THÀNH VIÊN SCHIZOID CỦA NHÓM PSYCHOTHERAPEUTIC

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Những người tinh thần thường trở thành người ngoài cuộc, những người quan sát sự tồn tại của con người hơn những người khác. Sự “chia rẽ” chứa đựng trong từ nguyên của từ “schizoid” được thể hiện trên hai lĩnh vực: giữa cái tôi của chính mình và thế giới xung quanh; giữa bản thân từng trải và ham muốn.

Guntrip đã mô tả "tình thế tiến thoái lưỡng nan kinh điển" của các cá nhân tâm thần phân liệt như sau: "Họ không thể ở trong một mối quan hệ với người khác, cũng không thể ở bên ngoài mối quan hệ này, mà không mạo hiểm, bằng cách này hay cách khác, đánh mất cả bản thân và đối tượng." Robbins tóm tắt động lực này trong thông điệp này: "Hãy đến gần hơn - Tôi ở một mình, nhưng hãy tránh xa - Tôi sợ cấy ghép" (trích từ N. McWilliams).

Trong một nhóm trị liệu tâm lý, những người tham gia kiểu tâm thần phân liệt ngay lập tức thu hút sự chú ý về mình bằng cách ngăn chặn, cô lập và tách rời họ. Họ thường tìm đến liệu pháp nhóm vì cảm giác mơ hồ rằng họ đang thiếu một thứ gì đó: không thể cảm nhận, không thể yêu, không thể chơi, không thể khóc. Những người như vậy là khán giả trong mối quan hệ với chính họ; họ không sống trong cơ thể của chính họ, không trải qua những kinh nghiệm của chính họ. Cá nhân schizoid bị thiếu hụt khả năng cảm xúc và phản xạ.

Tại mỗi cuộc họp của nhóm trị liệu tâm lý, một cá nhân như vậy nhận được bằng chứng cho thấy trải nghiệm cảm xúc của anh ta khác biệt đáng kể về bản chất và cường độ so với trải nghiệm cảm xúc của những người tham gia khác. Đôi khi sự khác biệt về biểu hiện cảm xúc như vậy khiến người tham gia bối rối và anh ta kết luận rằng những người tham gia khác đang quá xúc động, giả vờ, quá chú ý đến những điều nhỏ nhặt hoặc đơn giản là có tính khí quá dễ bị kích động. Nhưng sớm hay muộn, các thành viên tâm thần phân liệt trong nhóm bắt đầu nghĩ về bản thân.

I. Yalom mô tả một thành viên tâm thần phân liệt của nhóm, trước những lời trách móc của các thành viên khác rằng anh ta không thể hiện một chút đồng cảm nào đối với hai thành viên đang rất khó chịu của mình, đã trả lời: “Điều đó có nghĩa là họ cảm thấy tồi tệ. Có rất nhiều người trên khắp thế giới cảm thấy tồi tệ vào thời điểm này. Nếu tôi bực bội về mọi người, nó sẽ biến thành công việc của cả ngày."

Nhóm học cách giải mã những gì mà người tham gia schizoid đang trải qua thông qua cử chỉ và hành vi của anh ta. Nhìn chung, những người tham gia này nói về bản thân với tinh thần giống như những người tham gia khác và tham gia vào nhóm trong nghiên cứu của họ, chẳng hạn như bằng cách nhận xét, "Tôi nắm chặt tay, có lẽ tôi cảm thấy tức giận." Theo một nghĩa nào đó, họ gặp phải những khó khăn giống như những người có các đặc điểm không ổn định, không thể xác định được cảm giác của họ và thay vì mô tả cảm xúc của chính họ, họ có thể thay thế chúng bằng những điểm tương đương soma. Thông thường, khi trả lời các câu hỏi mà các trưởng nhóm hoặc các thành viên khác trong nhóm nói với một thành viên như: "Bạn cảm thấy gì" hoặc "Điều gì đang xảy ra với bạn bây giờ", bạn có thể nghe thấy: "Tôi lạnh" hoặc "Tôi bị đau đầu."

