Các đặc điểm Và Rối Loạn Nhân Cách Ranh Giới

2024 Tác giả: Harry Day | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 15:56

Hầu hết khách hàng của tôi là những người có cái gọi là kiểu tính cách ranh giới. Đôi khi, với mức độ nghiêm trọng của các đặc điểm ranh giới, các nhà trị liệu tâm lý và bác sĩ tâm thần đưa ra rối loạn nhân cách ranh giới.

Điều này được thể hiện theo những cách khác nhau. Đôi khi điều này dễ nhận thấy trong phong cách xây dựng mối quan hệ. Nó cũng có thể được thể hiện ở việc không thể kiểm soát các phản ứng cảm xúc của họ. Đôi khi đó là nỗi đau thể xác và / hoặc tình cảm dữ dội. Nhiều người, bao gồm cả các nhà trị liệu tâm lý, sợ hãi và không thể hiểu nổi khi đối mặt với kiểu tính cách này. Tôi có thể hiểu điều đó. Rốt cuộc, những người có đặc điểm đường viền thường cư xử khó đoán và khó hiểu đối với người khác. Tuy nhiên, thường "lính biên phòng" là những người khỏe mạnh về tinh thần với tiền sử cá nhân rất đáng sợ. Phản ứng cảm xúc của họ chỉ là phản ứng lại những gì đã xảy ra với họ trong quá khứ.

Nếu bạn quan tâm đến tâm lý học, bạn biết rằng việc kìm nén cảm xúc không thể có tác dụng mãi mãi. Không sớm thì muộn, tất cả những cảm xúc được bảo tồn sẽ bộc lộ ra ngoài.

Trong bài viết này, tôi muốn bình thường hóa phần nào, hay đúng hơn là giảm bớt tính cách ranh giới. Và thậm chí là rối loạn nhân cách ranh giới.

Loại tính cách này là gì?

Tôi là một học viên về Phân tích giao dịch và Liệu pháp Tâm lý Tích hợp tập trung vào mối quan hệ của Richard Erskine. Đây là hướng nhìn quá trình trị liệu như một quá trình tích hợp các phần khác nhau của nhân cách. Và theo đó, giảm số lượng các phản ứng tinh thần không kiểm soát được. Một cách tiếp cận tích hợp tìm cách tránh chẩn đoán. Điều quan trọng là phải nhìn người đó và những biểu hiện của họ như một câu chuyện mà họ kể qua một "triệu chứng".

Tôi sẽ thường sử dụng cụm từ "rối loạn nhân cách ranh giới" hoặc "rối loạn nhân cách ranh giới" ở đây. Nhưng điều này có nhiều khả năng hơn vì rất nhiều người hiểu nó hơn, đây là một thuật ngữ phổ biến. Tôi thích định nghĩa của Erskine hơn về quá trình này - sự vướng víu cảm xúc thời thơ ấu. Đối với tôi, điều này mô tả rất rõ ràng những gì đang xảy ra trong tâm hồn của một người có "kiểu nhân cách ranh giới" hoặc "rối loạn nhân cách ranh giới".

Gần đây tôi đã cố gắng tránh những từ "chẩn đoán", "dấu hiệu". Có vẻ như chúng ta đang nói về một căn bệnh. Tôi xem BPD là một cách để một đứa trẻ nhỏ thích nghi với một thế giới khó hiểu, không thể đoán trước được. Và để một bác sĩ tâm thần vô tình vào trang web của tôi ném đá tôi vì điều này … Thực tế của tôi, và quan trọng nhất, kinh nghiệm thực sự giúp đỡ những người có kiểu tính cách ranh giới cho thấy rằng ngay cả trong những trường hợp nghiêm trọng, đây cũng là một trạng thái được học trong gia đình. Không cần biết nó có thể thiếu sót như thế nào từ bên ngoài nhìn vào.

Rối loạn ranh giới và đặc điểm

Và tôi muốn bắt đầu nói về kiểu tính cách này bằng một quan sát thú vị. Khách hàng của tôi, mỗi người trong số họ, đều có một phần tiền giới. Trên thực tế, giống như tôi:-). Nhưng có những khác biệt nhất định. Từ đây, tôi đã tìm ra hai loại khách hàng và làm việc với họ rất khác nhau.

