Trị Liệu Tâm Lý Trực Tuyến - Lịch Sử, Kỳ Vọng Và Kết Quả

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

"Liệu pháp tâm lý trực tuyến là một sự trục lợi", một số người sẽ nói. Nhưng nguồn gốc của niềm tin này là ở đâu?

Mỗi ngày, mọi người viết thư cho tôi với yêu cầu tư vấn, nhưng hầu hết những người nộp đơn đều biến mất không dấu vết khi họ biết về công việc này đang diễn ra như thế nào. Tại sao? Bởi vì nhiều người biết về tư vấn trực tuyến chỉ qua những lời đồn đại và thường dựa vào ý kiến của các chuyên gia, những người không nhận thấy mình trong câu chuyện này và đã từng đóng cửa chủ đề với định đề - "liệu pháp tâm lý trực tuyến là xấu xa." Trong bài viết này, tôi sẽ cho bạn biết tất cả bắt đầu như thế nào và điểm của tư vấn tâm lý trực tuyến trong không gian hậu Xô Viết là gì. Và tôi cũng sẽ viết những quan niệm sai lầm hàng đầu của tôi về liệu pháp tâm lý trên mạng.

Và trước tiên đã có diễn đàn

Chúng ta sẽ bỏ qua giai đoạn Internet hoạt động trên thẻ, vào ban đêm hoặc trong một quán cà phê Internet, vì một định dạng ít nhiều thích hợp cho các cơ hội tư vấn chỉ đến với sự ra đời của các diễn đàn chuyên biệt. Chúng tôi háo hức tải sách trong thư viện Ichtik và “mò vào miệng” những bậc thầy tâm lý học hỏi ý kiến trên mạng. Cho đến khi chúng tôi tìm ra cái gì và tại sao.

Cả bây giờ và sau đó chắc chắn có một tỷ lệ nhất định các chuyên gia muốn giúp đỡ vì lợi ích của sự giúp đỡ. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, ngoài người hỏi, cuộc tham vấn còn có sự tham gia của: "thạc sĩ tâm lý", những người đã thu thập thông tin cho các luận văn và bài giảng, chia sẻ các phương pháp hay nhất của họ; "nhà tâm lý học mới", người đã học hỏi từ các bậc thầy, bắt chước họ hoặc mài giũa chính trị đối lập; "có kinh nghiệm" - những chuyên gia tư vấn không liên quan gì đến tâm lý, nhưng thực sự muốn đưa ra lời khuyên, vì bản thân họ (hoặc chị gái của cháu gái chồng thứ hai của họ) cũng đang ở trong hoàn cảnh tương tự và "biết thế nào được."

Đến lượt khách hàng, nhận được sự ẩn danh và tư vấn, xem xét vấn đề của mình từ các vị trí khác nhau - một điểm cộng. Hạn chế chính là nó bị kéo dài thời gian (câu trả lời cho 1 câu hỏi có thể kéo dài từ 2 ngày đến một tuần) và khó lọc thông tin, loại bỏ kiến thức khoa học từ ý kiến cá nhân của người mới bắt đầu và những người có kinh nghiệm. Đó chắc chắn là một sự trợ giúp, nhưng không thể gọi nó là liệu pháp điều trị theo bất kỳ cách nào. Bước đầu tiên để phân tích tốt hơn là chuyển đến thư từ qua thư (tức là bạn đọc ai trả lời bạn và cách thức, chọn một chuyên gia để làm việc với trường hợp của bạn và sau đó trao đổi trực tiếp với anh ta - bạn sẽ nhận được câu trả lời trong 24 giờ nhanh hơn và bạn không cần phải lọc bất cứ thứ gì). Nhưng ngay cả khi đó, một trong những chủ đề thảo luận phổ biến giữa các nhà tâm lý học là chủ đề làm thế nào để đánh giá công việc đó. Đối với số lượng từ? Đối với số lượng câu hỏi được trả lời? Bạn dành bao lâu để mô tả? Hoặc nếu bạn muốn tính phí theo giờ đầy đủ, bạn phải gửi bao nhiêu email cho khách hàng mỗi tuần? vv.. Những người đã quen với phương pháp này và bắt đầu làm việc như vậy, sau một thời gian dài không thể bỏ được thói quen “đọc thư từ khách hàng” từ sáng đến tối và 1 tiếng đồng hồ tư vấn cho vừa sức. nhiều câu hỏi và câu trả lời, bởi vì … nếu không có phản hồi kịp thời, các chuyên gia đã quen với việc tự bảo hiểm từ mọi phía. Tất nhiên, điều này không thể ảnh hưởng đến danh sách những điều vụn vặt đã bị lãng quên, nhưng đã đọng lại trong đầu của nhiều người. Lợi ích của sự tương tác như vậy vẫn còn là câu hỏi đối với cả hai bên, nhưng kinh nghiệm.

