn đề;

- nhu cầu sửa đổi hệ thống giá trị;

- mất các ý nghĩa quen thuộc;

- mất đi những ý nghĩa hiện có đối với những người thân yêu;

- sợ thay đổi.

Tôi sẽ trình bày chi tiết hơn về những lý do được nêu ở trên.

Thói quen

Các triệu chứng ban đầu gây trở ngại cho người đó, không phù hợp với lối sống đã được thiết lập của anh ta, khiến anh ta thay đổi các kiểu hành vi, hình thành thói quen mới. Tuy nhiên, theo thời gian, "lối sống có triệu chứng" trở nên tự động. Mức độ nghiêm trọng và cường độ của các cảm giác khó chịu giảm dần và trở thành mãn tính. Triệu chứng, ban đầu là một yếu tố của hình ảnh lâm sàng của bệnh, cuối cùng phát triển thành cấu trúc của nhân cách và thậm chí có thể trở thành một trong những đặc điểm của nó.

Triệu chứng này chuyển trọng tâm sự chú ý của thân chủ từ vấn đề tâm lý của anh ta (các vấn đề về quan hệ với chính mình, với người khác, với thế giới) sang chính bản thân anh ta. Trải nghiệm cảm xúc của tôi được chuyển sang lĩnh vực cảm giác và trải nghiệm về triệu chứng. Kết quả là, một người nhận được sự suy yếu tạm thời của lo lắng - nó chuyển từ cấp tính sang mãn tính và không còn được nhận thức và trải nghiệm như một vấn đề. Ở ngoại vi của ý thức, chỉ còn lại sự lo lắng không phân biệt.

Kết quả là, người đó trở nên cố định vào triệu chứng - rơi vào bẫy của triệu chứng - và ngừng phát triển cá nhân. Phần lớn năng lượng của sự phát triển cá nhân hóa ra là hướng đến việc sống chung với các triệu chứng và cố gắng vượt qua nó.

Theo thời gian, anh ấy học cách sống chung với triệu chứng này, quen dần với nó. Và thói quen không dễ thay đổi.

Mất danh tính đã được thiết lập

Một triệu chứng đã phát triển thành hình ảnh của cái Tôi trở thành một phần của nó, một thành phần của bản sắc của một người. Các triệu chứng thực sự phát sinh tại vị trí của "lỗ hổng trong danh tính" với mục đích bịt kín nó (G. Ammon). Trong trường hợp này, việc loại bỏ các triệu chứng chắc chắn sẽ dẫn đến thay đổi nhận dạng.

Nhưng người đó vẫn chưa có một cái khác - "danh tính không có triệu chứng". Thay đổi danh tính của bạn không phải là dễ dàng. Đối với điều này, phải có một số lý do nghiêm trọng, chẳng hạn như một cuộc khủng hoảng cá nhân hoặc một số loại sự kiện nhân cách "tuyệt đẹp". Và một người cố chấp duy trì một danh tính đã được thiết lập dựa trên các triệu chứng và hỗ trợ nó.

Mất thói quen để thỏa mãn nhu cầu

Như bạn đã biết, với sự trợ giúp của một triệu chứng, một người sẽ có cơ hội để thỏa mãn một số nhu cầu của mình. Các triệu chứng này cung cấp cho anh ta cơ hội tiếp nhận, sự quan tâm của người khác, quan tâm, yêu thương, nghỉ ngơi, cơ hội không làm điều gì đó mà bạn không muốn, vv Cách tiếp xúc có triệu chứng mở ra cơ hội cho một người thoát khỏi từ một tình huống khó chịu hoặc từ việc giải quyết một vấn đề khó khăn.

Trong trường hợp dùng đến một triệu chứng để thỏa mãn một nhu cầu xã hội, một người có cơ hội không hỏi trực tiếp người khác về nó. Đó là một cách tiếp xúc quanh co, thường bị lôi kéo, cho phép bạn yêu cầu một cái gì đó mà không cần hỏi.

Do đó, từ chối một triệu chứng, một người sẽ phải từ bỏ những cách thỏa mãn nhu cầu thông thường của mình, để tìm kiếm những cách khác, không có triệu chứng - những cách trực tiếp hơn, mà vì một số lý do, chưa có sẵn cho anh ta. Xem bài viết của tôi "Trò chơi tâm lý" về điều này.