Ranh giới như một kỹ năng

Loại đầu tiên là những người có bất kỳ kiểu tính cách nào có một phần ranh giới. Cô ấy chịu trách nhiệm về những phản ứng nhất định trong một lĩnh vực nhất định của cuộc sống. Ví dụ, trong một mối quan hệ. Và trong phần còn lại của cuộc đời, một người có thể biểu hiện, ví dụ, như một kiểu nhân cách phân liệt. Hay khá tự ái. Nhưng ngay sau khi một người như vậy bước vào một mối quan hệ, một số phần hoàn toàn khác sẽ bật lên. Và trong cuộc sống bình thường, một người rất bình tĩnh bắt đầu xuất hiện một cách hung hãn. Đôi khi nó thậm chí còn phá hoại cho người khác và cho chính mình. Một người như vậy có thể không thể chịu đựng được trong một mối quan hệ. Thông thường, lịch sử mối quan hệ của anh ta bao gồm cả sự thiếu hiểu biết. Và người đó không thể hình thành sự gắn bó an toàn đáng tin cậy với những hình bóng của cha mẹ trong thời thơ ấu. Sau đó, sự nhầm lẫn thời thơ ấu này thể hiện ở việc người đó thực sự không hiểu ý nghĩa của việc ở trong một mối quan hệ. Anh ấy thường cư xử như một đứa trẻ nhỏ, đôi khi thất thường, đôi khi vui tươi, đôi khi tức giận. Đây là ngoại lệ chứ không phải là quy tắc. Và đây là những gì phân biệt Đặc điểm và Rối loạn Nhân cách Ranh giới.

Tại sao tôi nghĩ rằng, trong trường hợp này, các đặc điểm đường biên giới là một kỹ năng sinh tồn hơn là một cấu trúc tính cách? Bởi vì thông thường mọi người học cách tương tác này là hiệu quả duy nhất. Ví dụ, cha mẹ đã không phù hợp với nhu cầu của trẻ khi trẻ bình tĩnh và khỏe mạnh. Họ tin rằng anh ấy đang làm tốt và không để ý đến nhu cầu tình cảm của anh ấy. Và đôi khi thậm chí cả thể chất. Đứa trẻ đã học được - để có được những gì cần thiết trong một mối quan hệ, bạn cần thể hiện bản thân một cách rõ ràng, để thu hút nhiều sự chú ý vào bản thân. Điều này thường xảy ra ở độ tuổi từ ba đến năm tuổi. Và nó được ghi nhận là độ tuổi hiệu quả nhất mà một người mang theo như một kỹ năng, cách để có được một mối quan hệ và có được những gì bạn cần ở họ.

Biên giới như một cấu trúc nhân cách. Biên giới rối loạn

Đó là một vấn đề hoàn toàn khác khi sự nhầm lẫn cảm xúc ban đầu được phản ánh trong mọi lĩnh vực của cuộc sống của một người. Đây là hầu hết những người quay sang tôi. Sự bối rối về cảm xúc, hiểu sai về những gì đang xảy ra với họ, các triệu chứng soma, khó khăn trong công việc và các mối quan hệ - tất cả những điều này là hậu quả của nhiều biến cố đau thương trong cuộc đời của một người. Điều này xảy ra nếu một đứa trẻ lớn lên trong một gia đình không thể đoán trước và không an toàn.

Ví dụ, khi một đứa trẻ buồn, cảm xúc của chúng được gọi là khác nhau.

Hoặc, khi đứa trẻ đau đớn, nó chỉ còn lại một mình. Một câu chuyện cũng có thể xảy ra, khi một lần họ phản ứng bình tĩnh trước một hành vi hoặc cảm xúc nào đó, và một lần khác họ la hét và trừng phạt.

Một điều quan trọng, tôi có thể nói là bắt buộc, một phần lịch sử của người ở biên giới là bạo lực. Không quan trọng nó là loại bạo lực nào. Tôi thấy không thể chấp nhận được việc đo lường mức độ đau đớn. Không thể nói rằng một đứa trẻ bị đánh đập một cách có hệ thống trong suốt cuộc đời của mình chịu đựng ít hơn một đứa trẻ bị hãm hiếp một cách có hệ thống. Hoặc bị làm nhục một cách có hệ thống và bị bỏ qua. Đây là cùng một mức độ đau đớn, cùng một mức độ tổn thương nhân cách. Những người như vậy thường đau khổ. Sự đau khổ của họ hầu như có thể sờ thấy được. Lịch sử của họ quá sâu nên họ thường chỉ cảm thấy đau đớn và không thể nhớ nó xảy ra khi nào và trong hoàn cảnh nào. Bởi vì đã luôn có những nỗi đau. Đây là những gì được gọi là "rối loạn nhân cách ranh giới."