Một thành viên trong nhóm như vậy luôn thu hút sự chú ý. Ban đầu, những người tham gia nhìn với sự tò mò về người im lặng và không xâm phạm, người thường rất cẩn thận khi tham gia các buổi nhóm. Sau đó, những người tham gia bối rối và đặt câu hỏi: "Anh ta đang làm gì ở đây?" Sau đó, sự ngờ vực xuất hiện, đặc biệt là khi những người tham gia khác ít nhiều vượt qua ranh giới của sự ngờ vực và lo lắng liên quan đến việc bộc lộ bản thân trước mặt người khác, một người không tham gia như vậy bắt đầu căng thẳng và khó chịu. Có một thời điểm mà các thành viên không còn sẵn sàng khoan dung một cách tế nhị với thành viên tách rời của nhóm nữa. Ngày càng nhiều họ quay sang anh ta với câu hỏi: "Anh cảm thấy thế nào về điều này?" Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của họ, những người tham gia có thể được chia thành hai phe có điều kiện, một số người trong số họ tích cực cố gắng giúp người tham gia tâm thần phân liệt trở thành một thành viên có cảm giác và tham gia của nhóm, những người khác buộc tội người tham gia như vậy là vô cảm và tàn nhẫn, thường phản ứng dữ dội. và thậm chí đề nghị anh ta rời nhóm một lần và mãi mãi. Nhưng, cuối cùng thì ai cũng mệt mỏi, thất vọng tự có. Đôi khi, các hoạt động chớp nhoáng có thể xảy ra liên quan đến những người tham gia như vậy.

Mặt khác, nhà trị liệu không nên tham gia tìm kiếm sự thay đổi nhanh chóng. Thành viên phân liệt của nhóm không thay đổi dưới ảnh hưởng của một số loại sự kiện kịch tính. Thay đổi chỉ có thể đến thông qua quá trình làm việc lâu dài, không mệt mỏi, chăm chỉ, bao gồm vô số bước tiến bộ nhỏ gần như không thể nhận thấy. Các thành viên của nhóm Schizoid, trước hết, cần một trải nghiệm tổng hợp mới về thế giới quan hệ giữa các cá nhân, và điều này cần thời gian, sự kiên trì và nhẫn nại. Tất nhiên, người lãnh đạo nhóm có thể bị cám dỗ sử dụng một số loại kỹ thuật kích hoạt để đẩy nhanh quá trình thay đổi, nhưng trong trường hợp này có nguy cơ làm giảm tiềm năng của nhóm và khiến nhóm phụ thuộc nhiều hơn vào người lãnh đạo.

Khi làm việc với một thành viên nhóm như vậy, điều hành viên nên tập trung vào vấn đề "ở đây và bây giờ"; để khuyến khích một người tham gia có các đặc điểm phân biệt để phân biệt những người tham gia cho chính mình, trên thực tế, anh ta không đối xử và không phản ứng với tất cả những người tham gia theo cùng một cách; giúp khắc sâu những cảm giác mà họ mô tả là tầm thường và không đáng được quan tâm. Ví dụ, một người tham gia bệnh schizoid có thể đồng ý rằng anh ta hơi khó chịu, trong trường hợp đó, anh ta có thể được yêu cầu xem sự kích ứng này qua kính lúp: "Hãy nhìn sự khó chịu của bạn qua kính lúp, mô tả chính xác nó là gì." Khuyến khích người bệnh tâm thần phân liệt quan sát cơ thể của chính mình là điều cần thiết. Thông thường, những người như vậy, gặp khó khăn trong việc cảm nhận và gọi tên một cái gì đó, phản ánh cảm giác, nhận thức được các thành phần sinh dưỡng và sinh dưỡng của cảm xúc: đổ mồ hôi, nổi cục ở cổ họng, đỏ mặt, nặng bụng, v.v. Có kiên nhẫn, một nhóm có thể dần dần học cách giúp người tham gia tâm thần phân liệt chuyển các cảm giác cơ thể sang ngôn ngữ của cảm giác và cảm xúc.

Có lẽ điều quan trọng nhất đối với những người lãnh đạo, trong nhóm có một thành viên tâm thần phân liệt, là để lại ước mơ về những thay đổi nhanh chóng và ngoạn mục của một người. Vội vàng, kêu gọi một người tham gia tích cực hơn, nhân văn hơn, chỉ có thể dẫn đến thực tế là anh ta sẽ không chịu đựng được và đơn giản là bỏ nhóm. Tuy nhiên, một thái độ kiên nhẫn và tế nhị đối với một thành viên trong nhóm hầu như luôn dẫn đến việc anh ta nhất thiết phải thu được những lợi ích đáng kể từ hình thức trị liệu tâm lý theo nhóm.