Hội Chứng Burnout

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Đây là gì?

Kiệt sức về cảm xúc là trạng thái kiệt quệ về thể chất, tình cảm và tinh thần, biểu hiện trong các ngành nghề thuộc lĩnh vực xã hội: cứu hộ, bác sĩ, giáo viên, tư vấn viên, v.v. Sự bắt đầu kiệt sức trong trường hợp kiệt sức có liên quan chính xác với sự tương tác giữa người với người.

Thuật ngữ "kiệt sức" được đưa ra vào năm 1974 bởi bác sĩ tâm thần người Mỹ H. J. Freidenberg để mô tả trạng thái của những người khỏe mạnh đang giao tiếp cảm xúc mãnh liệt với khách hàng trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyên nghiệp. Tình trạng kiệt sức càng trở nên trầm trọng hơn (nhưng không được định nghĩa) bởi bất kỳ trường hợp tiêu cực nào khác: không đủ lương, không được người khác công nhận, điều kiện làm việc kém, làm việc quá sức, v.v.

Về mặt lâm sàng, kiệt sức là một tình trạng trước khi ốm, và đề cập đến căng thẳng liên quan đến khó khăn trong việc duy trì một lối sống bình thường (Z73) theo ICD-10.

Nó trông như thế nào?

Hội chứng kiệt sức (theo V. V. Boyko) có thể được chia thành ba giai đoạn:

Giai đoạn I - căng thẳng của sự phòng vệ tâm lý của nhân cách

Mọi thứ dường như vẫn ổn, nhưng cảm xúc bị bóp nghẹt, sự nhạy bén của cảm giác và kinh nghiệm biến mất. Mọi thứ trở nên nhàm chán, tâm hồn trống rỗng, công việc yêu thích không khiến tôi vui vẻ, không hài lòng với bản thân và thậm chí là cảm giác bản thân vô dụng, thiếu lối thoát.

Đột nhiên, được cho là không vì lý do gì, những xung đột nội tại của nhân cách, vốn trước đây không hoạt động bên trong, được kích hoạt, và trạng thái trầm cảm tăng lên.

Giai đoạn II - sự phản kháng, sự phản kháng của sự phòng thủ tâm lý

Những người mà một người làm việc bắt đầu làm phiền anh ta, đặc biệt là khách hàng và khách truy cập. Người đó bắt đầu gạt bỏ họ, và sau đó gần như ghét họ. Đồng thời, bản thân một người “kiệt sức” cũng không thể hiểu được lý do khiến làn sóng bực bội ngày càng lớn trong mình.

Trong giai đoạn phản kháng, các khả năng làm việc theo chế độ đề xuất bị cạn kiệt, và tâm lý con người bắt đầu thay đổi chế độ một cách vô thức, loại bỏ các yếu tố đã trở nên căng thẳng: thông cảm, đồng cảm, đồng cảm với mọi người - và tốt hơn là mọi người bản thân họ cũng vậy: mọi người càng đi xa, càng bình tĩnh hơn.

Giai đoạn III - kiệt quệ

Giai đoạn này mất đi giá trị nghề nghiệp và sức khỏe. Theo thói quen, vị chuyên gia vẫn giữ được vẻ đoan trang, nhưng “vẻ ngoài trống rỗng” và “trái tim băng giá” đã lộ rõ. Sự hiện diện của một người khác gần đó gây ra cảm giác khó chịu và buồn nôn, thậm chí có thể nôn mửa thực sự.

Trong giai đoạn này, các nguồn tài nguyên của psyche đã hoàn toàn cạn kiệt, quá trình hóa hợp xảy ra. Có khả năng cao bị đau tim, đột quỵ, v.v.

Làm thế nào điều này xảy ra?

Không có quan điểm duy nhất về việc kiệt sức xảy ra như thế nào. Từ quan điểm của logic, chìa khóa trong quá trình này phải là liên hệ "người-người". Sự khác biệt giữa anh ta và những kiểu tiếp xúc khác - với xe hơi, tài liệu và những đồ vật vô hồn khác là gì? Sự khác biệt đáng kể duy nhất là khả năng đồng cảm về mặt cảm xúc đối với người đối thoại, khả năng đồng cảm, và do đó, khả năng phục hồi tâm lý.