Các “loài” khác nhau của đường biên giới có điểm gì chung?

Mặc dù cách thức xây dựng mối liên hệ và mối quan hệ với hai loại tính cách ranh giới này là khác nhau, nhưng chúng có chung một tình trạng và vấn đề.

• Chủ yếu, vấn đề tâm lý … Bất kể người có kiểu tính cách này thuộc loại nào, họ sẽ phàn nàn về một số triệu chứng cơ thể không giải thích được. Ví dụ, chứng đau nửa đầu mãn tính, cho đến buồn nôn. Mất ngủ dai dẳng, gặp ác mộng, đau đớn về thể xác mà không có bất kỳ chỉ định y tế nào hoặc khỏi.
• Khó khăn trong việc xây dựng các mối quan hệ … Hầu hết các khách hàng biên giới của tôi đều là những người thành công trong sự nghiệp của họ. Và người ta có thể vui mừng cho họ. Nhưng điều này thường xảy ra bởi vì một người tìm cách trốn tránh những cảm xúc liên quan đến một mối quan hệ hoặc thiếu nó. Một kiểu đền bù quá mức. Đối với các mối quan hệ, chúng thường rất rời rạc. Những người có kiểu tính cách ranh giới thường có quan hệ tình dục không an toàn và thường xuyên thay đổi bạn tình. Hoặc họ cố gắng hết sức để không gắn bó với một đối tác bình thường. Họ giữ cho anh ta một khoảng cách với họ và với những kinh nghiệm của họ. Điều quan trọng là đối tác của những người có kiểu tính cách ranh giới phải hiểu rằng người thân yêu của họ nhớ lại một câu chuyện rất đáng sợ ở mức độ cảm xúc mỗi ngày. Điều này có thể sửa chữa được và nó sẽ kết thúc, nhưng bạn cần phải kiên nhẫn và khoan dung. Quả thực, những người “lính biên phòng” rất biết yêu thương và quý trọng nghĩa tình. Chỉ là ban đầu điều đó rất khó khăn vì mức độ đau đớn về tình cảm mà họ nhận được ban đầu trong các mối quan hệ có ý nghĩa nhất của họ.
• Báo động cao trong nền liên tục … Một người bối rối về cảm xúc hầu như không bao giờ được nghỉ ngơi. Cả vật chất lẫn đạo đức đều không. Đây là những người lao động siêu hiệu quả, những người không biết nhiều về việc nghỉ ngơi. Và khi họ không hoạt động, họ thường cảm thấy tội lỗi. Và nỗi sợ hãi bị đổ vì quá kém hiệu quả. Học cách thư giãn và chấp nhận bản thân trong sự thụ động này là một trong những nhiệm vụ chính của liệu pháp tâm lý. Thật vậy, trong sự im lặng này, trên thực tế, một số lượng rất lớn các nhu cầu quan hệ được ẩn giấu. Sự lo lắng này, nó có xu hướng tích tụ. Và tích tụ ở đâu, một điều gì đó xảy ra mà chính những người “lính biên phòng” thường gọi là “vỡ trận”. Tái phát trông giống như một phản ứng thể chất rất dữ dội. Bề ngoài như thể người đó đau đớn không thể chịu nổi. Điều này có vẻ không phù hợp với tình hình. Nhưng hãy nhớ rằng điều này phù hợp với một số tình huống khác trong quá khứ của người đó. Chỉ là kỉ niệm thôi, kỉ niệm mà đau. Và đây không phải lúc nào cũng là về bệnh tâm thần.
• Khó khăn với sự tin tưởng … Ngoài chấn thương, trong một hoặc tất cả các lĩnh vực của cuộc sống, câu chuyện về một đứa trẻ bối rối về mặt cảm xúc là câu chuyện về sự phản bội thường xuyên của những người đáng kể. Trong một thời gian dài, đứa trẻ tin tưởng, biện minh cho hành vi của cha mẹ cho mình. Và hết lần này đến lần khác họ phản bội anh. Không hiểu trẻ cần gì và cảm thấy gì, làm mất giá trị nhu cầu của trẻ. Và đôi khi khiến anh ấy đau đớn không thể chịu đựng được về thể xác lẫn tinh thần. Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi nó không hoạt động để lớn lên với cảm giác an toàn và tin tưởng trong một mối quan hệ. Sẽ cần thời gian và sự kiên nhẫn để có được sự tin tưởng của một người đang bối rối về cảm xúc như vậy. Nhưng khi nhận được sự tin tưởng thì đây là một mối quan hệ bền chặt và đáng tin cậy.
• Cảm xúc bộc phát mạnh mẽ. Tất cả các khách hàng của tôi đều phàn nàn rằng họ đôi khi bị choáng ngợp bởi những cảm xúc cực kỳ mạnh mẽ. Và họ không thể kiểm soát phản ứng của mình với người khác. Thường thì những cảm xúc này thậm chí không có tên vì có rất nhiều và chúng nảy sinh cùng một lúc. Chính sự thiếu hiểu biết về những gì đang xảy ra đã làm gia tăng trạng thái này và tạo ra cảm giác trong bản thân người đó rằng có điều gì đó không ổn xảy ra với mình, rằng mình không khỏe.
• Cảm thấy "có điều gì đó không ổn với tôi". Đây là một phương tiện khác của các mối quan hệ không an toàn mà một người có kiểu nhân cách ranh giới có. Khi chúng không phản ứng với những điều bình thường như những điều bình thường, sớm muộn gì bạn cũng có thể bắt đầu nghi ngờ rằng mọi thứ đã ổn thỏa. Suy cho cùng, không thể luôn sống trong xung đột nội tâm giữa cảm xúc của bạn và phản ứng của người khác. Vì vậy, một người có cảm giác rằng có điều gì đó không ổn với mình. Và kể từ khi gần đến tuổi trưởng thành, "người lính biên phòng" bắt đầu nhớ lại những sự kiện đau thương thông qua cảm xúc và cơ thể, những phản ứng của anh ta thực sự trông có phần dữ dội. Thông thường, những người xung quanh họ, bằng phản ứng của họ, làm rõ rằng có điều gì đó không ổn. Điều này củng cố cảm giác "bất thường" bất kể điều gì thực sự xảy ra.