Và học sinh đã tạo ra ICQ

Máy nhắn tin Internet không đến được với chúng tôi sớm, nhưng điều này đã tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho bản chất của cuộc đối thoại, hiện đã diễn ra ở chế độ "ở đây và bây giờ" mà không có sự chậm trễ và nhân chứng, với khả năng cao hơn để đáp ứng yêu cầu. Nhưng việc thiếu hỗ trợ trực quan đã trở thành một trở ngại mới. Các nhà tâm lý vẫn phản đối - nhà trị liệu khó đoán được thân chủ có nói thật hay không, và nói chung là cơ thể họ gửi tín hiệu phi ngôn ngữ nào, phản ứng thực sự của họ với một số câu hỏi và câu trả lời nhất định, có sự phản kháng và phòng thủ, và có một người đứng đằng sau mà anh ta tự cho đi, v.v. Ngay cả trong một cuộc tư vấn qua điện thoại, giọng nói và ngữ điệu có thể mang lại nhiều thứ hơn bất kỳ người đưa tin nào có biểu tượng cảm xúc. Tư vấn qua Internet là xấu xa và lợi dụng - một lần nữa các ủy ban đạo đức đã quyết định và phản đối duy nhất là nếu một người thực sự cần phản hồi, thì hiệu quả của liệu pháp đã xảy ra (nếu không sẽ không có đường dây trợ giúp trong các dịch vụ khủng hoảng, v.v.). Thời gian trôi qua, nhưng thái độ của nhiều người vẫn ở mức độ phát triển của vấn đề này.

Và từ cuối cùng là Skype

Chúng tôi viết Skype có điều kiện, bởi vì ngày nay bất kỳ trình nhắn tin nào có giao tiếp video đều cho phép chúng tôi cung cấp loại tư vấn này. Một mặt, công việc như vậy trở thành một thách thức - một sự bắt chước của một buổi trị liệu thực sự. Mặt khác, một đợt bùng phát bất ngờ về tâm thần học và sự thiếu trung thực tầm thường của con người rơi vào các bác sĩ chuyên khoa, điều này buộc các bác sĩ phải xem xét lại hình thức tương tác như vậy một lần nữa.

Cho đến nay, có nhiều nghiên cứu về cách rằng liệu pháp tâm lý trực tuyến chính thức có chất lượng không thua kém các cuộc gặp mặt trực tiếp … Điều này có thể thực hiện chính xác là do các chuyên gia đã nỗ lực hết sức, một phần là họ đã chuyển tất cả các quy tắc của tư vấn mặt đối mặt (thiết lập) vào mạng lưới. Nó đã làm việc. Nếu các công ty bảo hiểm châu Âu trước đây nhất quyết từ chối thanh toán cho "liệu pháp Skype", thì giờ đây, nhiều người thừa nhận tư vấn dưới dạng huấn luyện hoặc một khóa học ngắn hạn về "mô hình hành vi" (CBT). Ngay cả trong các lựa chọn hạn chế việc sử dụng kỹ thuật do thiếu sự hiện diện vật lý (ví dụ: "Tôi không thể sử dụng kỹ thuật này ở khoảng cách xa"), các nhà trị liệu bắt đầu đưa vào hợp đồng khái niệm trợ lý và "người tâm sự", những người có thể giúp đỡ khách hàng nếu cần thiết "về phía anh ta."

Kết quả là, tư vấn trực tuyến không chỉ trở nên có cấu trúc thành thạo và hiệu quả, mà còn giúp những người trước đây không thể đến gặp bác sĩ trị liệu vì một số lý do về tổ chức và tâm lý (từ hạn chế về thời gian, khoảng cách xa, bất đồng ngôn ngữ và kết thúc trực tiếp với thực tế là những cơ hội mới đã mở ra cho những người rối nhiễu tâm trí và những người ở biên giới, những người có khó khăn đặc biệt trong việc tiếp xúc trực tiếp và những người muốn giữ bí mật đặc biệt nếu vấn đề của họ ảnh hưởng đến một phần các rối loạn y tế của họ).

