Hiện Tượng Chánh Niệm Trong Trị Liệu Tâm Lý Nhận Thức-Hành Vi

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

“Chánh niệm” là một hiện tượng tương đối mới và thú vị trong liệu pháp tâm lý nhận thức - hành vi hiện đại.

Trong những thập kỷ qua, các tài liệu nước ngoài đã ghi nhận sự gia tăng đều đặn về số lượng các tác phẩm dành cho sự phát triển khoa học về khái niệm nhận thức hay tâm lý học [4, 18].

Các kỹ thuật nhận thức trong thực hành thiền định đã tồn tại trong nhiều thế kỷ như một phần của truyền thống tâm linh Phật giáo và phương Đông khác. Việc nghiên cứu hiện tượng chánh niệm trong bối cảnh nghiên cứu khoa học về tâm lý học lâm sàng và tâm lý trị liệu bắt đầu từ những năm 1980 (Kabat Zinn, 1990) [4, 18].

Khái niệm “chánh niệm” bắt nguồn từ triết lý của Thiền tông. Nó ngụ ý một định hướng được nhấn mạnh đến thời điểm hiện tại. Zen dạy rằng mọi khoảnh khắc đều trọn vẹn và hoàn hảo và sự chấp nhận, khiêm tốn và đánh giá cao những gì đang có, phải là trung tâm của liệu pháp, hơn là mong muốn thay đổi (Hayes và cộng sự, 2004). Theo nghĩa ban đầu, khái niệm này không đề cập đến các trạng thái tinh thần, nhưng như Allen đã chỉ ra, một số khía cạnh của chánh niệm liên quan đến tính nhạy cảm với các quá trình tâm lý. Yếu tố trung tâm của nhận thức là sự thừa nhận rằng suy nghĩ chỉ là suy nghĩ, không phải là “bạn” hay “thực tại” (Fonagy, Bateman, 2006) [1, 20]. Nắm vững các kỹ năng sống có ý thức cho phép bạn nhìn thế giới bao quát hơn, mở ra cơ hội học cách ứng phó với những thông tin tiêu cực và căng thẳng vốn có tầm quan trọng lớn trong thế giới phát triển năng động hiện đại.

Chúng ta đang nói về thái độ đối với suy nghĩ như một suy nghĩ đơn thuần, chứ không phải là một phản ánh bản thể học của thực tại. Thái độ này giả định hiệu quả cao hơn trong việc đối phó với những trải nghiệm tiêu cực, cụ thể là, dễ dàng hiện thực hóa các khía cạnh thay thế của trải nghiệm, hạn chế hình thành khái niệm tiêu cực về các sự kiện trung lập, phạm vi và khả năng thích ứng của phản ứng với các kích thích tiêu cực [4, 19].

Xem xét kỹ hơn thuật ngữ "chánh niệm" (nhận thức), cần lưu ý rằng trong Từ điển Giải thích Tiếng Anh của Webster ("Webster"), thuật ngữ "chánh niệm" được định nghĩa là:

1. chất lượng hoặc điều kiện chăm sóc;

2. thực hành duy trì trạng thái khách quan của nhận thức cao độ hoặc hoàn toàn về suy nghĩ, cảm xúc hoặc kinh nghiệm của bạn từ thời điểm này sang thời điểm khác;

3. trạng thái ý thức [5].

Trong tâm lý học, người ta thường nói đến nhận thức như một nét đặc trưng cho phong cách nhận thức - cá nhân của một cá nhân. Đối tượng nghiên cứu trong trường hợp này là chức năng nhận thức trong tổ chức đời sống nội tâm của một người (Didonna, 2009) [4, 20].

Do đó, khả năng nhận thức tính chủ quan của bức tranh bên trong của thực tại được coi là một phương tiện hữu hiệu để đối phó với nhiều dạng căng thẳng tâm lý - lo lắng, sợ hãi, kích thích, tức giận, suy ngẫm [4, 20].

W. Kuyken với ed. gợi ý rằng các kỹ năng chánh niệm và sự chấp nhận không phán xét đối với trải nghiệm cấp độ mối quan hệ giữa cảm xúc tiêu cực và các kiểu suy nghĩ cụ thể [4, 23].

Cần lưu ý rằng hiện tượng chánh niệm là thành phần trung tâm của một số phương pháp trị liệu tâm lý: Chương trình giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (MBSR) hoặc thiền và giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (Kabat Zinn, 1990), Liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm (MBCT), hoặc Chánh niệm Liệu pháp Nhận thức dựa trên. (Kuyken, Watkins, Holden và cộng sự, 2010; Teasdale, Segal, Williams và cộng sự, 2000), và là chủ đề của nhiều cuốn sách về tự lực và tự giúp đỡ. Ngoài các nghiên cứu khoa học về nhận thức như một can thiệp tâm lý trị liệu cụ thể, hiện tượng này được thảo luận tích cực trong các tài liệu phổ thông hơn như một con đường dẫn đến sự phát triển tinh thần, niềm vui, sự khôn ngoan, v.v. [4, 22].

Khái niệm chánh niệm đã được tìm thấy những ứng dụng quan trọng trong các phương pháp nhận thức-hành vi, bao gồm liệu pháp hành vi biện chứng (DPT, Linehan, 1987; Chiesa, Serretti, 2001) và một dạng liệu pháp nhận thức-hành vi cho bệnh trầm cảm nhằm giảm khả năng tái phát trầm cảm (Teasdale và cộng sự, 2000). Chánh niệm phản ánh thái độ cởi mở, cũng được bao gồm trong khái niệm tinh thần hoá (Fonagy, Bateman, 2006) [1, 20; 4].