Liệu pháp tâm lý biên giới

Nhiều đồng nghiệp không tin tôi, nhưng tôi thực sự thích làm việc với các khách hàng biên giới. Đó là một công việc rất khó khăn, nhưng luôn rất bổ ích. Nếu một người đến với động lực thay đổi, với mong muốn xây dựng các mối quan hệ lành mạnh và cải thiện cuộc sống của anh ta - thì kết quả là bạn sẽ không phải chờ đợi. Ngay cả khi đó là rối loạn nhân cách ranh giới.

Thiết lập niềm tin

Nhưng tôi sẽ không thành thật nếu tôi không nói rằng liệu pháp tâm lý biên giới mất nhiều thời gian. Đôi khi là vài năm. Cần có thời gian như vậy để không thực hiện hành vi bạo lực khác đối với một người. Vì vậy, để không làm cho anh ấy cảm thấy, hãy làm và nghĩ những gì anh ấy chưa sẵn sàng. Cần có thời gian, đôi khi rất lâu, để học cách tin tưởng. Điều này đòi hỏi rất nhiều kiên nhẫn từ tôi. Và tôn trọng cách một người đã học cách tổ chức liên lạc với người khác theo cách an toàn nhất cho bản thân.

Công việc thực sự bắt đầu khi có sự tin tưởng và nó không hề dễ dàng ở đó. Ngay sau khi một người bắt đầu gắn bó với nhà trị liệu, người đó sẽ cố gắng phòng thủ càng nhiều càng tốt để tránh những cơn đau mới. Làm việc quá nhanh, không phù hợp với nhịp điệu nội tâm và nhu cầu quan hệ của khách hàng, thậm chí có thể gây hại nhiều hơn. Đó là điều không thể chấp nhận được.