… Ở đây cần đề cập rằng, tất nhiên, với bất kỳ biến dạng nhân cách nào, sự kiệt sức xảy ra nhanh hơn. Vì vậy, ví dụ, không có khả năng lập kế hoạch thời gian của bạn cho bất kỳ ngành nghề nào dẫn đến làm việc quá sức. Chủ nghĩa hoàn hảo là mong muốn “cứu mọi người khỏi mọi thứ”, điều này theo định nghĩa là không thể, có nghĩa là nó dẫn đến việc giảm lòng tự trọng. Vân vân. Nhưng tất cả những vấn đề này không chỉ đặc trưng cho những ngành nghề “làm người”, và ở khắp mọi nơi đều dẫn đến những kết quả rất đáng buồn, đến nỗi chúng không thể được coi là chìa khóa cho sự kiệt sức. Sự kiệt sức càng trở nên trầm trọng hơn bởi bất kỳ hoàn cảnh bất lợi nào, nhưng điều gì gây ra nó?

Điều chính giúp phân biệt các nghề giúp đỡ với tất cả những nghề khác là thường xuyên tiếp xúc với mọi người, thường xuyên với những người có hoàn cảnh khó khăn hoặc bất lợi, với những người cần giúp đỡ, tham gia và đồng cảm. Điều gì xảy ra với sự đồng cảm? - bản thân thuật ngữ đồng trải nghiệm giả định trải nghiệm cảm giác tương tự như cảm giác của người đối thoại.

Cộng hưởng soma

Trong các nhóm trị liệu tâm lý hướng về cơ thể mà tôi tiến hành định kỳ, có một bài tập như vậy: những người tham gia được chia thành từng cặp, và khi người đầu tiên nhắm mắt, thực hiện các động tác thể hiện tâm trạng của mình - như thể đang nhảy một điệu nhảy thích hợp - thì thứ hai lặp lại các chuyển động sau anh ta. Thường thì sau một thời gian, người tham gia thứ hai bắt đầu hiểu rõ người đầu tiên đến nỗi đôi khi anh ta còn đoán trước được những chuyển động mà người đối thoại sẽ thực hiện trong giây phút, mặc dù thực tế là mọi người không giao tiếp bằng lời nói tại thời điểm đó, và "điệu nhảy" thì có. không có bất kỳ cấu trúc nào. Trong quá trình chia sẻ, khi những người tham gia mô tả trải nghiệm của chính họ, thường thì trải nghiệm của những người từng cặp là trùng hợp - nếu lần đầu tiên gieo nỗi buồn, thì lần thứ hai cũng buồn, nếu lần đầu tiên nhảy lên niềm vui, thì lần thứ hai. cũng cảm thấy vui.

Hiện tượng này trong mô hình cơ thể được gọi là "cộng hưởng soma", trong NLP - sự gắn bó, và nói chung, nó có thể xảy ra không chỉ một cách có ý thức mà còn hoàn toàn vô thức. Mỗi người trong số các bạn có thể tiến hành một thử nghiệm bằng cách yêu cầu ai đó nhìn kỹ vào màn hình trong thời gian đó. Nếu người xem thực sự quan tâm đến việc xem, bạn, theo dõi anh ấy một cách cẩn thận, có thể thấy ở những nơi buồn bã, nơi diễn viên nhăn mặt đến thảm thương lạ thường, khóe miệng của người xem cũng hơi hạ xuống, và ở những nơi mà diễn viên thể hiện sự nhẹ nhõm, khuôn mặt của người xem được làm mịn một chút … Và điều này xảy ra mà không có bất kỳ ý định nào.

Điều tương tự cũng xảy ra với bất kỳ người chăm chú lắng nghe nào khi anh ta bị cảm xúc của người kể chuyện nắm bắt: anh ta bắt đầu chia sẻ những cảm xúc sôi sục trong câu chuyện và sống chúng với một người bạn đời. Đó là, nó đi vào một sự cộng hưởng cơ thể một cách vô thức. Sự gắn bó như vậy không chỉ giúp hiểu người kia, mà còn mang lại cho anh ta sự chấp nhận và an toàn: ở cấp độ không lời, sự cộng hưởng của người đối thoại, như nó vốn có, nói với người kể chuyện rằng anh ta được hiểu và không có tội ác nào chống lại. anh ta. Nếu không có khả năng đồng cảm này, có lẽ, những nghề thuộc loại "giữa người với người" thường bị chống chỉ định.