Chánh niệm có thể được rèn luyện. Nhờ sự phát triển của các kỹ năng sống có ý thức và nhận thức về thực tế xung quanh, chất lượng cuộc sống của con người có thể thay đổi đáng kể theo hướng tốt hơn. Chính nhận thức về suy nghĩ, chỉ là suy nghĩ, không có động cơ hành động, cho phép bạn tránh những hành động bốc đồng trong cuộc sống, và cũng hình thành mong muốn đưa ra quyết định có trách nhiệm trong những tình huống khó khăn trong cuộc sống.

Các khái niệm hiện đại về chánh niệm được mô tả trong tài liệu về liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) [3]. DBT nói rằng chánh niệm là khả năng cố ý sống trong giây phút hiện tại với sự chú tâm hoàn toàn (để từ bỏ những thói quen đã trở thành tự động hoặc thói quen để hiện diện và tham gia đầy đủ vào cuộc sống của bạn); không lên án hoặc phủ nhận khoảnh khắc hiện tại (nhận ra hậu quả, phân biệt hữu ích và có hại, nhưng buông bỏ ham muốn đánh giá khoảnh khắc hiện tại, để tránh, đàn áp hoặc ngăn chặn nó); không lưu luyến quá khứ hay tương lai (chú ý đến trải nghiệm của từng khoảnh khắc mới, và không bỏ qua hiện tại, bám víu vào quá khứ hay tương lai) [3]. Cách tiếp cận này phản ánh một triết lý sống cụ thể. Thực hành chánh niệm là gì? Có ý thức hướng sự chú ý vào khoảnh khắc hiện tại, mà không phán xét khoảnh khắc đó. Thiền là thực hành chánh niệm và xây dựng các kỹ năng chánh niệm trong một khoảng thời gian xác định trước (khi ngồi, đứng hoặc nằm). Khi thiền, chúng ta tập trung, tập trung sự chú ý của mình (ví dụ, vào các cảm giác trong cơ thể, hơi thở, cảm xúc hoặc suy nghĩ), hoặc mở rộng sự chú ý (nắm bắt mọi thứ đi vào lĩnh vực nhận thức của chúng ta). Có nhiều hình thức thiền khác nhau (chủ yếu phụ thuộc vào việc chúng ta chú ý là mở hay tập trung, và nếu tập trung thì vào đối tượng nào). Chánh niệm cũng có thể chuyển động. Ngoài ra còn có nhiều cơ hội để thực hành chánh niệm trong chuyển động, đưa các kỹ năng chánh niệm vào bất kỳ bài tập thể chất nào: yoga, khí công, đi bộ, võ thuật (thái cực quyền, aikido, karate), khiêu vũ và hơn thế nữa [3].

Trong khi phân tích một số kỹ thuật của chánh niệm, cần lưu ý những bài tập hiệu quả dựa trên hơi thở chánh niệm. Ví dụ, bài tập “đếm vào và đếm ra”: “Ngồi trên sàn nhà theo kiểu Thổ Nhĩ Kỳ. Bạn cũng có thể ngồi trên ghế, quỳ gối, nằm trên sàn và đi bộ chậm rãi. Không khí hít vào, hãy lưu ý đến việc hít vào và từ từ ghi nhận: "Tôi hít vào, một cái." Khi bạn thở ra, hãy lưu ý đến việc thở ra và ghi nhớ: "Tôi thở ra, một lần." Hãy nhớ bắt đầu thở từ bụng của bạn. Bắt đầu với hơi thở tiếp theo, hãy ý thức về nó và ghi nhớ: "Tôi hít vào, hai cái." Thở ra từ từ, lưu ý về việc thở ra và ghi nhớ: "Tôi thở ra, hai." Đi đến mười, sau đó quay lại một. Khi bị phân tâm, hãy trở về thống nhất [3, 311]. Đây là một bài tập đa năng và có thể được sử dụng trong nhiều bối cảnh khác nhau. Nó giúp đối phó với lo lắng, sợ hãi, hoảng sợ và mất tập trung khỏi những suy nghĩ tiêu cực. Trong quá trình thực hiện bài tập được trình bày, sự chú ý chuyển sang nhận thức về hơi thở và tài khoản của một người, điều này cuối cùng góp phần vào việc ổn định trạng thái tâm lý nói chung.

Nhiều nghiên cứu ở cấp độ phân tích tổng hợp đã chứng minh hiệu quả của liệu pháp dựa trên chánh niệm trong điều trị các rối loạn tâm thần khác nhau [4, 19].

Văn học:

1. Bateman E. W., Fonagi P. Điều trị rối loạn nhân cách ranh giới dựa trên tinh thần hóa: một hướng dẫn thực tế. - M.: "Viện Nghiên cứu Nhân đạo Tổng hợp", 2006. - 248 tr.
2. Lainen, M. Liệu pháp Hành vi Nhận thức cho Rối loạn Nhân cách Ranh giới / Marsha M. Lainen. - M.: "Williams", 2007. - 1040s.
3. Lainen, Marsha M. Hướng dẫn Đào tạo Kỹ năng Điều trị Rối loạn Nhân cách Ranh giới: Per. từ tiếng Anh - M.: LLC "I. D. Williams”, 2016. - 336 tr.
4. Pugovkina O. D., Shilnikova Z. N. Khái niệm tỉnh giác (tỉnh giác): một yếu tố không cụ thể của tâm lý khỏe mạnh // Tâm lý học ngoại hiện đại. –2014. –№ 2. - С.18-26.
5. Từ điển và Từ đồng nghĩa Merriam-Webster. [Nguồn điện tử]. -Chế độ truy cập: