Rối Loạn Căng Thẳng Sau Chấn Thương (PTSD)

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Sau chiến tranh Việt Nam, các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần người Mỹ đã phát hiện ra rằng các cựu chiến binh của cuộc chiến kỳ lạ này bị đặc trưng bởi một chứng rối loạn tâm thần chưa được mô tả trước đây trong các tài liệu tâm lý học. Sau đó nó được đặt tên là "Hội chứng người Việt" vì nó được ghi nhận bởi những người lính và sĩ quan tham gia chiến đấu trong thời bình. Sau đó, người ta lưu ý rằng một rối loạn như vậy có thể xảy ra do hậu quả của các sự kiện đau thương khác: trong trường hợp này, một sự kiện được coi là đau thương nếu nó "vượt ra ngoài trải nghiệm bình thường của con người." Rõ ràng rằng đây không chỉ là tham gia vào một cuộc chiến, khi một người có nguy cơ bị giết hàng giờ, mà còn là bất kỳ thảm kịch nào liên quan đến mối đe dọa thực sự và tức thì đối với cuộc sống. Liên quan đến các nghiên cứu của Mỹ vào năm 1999, PTSD - rối loạn căng thẳng sau chấn thương (F43.1) đã được đưa vào ấn bản thứ mười của phân loại bệnh quốc tế ICD-10. Thuật ngữ "rối loạn" đã được sử dụng một cách có chủ ý, bởi vì nó không phải là một căn bệnh theo nghĩa đầy đủ của từ này: trên thực tế, đó là một phản ứng bình thường của tâm thần trước những hoàn cảnh bất thường. Thật không may, nhóm các triệu chứng và dấu hiệu hành vi này trong hầu hết các trường hợp đều gây ra đau khổ và cản trở hoạt động cá nhân của nạn nhân. Các sự kiện có thể dẫn đến PTSD bao gồm:

thảm họa tự nhiên hoặc nhân tạo

chiến tranh, thù địch và trận chiến

khủng bố, tra tấn, bị bắt làm con tin

tội ác, hiếp dâm

tai nạn nguy hiểm đến tính mạng

chứng kiến cái chết dữ dội của người khác

Nó trông như thế nào?

Có bốn giai đoạn trong quá trình PTSD:

1. Giai đoạn từ chối

Trong giai đoạn này, PTSD hoàn toàn không xuất hiện. Đây là điều kỳ lạ của chứng rối loạn được đề cập: trong vài tháng (theo một số nguồn tin, có thể lên đến 10 năm) sau chấn thương, không có gì có thể xảy ra. Tâm lý con người từ chối nhận thức những gì đã xảy ra. Một người đang bận rộn sắp xếp cuộc sống của mình, cuộc sống đã sụp đổ sau một thảm họa, và anh ta không có thời gian cho những chuyển động cảm xúc tinh tế. Và khi cuộc sống, có vẻ như, đã đi vào guồng quay bình thường, bắt đầu …

2. Giai đoạn xâm lược

Ở giai đoạn này, người đó nhận ra một cách rõ ràng đáng sợ những gì đã xảy ra với anh ta - và anh ta tự nhiên muốn tìm người để đổ lỗi. Ai đó phải trả lời cho những gì đã xảy ra? Một chính phủ đưa công dân của mình đến chỗ chết; hoặc cảnh sát không bắt tội phạm; hay những quan chức siết chặt viện trợ cho nạn nhân thiên tai … Đôi khi đến mức tự buộc tội khi một người tự cho mình là có tội. Thậm chí còn có một thuật ngữ đặc biệt - "tội lỗi của người sống sót". Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự lo lắng chung. Một người bị căng thẳng liên tục trong khi tỉnh táo, mà anh ta thậm chí có thể không nhận thấy; tăng phản ứng sợ hãi trong cuộc sống hàng ngày; mất ngủ, khó đi vào giấc ngủ và giấc ngủ bị gián đoạn. Để giải tỏa cơn hưng phấn thường xuyên này, nạn nhân thường bắt đầu dùng đến rượu hoặc ma túy. Ngoài ra, quá trình xử lý vô thức của trải nghiệm đau thương bắt đầu:

Tôi có những giấc mơ đáng sợ. Những cơn ác mộng trong đó một người hoặc sống lại những giai đoạn đau thương, hoặc chạy trốn khỏi ai đó không thành công, hoặc giết những kẻ truy đuổi, thức dậy kiệt sức và đổ mồ hôi lạnh