Thật không may, nếu người tham gia đã tích trữ trong vô thức một số cảm xúc của riêng anh ta về cùng một chủ đề, thì phí này sẽ được kích hoạt và, như nó vốn có, "thêm" vào cảm xúc nhận được từ sự cộng hưởng. Điều quan trọng ở đây là sự hiện diện của một thành phần cảm xúc vô thức: chính nó là dấu hiệu của xung đột nội tâm. Sự hiện diện của một điện tích cảm xúc trong vô thức chỉ ra rằng nhận thức trong những tình huống như vậy không xảy ra đến cùng, có một xung đột bên trong.

Để chứng minh cơ chế này trong các nhóm đã được đề cập, một bài tập cặp nữa được đề xuất - khi một người tham gia nhắm mắt nhận nhiệm vụ chỉ cần "tập trung khuôn mặt của mình" vào một điểm, một bài tập thể chất thuần túy, trong khi đối tác giám sát chặt chẽ không chỉ của anh ta. biểu hiện trên khuôn mặt, mà còn cho cảm xúc của riêng họ. Thông thường, một người, ngay cả khi biết chắc chắn rằng đối tác chỉ đang làm nhiệm vụ, không bao gồm cảm xúc, nhận thấy rằng anh ta đang bắt đầu phóng chiếu cảm xúc của chính mình lên anh ta.

Do đó, sự đồng cảm đôi khi khơi dậy những tổn thương chưa được xử lý của chính người giúp đỡ - tổn thương thứ phát đến và dẫn đến trầm cảm. Một xung đột nội tâm vô thức bị kìm nén bởi sự phòng vệ tâm lý thức dậy, một cảm xúc vô thức được hiện thực hóa và ngày càng cần nhiều sức mạnh của sự phòng vệ tâm lý để bảo vệ bản thân khỏi nỗi đau về tình cảm. Theo thời gian, có một sự suy sụp, chứng loạn trương lực cơ và những niềm vui khác của một căn bệnh trầm cảm sắp xảy ra …

Nhưng chỉ nửa tiếng sau tôi đã nghe một người đàn ông kể về nỗi đau của anh ta cách đây vài tuần. Câu chuyện sau đó bằng cách nào đó cộng hưởng sâu sắc bên trong, nhưng rồi doanh thu, công việc kinh doanh, mọi thứ dường như kéo theo … và thường thì một người không hề kết nối tình trạng hiện tại với lý do đã gây ra nó. Đối với xung đột vô thức không được công nhận.

Để làm gì?

Qua đó bạn có thể tự kiểm tra. Nếu bạn đã hình thành đầy đủ giai đoạn đầu, đã đến lúc bắt đầu các hoạt động phục hồi chức năng - tìm đến các nhóm Balint, đến gặp nhà trị liệu tâm lý, hoặc ít nhất là đi nghỉ và tham gia vào quá trình tự phục hồi và khám phá bản thân. Tôi thậm chí sẽ không nói về giai đoạn thứ hai và thứ ba, bạn tự đoán.

Nếu vẫn chưa có cảm xúc bộc phát, trong tương lai, bạn nên tuân thủ một số quy tắc an toàn khi tiếp xúc với những người cần sự giúp đỡ và thông cảm của bạn. Điều này sẽ cho phép bạn không chỉ duy trì sức khỏe của chính mình mà còn thực hiện hiệu quả hơn các nhiệm vụ chuyên môn - nghĩa là cuối cùng, giúp được nhiều người hơn.

1. Một nửa sự chú ý là vào bản thân bạn

• Đảm bảo sắp xếp "thời gian nghỉ giải lao" - khoảng thời gian mà bạn có thể có ý thức lắng nghe bản thân và chỉ bản thân. Nếu có thể, thời gian này nên được dành cho việc loại bỏ tàn tích của cộng hưởng cơ thể (mục 3).