Nghiên cứu lịch sử

Ở giai đoạn thứ hai của công việc, chúng ta cùng khách hàng đi vào câu chuyện của anh ta. Chúng tôi kiểm tra cẩn thận những gì người đó quản lý để nhớ. Và chúng tôi không buộc phải nhớ những gì khách hàng chưa sẵn sàng. Đôi khi công việc của tôi chính xác là làm chậm lại và làm chậm lại dòng ký ức giống như tuyết lở. Để mọi người chú ý đến, để xem trong câu chuyện này, đứa trẻ đang sợ hãi và bối rối và cố gắng sống sót bằng bất cứ giá nào.

Đứa trẻ này không phải lúc nào cũng thân thiện. Đôi khi sự sợ hãi của anh ấy đẩy anh ấy đến sự hung hăng, khi đó tôi phải kiên nhẫn. Nhưng tuy nhiên, hãy giữ các ranh giới. Đôi khi biên giới gây đau đớn cho thân chủ. Bởi vì theo kinh nghiệm của anh, không có người nào có thể ở gần trong tình cảm mãnh liệt và đồng thời không gục ngã. Và anh không cho phép người đó làm hại mình hoặc những người xung quanh. Đây là vai diễn lớn của tôi.

Tầm quan trọng của ranh giới

Biên giới là một nhu cầu lớn và là nỗi sợ hãi lớn của một thân chủ đang bối rối về mặt cảm xúc. Thông thường những ranh giới này không cố định, quá cứng nhắc hoặc hoàn toàn không có. Vì vậy, việc khách hàng của tôi tức giận và sợ hãi khi đối mặt với ranh giới là điều tự nhiên. Điều quan trọng là phải dạy rằng ranh giới có thể an toàn và thậm chí dễ chịu nếu bạn biết cách xử lý chúng. Đó là một trong những nhiệm vụ chính của nhà trị liệu trong công việc ranh giới hoặc rối loạn nhân cách - dạy cho thân chủ về ranh giới lành mạnh.

Trong quá trình làm việc, thân chủ lần lượt có những kỷ niệm mới. Những ký ức này thường rất đau đớn và tổn thương. Thật khó chịu khi phải sống lại chúng, sau đó thân chủ có thể trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian. Và nó luôn biến mất, sau đó sẽ nhẹ nhõm hơn.

Làm việc với chấn thương nhắc tôi nhớ đến việc trở thành một bác sĩ chấn thương. Thông thường, cần phải bẻ gãy các xương hợp nhất không chính xác và dạy một người đi bằng cả hai chân. Những khoảnh khắc trầm trọng như vậy sẽ ngày càng ít đi. Nhưng chúng là điều không thể tránh khỏi nếu mục tiêu của chúng ta là làm việc sâu với chấn thương. Và kết quả là - có được kinh nghiệm về một mối quan hệ an toàn với một người khác. Một người đáp ứng nhu cầu và tôn trọng ranh giới của họ.

Trên thực tế, nhiệm vụ chính của tôi khi làm việc với kiểu tính cách này là gỡ rối cho một đứa trẻ đang bối rối. Hãy cho anh ấy niềm tin rằng mọi thứ đều ổn thỏa với anh ấy, bất kể điều gì xảy ra xung quanh. Hướng dẫn bạn cách đối phó với cảm xúc và nhu cầu của bạn. Dạy cách nói thành lời về những gì cần an toàn cho bản thân và người khác, thiết lập ranh giới.

Khi tôi nói về khách hàng biên giới, tôi luôn có một phép ẩn dụ trong đầu. Một đứa trẻ rất nhỏ, một mình trong một căn phòng tối rộng lớn. Trong số một số tàn tích. Đứa trẻ này sợ hãi và không cho ai đến gần mình, hung hăng bảo vệ sự an toàn của mình. Và luôn có lý do cho điều đó. Tôi là người đứng ở ngưỡng cửa và tiếp cận bằng những bước chân nhỏ bé. Trước mỗi bước, hãy xin phép trẻ và chân thành muốn giúp đỡ trẻ.

Có một sự kết thúc cho liệu pháp tâm lý biên giới. Vào thời điểm này, một người có cơ hội xây dựng các mối quan hệ, thành công trong sự nghiệp, cảm thấy tốt hơn về thể chất. Anh ấy sẽ nhớ về quá khứ đau buồn của mình, nhưng đó sẽ là một vết sẹo, không phải vết thương. Tôi thực sự tin rằng những vết thương gây ra trong một mối quan hệ có thể được chữa lành trong một mối quan hệ. Và một mối quan hệ trị liệu là một phương thuốc tuyệt vời.