Hồi tưởng. Một số chuyện vặt vãnh, gợi nhớ về quá khứ, có thể khiến một người hoàn toàn đắm chìm trong bầu không khí của một thảm họa trong quá khứ: nỗi kinh hoàng cuộn lại, tim đập mạnh như phát điên, đôi khi còn xuất hiện cả dấu tích và các phản ứng soma khác

Những ký ức ám ảnh. Một người muốn kể và nói về quá khứ, kể lại nhiều lần những gì đã xảy ra - đồng thời anh ta cảm thấy sự xa lánh của mình và thực tế là không ai có thể hiểu được anh ta: sau tất cả, chúng ta đang nói về những sự kiện “đi ngoài kinh nghiệm bình thường của con người”, và làm thế nào một người sống một cuộc sống bình lặng có thể hiểu được điều này?

3. Giai đoạn trầm cảm

Ở giai đoạn này, một người trở nên thuyết phục về sự "tách biệt" của mình, rằng không ai hiểu anh ta. Ý thức về mục đích bị mất, và cuộc sống trở nên vô nghĩa. Cảm giác cô đơn, bất lực, bị bỏ rơi bắt đầu và ngày càng tăng lên. Thường thì mọi người không tìm ra cách nào để thoát khỏi tình trạng này, đối với họ dường như cơn đau sẽ tăng lên từng ngày. Đôi khi nó xảy ra rằng trong nỗ lực tìm kiếm ý nghĩa của cuộc sống, một người bắt đầu làm việc từ thiện hoặc trở nên tôn giáo đến mức cuồng tín. Những giải pháp này có thể giúp giảm đau, nhưng hiếm khi làm giảm chứng trầm cảm, bệnh thường trở thành mãn tính.

4. Giai đoạn chữa bệnh

Đặc điểm trải nghiệm của giai đoạn này có thể được mô tả là sự chấp nhận hoàn toàn (không chỉ về mặt ý thức mà còn về mặt cảm xúc) đối với quá khứ của họ và sự vui vẻ trở lại từ cuộc sống. Một người hóa ra có thể rút ra kinh nghiệm sống quý giá từ quá khứ và tìm thấy ý nghĩa mới trong cuộc sống.

Để làm gì?

Sức mạnh của chấn thương gây ra PTSD thường đến mức, lý tưởng nhất là cuộc chiến chống lại chứng rối loạn này nên được thực hiện ở cấp độ các chương trình của chính phủ. Hơn nữa, ở giai đoạn đầu, sự tham gia của các nhà tâm lý học là vô nghĩa: trong giai đoạn này chúng ta đang nói về việc phục hồi xã hội, vốn nên là chủ đề của các chương trình tình nguyện và cứu hộ. Mô tả ở trên về động lực của PTSD là một mô hình cho quá trình thành công của quá trình. Rõ ràng, trong trường hợp không có các hành động phục hồi, nó hiếm khi diễn ra tốt đẹp. Thật không may, kinh nghiệm của hầu hết những người bị PTSD bị mắc kẹt trong một thời gian dài trong giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba. Thông thường, bước vào giai đoạn thứ tư của quá trình "chữa lành" rõ ràng gắn liền với công việc của các cơ chế bảo vệ của tâm thần bình thường, phải đối mặt với các tình huống bất thường và được đặc trưng không quá nhiều bởi việc xử lý như bằng cách ngăn chặn các ký ức tiêu cực, mà cuối cùng dẫn đến tâm thần. các rối loạn. Trong trường hợp này, trong giai đoạn thứ tư, có khả năng xảy ra cái gọi là "sự sụp đổ soma", mà nếu không có sự hỗ trợ tâm lý đặc biệt, sẽ dẫn đến sự tuyệt chủng và cái chết dần dần về thể chất. Nếu bạn đã từng gặp phải bạo lực nghiêm trọng trong đời, bạn không nên dựa vào thực tế rằng "một tâm hồn lành mạnh sẽ tự chữa lành." Tâm lý của con người là không ổn định và thực sự có thể tự phục hồi, nhưng trong trường hợp PTSD, cô ấy có thể sẽ cần sự trợ giúp của chuyên gia, vì vậy ngay sau khi giai đoạn thứ hai bắt đầu, tốt hơn là nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.