Nhưng trong suy nghĩ thời hậu Xô Viết, mọi thứ vẫn diễn ra như thường lệ) Chúng tôi muốn sử dụng các công nghệ của tương lai, dựa trên kinh nghiệm của 15 năm trước. Rốt cuộc, trên thực tế bây giờ:

1 - các nhà nghiên cứu có nhiều tài liệu để nghiên cứu và cơ hội để tạo ra một mẫu chất lượng cao. Ngày nay, việc gặp một "nhạc trưởng" ở diễn đàn khó hơn gấp 100 lần so với trước đây.

2 - các nhà trị liệu tâm lý có nguyện vọng nhận thông tin từ các kho lưu trữ trực tuyến và thực hành dưới sự giám sát.

3 - mạng xã hội và các nền tảng tiếp thị khác đã giúp bạn tự quảng cáo nhanh hơn và tốt hơn.

Và sau đó chúng tôi quay trở lại nguồn gốc của liệu pháp tâm lý, không phải là số lượng và chất lượng của các cuộc họp được trả mà là thời gian của chuyên gia. Và trên mạng, ngày càng nhiều khách hàng bắt đầu nhận được những câu trả lời với hàm ý: “Tôi hiểu bạn, tôi ủng hộ bạn, bạn rất muốn thay đổi điều gì đó - đây là số điện thoại của tôi, giá cả“bình dân”. Tất nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả các dự án từ thiện và tình nguyện viên đột nhiên biến mất. Nhưng câu hỏi bắt đầu được xây dựng theo cách khác - nếu bạn muốn làm việc, đây là công việc, nếu bạn muốn hỏi - hãy nhận các bài báo, video và câu trả lời luận án.

Từ đây, tôi tóm tắt những quan niệm sai lầm hàng đầu mà cuối cùng chúng ta vẫn chưa nói lời tạm biệt với công việc trực tuyến.

1 - tư vấn trực tuyến chỉ là một cách gọi chung của tư vấn thực sự, do đó, mọi thứ không quá nghiêm túc, ý nghĩa và trách nhiệm.

Trên thực tế, như tôi đã viết ở trên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng tư vấn trực tuyến không thua kém tư vấn trực tiếp. Tỷ lệ tham vấn không đạt yêu cầu chính là do khách hàng, ngoài công việc như vậy, còn vi phạm bối cảnh - họ bỏ lỡ các cuộc họp, không hoàn thành các nhiệm vụ đã thỏa thuận, bị phân tâm trong quá trình hoặc lên sóng trước mặt ai đó, trước công chúng. địa điểm, v.v.

2 - một vấn đề nghiêm trọng không thể được giải quyết trên mạng

Quan niệm sai lầm này bắt nguồn từ sự khác biệt trong các phương pháp được sử dụng. Nếu nhà trị liệu thực hành liệu pháp thôi miên, một cách tiếp cận hướng vào cơ thể và các hướng tiếp xúc “vật lý” là quan trọng - nhận xét này đúng. Tuy nhiên, hầu hết các lĩnh vực trị liệu tâm lý đều dựa trên nền tảng hành vi và phân tích, không có bất kỳ trở ngại nào nếu thân chủ quyết định làm việc theo yêu cầu của mình.

3 - chi phí làm việc trực tuyến nên ở mức tối thiểu

Điều này hợp lý xảy ra từ hai ảo tưởng đầu tiên, nếu công việc như vậy là phù phiếm và hời hợt, thì chúng ta trả giá một cách phù phiếm và hời hợt. Đồng thời, như tôi đã viết ở trên, chính việc áp dụng thiết lập (quy tắc) mặt đối mặt vào liệu pháp trực tuyến đã giúp đưa nó đến mức hiệu quả thực sự.

Hơn nữa, vì người nước ngoài quan tâm hơn đến liệu pháp trực tuyến, họ cũng có xu hướng chọn mức giá thấp nhất. Tuy nhiên, trong các quy tắc trị liệu, giá cả được hình thành không phải do nhà trị liệu tâm lý sống ở đâu và như thế nào, mà bởi mức giá và ý nghĩa mà khách hàng đầu tư vào công việc của mình.