• Lắng nghe bản thân và trực tiếp trong khi giao tiếp - bạn cần học cách theo dõi cảm xúc của mình, càng xa càng tốt tách những cảm xúc là sự đồng cảm và trực tiếp nảy sinh từ sự cộng hưởng, với cảm xúc của chính bạn.

• Cảm nhận hơi thở của bạn. Nín thở là một dấu hiệu chắc chắn rằng bạn đang bước vào một vùng cảm xúc nguy hiểm. Đã đến lúc nới lỏng liên lạc với đối tác của bạn hoặc thậm chí chuyển giao nó cho một chuyên gia khác.

• Theo dõi cảm giác cơ thể của chính bạn. Nếu bất kỳ cảm giác nào từ mục 2 bắt đầu - có rất nhiều nguy cơ chấn thương thứ phát, đã đến lúc ngắt kết nối khẩn cấp.

2. Dấu hiệu của chấn thương thứ phát

• Tăng nhịp tim

• Rung động không kiểm soát được

• Kích ứng không có động cơ

• Không kiểm soát được hoặc không kiểm soát được nước mắt, khóc

• Không có khả năng hành động, sững sờ, nhầm lẫn

• Nội tâm bồn chồn bất ngờ, tăng lo lắng

• Kiệt sức, mất hứng thú ngay lập tức với những gì đang xảy ra

• Phi cá nhân hóa và phi tiêu chuẩn hóa tạm thời ngay lập tức

Tiêu chí ở đây là độ rộng của nhận thức và khả năng đáp ứng đầy đủ những gì nhận được từ sự cộng hưởng. Nước mắt, sự run rẩy và bối rối nhận được từ một đối tác, có ý thức, tăng cường và rõ rệt, không có tác động tiêu cực. Đồng thời, một nhịp tim "đơn giản", trong đó nhận thức bị thu hẹp - ấn tượng rằng bạn không thể thoát ra khỏi cảm giác này, mà bạn không kiểm soát nó - cho thấy một chấn thương thứ phát.

3. Loại bỏ cộng hưởng cơ thể

• Nhận dạng: Nhắc nhở bản thân rằng bạn là bạn. Sẽ rất hữu ích nếu bạn tự nói với bản thân những điều như: "Tôi là Olga Podolskaya, tôi là một nhà tâm lý học", và không nên nói với chính mình mà hãy nói thật to để bạn có thể nghe thấy tiếng nói của chính mình.

• Ngắt kết nối: Thay đổi tư thế, nhịp thở, đi bộ, nhìn ra xa, nhìn ra cửa sổ, v.v.

• Thay đổi cảm giác xúc giác: Tạo cho cơ thể bạn một cảm giác mới: rửa tay, rửa mặt, uống trà hoặc nhấp một ngụm nước, đi vệ sinh, hít thở không khí trong lành hoặc ngửi hạt cà phê. Nếu cần, hãy đi tắm và thay quần áo hoàn toàn.

• Các hoạt động khác thường: Thực hiện một vài bài tập thể dục và chúng càng kỳ dị càng tốt: bạn cần có những cảm xúc mới. Thực hiện một vài bước nhảy, nhảy từ trên ghế, bất cứ điều gì, từ những gì bạn chưa bao giờ làm và điều đó sẽ không khiến bạn thờ ơ.

• Thư giãn: Học cách thư giãn, đánh lạc hướng bản thân khỏi bất kỳ suy nghĩ nào, tập trung vào cảm giác của cơ thể và tạo cho mình niềm vui này mỗi khi bạn đi làm về.

Nếu tất cả những điều trên không giúp được gì cho bạn và quá trình hồi phục xảy ra, thì điều đó không chỉ phụ thuộc vào sự trưởng thành của hàng phòng ngự mà còn phụ thuộc vào sức mạnh của yếu tố chấn thương: trong một số tình huống, chấn thương thứ cấp gần như không thể tránh khỏi (cụ thể là khi nhân viên cứu hộ làm việc trong vùng thiên tai) - lập kế hoạch các biện pháp phục hồi chức năng: liệu pháp cá nhân kết hợp với việc khắc phục chấn thương, giảm khối lượng công việc, phục hồi các nguồn lực chung của cơ thể.

Tôi hy vọng những gì tôi đã viết sẽ giúp bạn làm việc lâu dài và hiệu quả!