Sự cần thiết phải sửa đổi hệ thống giá trị

Một triệu chứng mãn tính (đặc biệt là một triệu chứng nghiêm trọng liên quan đến khuyết tật) chắc chắn sẽ thay đổi hệ thống giá trị của cá nhân. Đối với một người như vậy, giá trị của sức khỏe nằm trên đỉnh của kim tự tháp các giá trị của anh ta. Và các giá trị, như bạn biết, xác định mục tiêu và mục tiêu của cá nhân, hình thành quỹ đạo phát triển của anh ta. Triển vọng thoát khỏi triệu chứng chắc chắn sẽ dẫn đến việc xem xét lại các giá trị của con người. Và điều này sẽ đòi hỏi những nỗ lực và nhận thức bổ sung từ anh ấy.

Mất đi ý nghĩa thiết lập đối với những người thân yêu

Các triệu chứng theo thời gian trở nên phát triển quá mức với các ý nghĩa khác nhau. Điều này không chỉ áp dụng cho bản thân người mang triệu chứng mà còn cho những người xung quanh người đó. Những người thân thiết sống chung với người mang một triệu chứng mãn tính chắc chắn bị buộc phải đưa vào “tình trạng có triệu chứng” hiện tại. Họ có những chức năng và trách nhiệm mới. Một số làm điều đó vì lòng trắc ẩn, một số vì cảm giác tội lỗi, một số vì nghĩa vụ. Trong một số trường hợp, triệu chứng thậm chí có thể trở thành ý nghĩa của cuộc sống đối với người sống chung với người mang triệu chứng. Trong trường hợp này, triển vọng khỏi bệnh ở người thân của họ có thể gây ra sự phản kháng của hệ thống gia đình, hoặc các thành viên quan tâm của cá nhân họ. Xem bài viết của tôi "Triệu chứng như một hiện tượng hệ thống"

Theo quy luật, những lý do trên cho sự kháng thuốc của một triệu chứng, không được một người công nhận. Không nhận thức được không có nghĩa là chúng không có sẵn đối với anh ta. Đối với bản thân người đó, họ thường biểu hiện dưới dạng sợ hãi. Nỗi sợ hãi chính ở đây là nỗi sợ hãi về sự thay đổi. Nỗi sợ hãi phổ biến này bao gồm một số nỗi sợ hãi cụ thể:

• sợ những thay đổi trong cách sống theo thói quen
• sợ thay đổi danh tính
• sợ mất đi những ý nghĩa và giá trị cuộc sống quen thuộc.

Trong liệu pháp điều trị triệu chứng, cần phải đáp ứng những nỗi sợ hãi nổi bật của thân chủ, giải quyết chúng và vượt qua chúng.

Nhận thức đơn thuần về nguyên nhân và cơ chế của một triệu chứng thường không đủ để nó biến mất. Đây chỉ là bước khởi đầu khi làm việc với anh ấy. Điều khó khăn nhất đối với thân chủ ở đây, cho dù nó có vẻ kỳ lạ đến mức nào, là từ bỏ triệu chứng, thay thế nó bằng một lối sống khác - không có triệu chứng. Điều quan trọng là, trước khi từ bỏ một triệu chứng, phải tìm và làm chủ một cách sống khác, hiệu quả hơn, các hình thức tiếp xúc hữu ích hơn với thế giới, với người khác và với chính mình.

Các câu hỏi chính cần giải quyết ở giai đoạn này sẽ là:

• Làm thế nào để học cách sống mà không có một triệu chứng?
• Làm thế nào để lấp đầy khoảng trống hình thành tại vị trí của các triệu chứng?
• Làm thế nào để thay thế nó?
• Làm thế nào để xây dựng một danh tính không có triệu chứng?

Ở giai đoạn này, thử nghiệm trị liệu trở nên thích hợp, cho phép thân chủ gặp gỡ và trải nghiệm những trải nghiệm mới và đồng hóa họ vào bản sắc mới của họ.

Nếu không, thân chủ, bị tước đoạt khỏi các hình thức sống thông thường, có triệu chứng, sẽ trở nên tan rã và bối rối. Và anh ta không có lựa chọn nào khác ngoài việc trở lại triệu chứng bình thường, hoặc thay thế nó bằng một triệu chứng khác.