Nếu một buổi trị liệu tâm lý tốn kém như 1-2 bao thuốc lá, một chuyến đi taxi ngắn hoặc một chuyến đi đến McDonald's, thì giá trị của công việc đã làm được san bằng một chuyến đi bình thường, một tách cà phê, v.v. Tâm lý trị liệu là một quá trình thay đổi về chất không xảy ra trong các khuôn mẫu của quá khứ. Riêng tôi thì ngược lại, tôi có một câu hỏi liên quan đến trình độ của một chuyên gia tâm lý, người đánh giá công việc của anh ta trong 4 chuyến đi bằng phương tiện công cộng.

4 - ảo tưởng về sự đơn giản - liệu pháp trực tuyến như một phương pháp cấp tốc

"Tôi đã xem video trên mạng, mọi thứ rất đơn giản ở đó - một nhà tâm lý học thông minh, một phương pháp sơ đẳng, bạn chỉ cần tham khảo để chèn vấn đề của bạn vào công thức này." Như tôi đã viết trong một bài báo khác, suy nghĩ lo lắng thường đề cập đến trải nghiệm của chúng ta về sự an toàn - thời thơ ấu. Trong đó, bằng cách này hay cách khác, chúng ta đều tin vào sự tồn tại của ma thuật và phép thuật. Về bản chất, tâm lý trị liệu là phương pháp giúp một người trưởng thành về mặt tâm lý. Chừng nào chúng ta còn tin vào sự tồn tại của một viên thuốc thần, chúng ta sẽ thất vọng hết lần này đến lần khác - về hình thức, về phương pháp, về chuyên gia, v.v. Mọi bài viết và video chỉ là thông tin làm quen và chung chung - điều này là cần thiết và quan trọng, nhưng điều này không giải quyết được yêu cầu của khách hàng.

5 - liệu pháp tâm lý trực tuyến không an toàn. Có 2 điểm ở đây.

a) đây là những nghi ngờ về tính bảo mật hoàn toàn.

Một mặt, một số sứ giả được "khai thác bởi các dịch vụ đặc biệt." Là một người thường xuyên làm việc ở ranh giới giữa chuẩn mực tinh thần và bệnh lý, tôi luôn phải hiểu liệu khách hàng có thực sự nghĩ rằng con người của mình quan trọng đến vậy đối với các dịch vụ đặc biệt hay không? Rốt cuộc, những người thực sự quan trọng biết về nó nhiều hơn bất kỳ ai trong chúng ta)

Mặt khác, không thể biết người khác có nghe thấy bạn ở phía bên kia hay không. Ngoài ra, để sử dụng tai nghe với micrô, cần có một khái niệm về sự tin tưởng, nếu thiếu nó bạn không thể tiến xa trong liệu pháp tâm lý. Có ích gì khi có những thông tin không còn được áp dụng theo bất kỳ cách nào mà không tính ra tiền mặt là một hành vi vi phạm đạo đức và chỉ là sự thiếu trung thực của con người?

b) trong suốt phiên, khủng hoảng / tấn công / cuồng loạn có thể xảy ra.

Trong 17 năm làm việc toàn thời gian, tôi chưa từng gặp trường hợp nào như vậy. Nhưng về mặt lý thuyết, một cuộc khủng hoảng có thể xảy ra luôn luôn và ở mọi nơi, vì vậy đối với những người thực sự nghi ngờ điều quan trọng là chỉ cần nói chuyện với nhà trị liệu tâm lý về chủ đề “tâm sự”.

Do đó, câu trả lời cho câu hỏi ban đầu "tư vấn trực tuyến có phải là một vụ lợi" có thể được đưa ra như sau:

Trong điều kiện hiện đại, nếu một người coi trọng công việc này và đầu tư vào nó cũng như đối mặt với công việc trực tiếp, kết quả sẽ không rõ ràng, đó là điều mà các nghiên cứu đã chứng minh. Nếu một người coi tư vấn trực tuyến là điều gì đó không quá nghiêm trọng và đáng giá, anh ta sẽ nhận được một kết quả thích hợp. Và điều này áp dụng như nhau cho cả khách hàng và bản thân bác sĩ chuyên khoa.